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Raccourcissement de l'intervalle PQ

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Dans notre article, nous avons recueilli des informations sur le terme médical, souvent rencontré dans l'évaluation d'un cardiogramme - c'est un raccourcissement de l'intervalle PQ.

Le décodage et l'interprétation des résultats ECG est une question qui devrait être adressée à un cardiologue. 

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Causes du raccourcissement de l'intervalle PQ

Ces changements dans les indications cardiographiques sont un symptôme de la formation de voies de conduction indirecte et peuvent provoquer une tachycardie paroxystique supraventriculaire (l'un des types d'arythmie). Cependant, un tel symptôme peut ne pas être une pathologie, mais simplement un signe ECG asymptomatique.

Un intervalle raccourci en l'absence de toute symptomatologie peut agir comme l'une des variantes de la norme, ou en raison d'une augmentation du tonus sympathique. De telles manifestations ne sont pas dangereuses et ne devraient pas déranger le patient.

Un intervalle PQ prolongé peut être observé avec un effet vagal, avec des sédatifs ou des bêta-bloquants, ce qui peut confirmer la raison fonctionnelle de l'intervalle PQ court.

La nature pathologique du raccourcissement de cet intervalle peut être détectée au rythme atrial inférieur ou AB-nodal, ou avec une excitation ventriculaire précoce. Cette situation peut être distinguée en considérant la dent P.

Chez certains patients, l'intervalle PQ court n'est pas associé à l'émergence d'un trajet indirect, mais à un court mouvement d'impulsion le long du nœud AB. Cette situation peut être observée chez les personnes ayant eu un infarctus du myocarde: elles ont également des périodes d'arythmie ventriculaire.

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Syndrome de raccourcissement de l'intervalle PQ

Ce syndrome a été scientifiquement décrit en 1938, lorsque les scientifiques ont analysé deux cents cardiogrammes similaires. Fait intéressant, la plupart des patients atteints de ce syndrome n'avaient aucune pathologie cardiaque. Seulement 11% avaient des diagnostics de paroxysmes de tachycardie supraventriculaire. Un court intervalle de PQ est une forme d'arythmie.

Le terme « pré-excitation du phénomène de ventricules » implique les signes ECG pertinents chez les patients sans arythmie et ventriculaire syndrome pré-excitation - une combinaison de signes ECG de tachycardie paroxystique. Il en résulte que le raccourcissement phénomène d'intervalle PQ - une indication de détection dans un moins de 120 ms ECG PQ intervalle (0,12 à) un patient adulte et moins que les enfants règle d'âge (en l'absence d'une arythmie). Le même intervalle PQ court est une combinaison de signes ECG avec tachycardie paroxystique supraventriculaire.

Le raccourcissement de l'intervalle PQ chez les adultes est une valeur d'intervalle inférieure à 0,12 s. Il parle d'un passage trop rapide d'une impulsion de l'oreillette aux ventricules. Si ce signe est un indicateur d'excitation ventriculaire prématurée, qui est considéré comme un trouble de conduction et se réfère à un type particulier d'arythmie, le spécialiste décide.

Le raccourcissement de l'intervalle PQ chez les enfants dépend de l'âge de l'enfant et est souvent observé chez les nourrissons, moins souvent à l'adolescence. Peut-être est-ce dû aux caractéristiques spécifiques à l'âge de la durée de l'intervalle et à l'altération anatomique du nœud AB. Pour aujourd'hui, les indices de longueur d'intervalle PQ sont utilisés dans la pratique en fonction de l'âge de l'enfant, mais la variété des données provenant de différents auteurs, il est difficile de diagnostiquer un intervalle raccourci en pédiatrie. Ces critères nécessitent une amélioration et un raffinement significatifs, avec la définition de valeurs claires de l'intervalle en fonction de l'âge et de la fréquence inhérente au rythme principal.

