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Quelles sont les causes de l'énurésie?

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 06.07.2025
 
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L'énurésie n'est pas un diagnostic, mais un symptôme de diverses maladies. Lors de la première admission à l'hôpital, avant l'examen, une telle conclusion est acceptable, mais l'énurésie ne doit pas constituer le diagnostic final.

L'énurésie peut être un symptôme des maladies et affections suivantes:

  1. névrose;
  2. états de type névrose;
  3. conséquence d'une pathologie urologique;
  4. pathologies de la moelle épinière (vessie spinale);
  5. une combinaison des violations ci-dessus.

Le plus souvent, l'énurésie est causée par des affections de type névrose, des névroses et des pathologies urologiques. Cependant, la persistance prolongée de l'énurésie chez les enfants de moins de 10-12 ans peut entraîner la formation d'une névrose.

La névrose est un trouble mental. La névrose asthénique survient chez l'enfant après un surmenage ou un stress. L'incontinence urinaire névrotique n'est pas constante et disparaît dans un environnement calme. Elle est observée la nuit, plus rarement le jour. Le sommeil des enfants névrotiques est superficiel et les rêves sont nombreux. Après avoir uriné en rêve, les enfants se réveillent et sont très inquiets.

Le traitement de l'incontinence urinaire névrotique est réalisé en collaboration avec un neuropsychiatre. Il est important:

  • changement d'attention, environnement calme;
  • ne vous focalisez pas sur son problème, ne le reprochez pas, ne le punissez pas.
  • rendre le sommeil plus profond avec un bain chaud avant de se coucher, en prescrivant 1 comprimé d'un médicament désensibilisant le soir, par exemple, la suprastine;
  • psychothérapie sédative: expliquer à l’enfant que l’incontinence urinaire va certainement passer;
  • prescrire des plantes médicinales à effet sédatif (agripaume, valériane);
  • réflexologie apaisante;
  • exercice thérapeutique visant à renforcer les muscles du dos et des abdominaux;
  • prendre une douche le matin pour améliorer la microcirculation.

Si après 3 à 6 mois de traitement ci-dessus, l'énurésie n'est pas éliminée, vous devez consulter un psychiatre borderline pour prescrire des médicaments plus forts (seduxen, sonapax, radedorm, etc.).

Les affections de type névrotique sont la cause la plus fréquente d'énurésie. Ce terme désigne les manifestations d'une pathologie organique du système nerveux, les séquelles d'une atteinte hypoxique-ischémique du système nerveux central (par exemple, de petites hémorragies ventriculaires cérébrales), les lésions cérébrales ou médullaires (par exemple, après une chute), les neuroinfections (antécédents d'encéphalite, de méningite) et les maladies génétiques. Tous ces éléments entraînent une perturbation de la régulation nerveuse des organes urinaires.

L'énurésie dans les états névrotiques est détectée dès la naissance ou peu après une lésion (maladie) du système nerveux. L'énurésie est généralement régulière, peut survenir plusieurs fois par nuit, s'aggrave avec la fatigue, mais ne dépend pas de l'anxiété. L'enfant ne s'en inquiète pas. Un sommeil profond sans rêves est typique; même mouillé, l'enfant ne se réveille pas. Des symptômes de cérébro-asthénie sont souvent détectés: maux de tête, vertiges, fatigue, symptômes de dysfonctionnement végétatif. Les enfants ont du mal à se concentrer rapidement et ont généralement des difficultés à étudier. Des modifications de l'EEG et de l'écho-EG sont détectées. Tous ces symptômes doivent inciter à consulter un neurologue.

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