Causes des taux élevés et faibles d'albumine

Des modifications qualitatives et quantitatives des albumines plasmatiques sont possibles. Les modifications qualitatives sont très rares en raison de la composition homogène de cette fraction protéique; les modifications quantitatives se manifestent par une hyper- et une hypoalbuminémie.

Les valeurs de référence (norme) pour la concentration d'albumine dans le sang sont de 35 à 50 g/l (3,5 à 5 g/dl).

Les raisons de l’augmentation et de la diminution de l’albumine sont dues soit à des causes externes, soit à des facteurs internes du corps humain.

Un taux d'albumine bas ou élevé peut signaler des problèmes corporels. Les causes de l'augmentation ou de la diminution du taux d'albumine sont déterminées par des prélèvements sanguins en laboratoire et par d'autres méthodes diagnostiques. Le médecin détermine également ces causes en recueillant soigneusement les informations nécessaires et en anamnèse.

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Quelles sont les causes possibles d’une augmentation ou d’une diminution de l’albumine?

Une déshydratation banale augmente immédiatement la quantité de protéines; c'est ainsi que fonctionnent les mécanismes de protection de la physiologie humaine. Le sang s'épaissit également en cas de diarrhée prolongée ou de vomissements incontrôlables. Un faible taux d'albumine indique une perte imprévue ou une production insuffisante. C'est le signe de maladies graves, de pathologies sévères, pouvant inclure des maladies du foie ou du sang.

Une molécule normale d'albumine (protéine de lactosérum) doit fonctionner pendant au moins vingt jours. Pendant ce temps, l'albumine stocke des protéines essentielles à l'organisme. Si une personne commence à jeûner, l'organisme continuera de combler ses besoins en protéines, non pas au détriment des aliments qu'il ne reçoit pas, mais de sa propre albumine. Ainsi, les raisons de l'augmentation et de la diminution du taux d'albumine sont parfois associées à une « initiative » injustifiée en matière d'alimentation équilibrée. Elles peuvent également s'expliquer par des circonstances plus heureuses, comme la grossesse. La future mère, peut-être sans s'en rendre compte, partage des matériaux de construction avec le fœtus, notamment de l'albumine. Le taux de protéines de lactosérum diminue également lors d'un autre acte agréable lié à la maternité: l'allaitement. Les raisons de l'augmentation et de la diminution du taux d'albumine sont souvent associées à un mode de vie malsain. Toute habitude néfaste pour la santé – tabagisme, abus de boissons alcoolisées – entraîne une modification du taux d'albumine. Les gros fumeurs peuvent être certains que leur taux d'albumine vitale est nettement inférieur aux limites normales. Les personnes qui ne ménagent pas leur foie ne peuvent pas non plus se vanter d'avoir un taux d'albumine normal, car c'est dans le foie que la protéine de lactosérum est synthétisée.

L'augmentation et la diminution du taux d'albumine peuvent également être dues à des facteurs héréditaires. Des anomalies génétiques et l'hérédité peuvent être à l'origine d'une diminution du taux d'albumine dans le sang. De plus, de nombreuses pathologies graves des reins ou du foie, notamment des processus oncologiques, modifient considérablement les valeurs limites du taux d'albumine. Les maladies pulmonaires, comme la pneumonie ou la grippe sévère, peuvent également en être la cause. Une quantité d'albumine plasmatique inférieure à la quantité requise peut également être observée en cas d'anorexie ou de dystrophie. Cet état, ou plutôt ce manque d'albumine, est généralement appelé hypoalbunémie. Une diminution du taux d'albumine peut être provoquée par des médicaments, notamment leur utilisation prolongée. L'azathioprine, la phénytoïne, le dextran, l'ibuprofène, l'isoniazide et d'autres médicaments influencent tous le taux d'albumine.

Les causes d'augmentation et de diminution du taux d'albumine sont déterminées non seulement par l'étude des données anamnestiques, mais aussi par des analyses spécifiques. Ces analyses sont réalisées en laboratoire par colorimétrie. Les analyses sont réalisées à jeun, sans activité physique ni effort. Cette analyse est si précise que même une forte compression du bras par garrot peut fausser les résultats. Une position verticale prolongée du patient peut également augmenter d'environ 10 % les valeurs obtenues. Une telle évaluation des propriétés et de l'état général du métabolisme protéique peut clarifier les causes d'augmentation et de diminution du taux d'albumine.

L'albumine représente environ 60 % des protéines totales du sérum sanguin. Les albumines sont synthétisées dans le foie (environ 15 g/jour) et leur demi-vie est d'environ 17 jours. La pression oncotique plasmatique est due à l'albumine à hauteur de 65 à 80 %. Les albumines jouent un rôle important dans le transport de nombreuses substances biologiquement actives, notamment les hormones. Elles sont capables de se lier au cholestérol et à la bilirubine. Une part importante du calcium sanguin est également liée à l'albumine. Les albumines sont capables de se lier à divers médicaments.

L'hyperalbuminémie est observée en cas de déshydratation dans les cas de blessures graves, de brûlures étendues et de choléra.

L'hypoalbuminémie peut être primaire (chez le nouveau-né en raison de l'immaturité des cellules hépatiques) ou secondaire, causée par diverses pathologies (dont la cirrhose du foie ), similaires à celles responsables de l'hypoprotéinémie. L'hémodilution peut également contribuer à la diminution de la concentration d'albumine, par exemple pendant la grossesse. Une diminution de la teneur en albumine en dessous de 22-24 g/l s'accompagne du développement d'un œdème pulmonaire.