Les symptômes du raccourcissement de l'intervalle PQ

Si l'apparition d'un court intervalle de ECG n'a aucun rapport avec les sujets asymptomatiques et est considéré comme un écart par rapport à la norme, il est possible d'observer les symptômes du patient tachycardie paroxystique épisodique périodique - rythme cardiaque rapide, d'une durée de quelques secondes (10-20 secondes) et passant souvent seul et sans conséquences. De telles crises peuvent survenir à des moments différents, parfois elles sont associées à une situation stressante, mais souvent la cause reste floue.

La tachycardie spontanée peut s'accompagner d'une sensation d'inconfort derrière le sternum, de panique, de pâleur de la peau, d'apparition de sueur sur le visage.

Les sensations désagréables ne sont pas toujours présentes, souvent le patient ne soupçonne même pas qu'il a une pathologie cardiaque.

Le raccourcissement de l'intervalle PQ sur l'ECG est mesuré à partir du point initial de l'onde P jusqu'au point initial de la dent Q: le rythme habituellement fréquent et l'intervalle court sont interreliés. Les indicateurs de norme sont généralement de 120 à 200 ms.

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Traitement du raccourcissement de l'intervalle PQ

Le raccourcissement de PQ dans le contexte du rythme normal des contractions du coeur et l'absence des symptômes cliniques cardiologiques dans le traitement n'a pas besoin. La présence de toute pathologie du cœur, arythmie, tachycardie paroxystique, myocardite, crise cardiaque nécessite un examen cardiologique plus approfondi et la nomination d'un traitement approprié.

La médecine moderne offre une technique de cathéter pour la thérapie de nombreuses variantes de tachycardies, y compris avec une réduction de l'intervalle PQ. L'utilisation de l'ablation par cathéter radiofréquence et de la cryoablation est réalisée en fonction de la nature de l'arythmie spécifique.

Bien sûr, vous devez traiter la cause première de cette condition. Et la cause ne sera déterminée que par un spécialiste basé non seulement sur l'ECG, mais aussi sur toutes les méthodes d'investigation supplémentaires possibles.

Prévenir le raccourcissement de l'intervalle PQ

Si même avec le raccourcissement ECG résultant de l'intervalle PQ, les attaques de tachycardie ne vous ont jamais dérangé, alors la possibilité de leur apparition dans le futur est très faible. Cette condition n'est pas dangereuse et aucune mesure thérapeutique et préventive n'est requise.

Si le tableau clinique des pathologies cardiaques est évident, alors, tout d'abord, vous devriez consulter un médecin et un suivi.

Parmi les méthodes générales de prévention des maladies cardiaques, on distingue:

  • mode de vie actif, activité physique modérée;
  • lutter contre le surpoids;
  • aliments de haute qualité et de haute qualité;
  • un refus clair de fumer et de boire de l'alcool;
  • limiter la quantité de sel utilisée;
  • repos complet, bon sommeil.

Essayez d'éviter les situations stressantes, ne vous inquiétez pas sans raison, prenez soin de vos nerfs et ne trébuchez pas sur les autres. Voyagez plus, communiquez avec vos amis, en famille, réjouissez-vous à chaque moment de la vie.

Prévisions de raccourcissement PQ

Chez les patients présentant un raccourcissement de l'intervalle PQ avec un flux asymptomatique, le pronostic est positif, car la possibilité d'apparition d'une transmission rapide des impulsions le long d'une voie indirecte est plutôt faible.

L'exception peut être faite par les patients avec l'hérédité accablée par le type de morts subites parmi les parents directs. Parmi les exceptions, nous pouvons également faire référence aux athlètes professionnels et aux pilotes d'essai.

Chez les patients présentant des plaintes de tachycardie paroxystique, le risque de complications est beaucoup plus élevé. L'utilisation de la thérapie antiarythmique et l'ablation par radiofréquence dans leur cas améliore de manière significative le pronostic de la maladie.

Si vous avez trouvé un raccourcissement de l'intervalle PQ, ne faites pas de conclusions hâtives: la consultation d'un cardiologue est obligatoire, et seul un spécialiste peut dire exactement toutes les informations sur votre état. Et expérimenter à l'avance n'est pas nécessaire - probablement, il n'y a pas de raisons.

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