Psychasthénie grave

Le diagnostic de « psychasthénie » est établi pour les troubles de la personnalité caractérisés par une autocritique basée sur une faible estime de soi, ainsi qu'une auto-analyse hypertrophiée avec des exigences excessivement élevées envers soi-même.

Les principaux signes de la pathologie sont considérés comme une anxiété accrue, une méfiance, un manque de confiance en soi, une indécision et un sentiment d’infériorité.

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Épidémiologie

La maladie peut être suspectée dès l'enfance. Cependant, les patients qui consultent principalement pour des troubles similaires à la psychasthénie sont des jeunes de 18 à 35 ans.

Selon les statistiques, il est extrêmement rare que les patients demandent les premiers soins pour une psychasthénie après l’âge de 40 ans.

La majorité des patients sont des hommes. Les femmes souffrent de psychasthénie dans une proportion deux fois moins élevée.

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Causes psychasthénie grave

La plupart des cas de psychasthénie se développent à la suite d'événements traumatisants pour la psyché humaine. Bien entendu, la présence de facteurs provoquants est importante pour l'apparition du trouble:

• état d’esprit intellectuel (réflexif);
• introversion;
• épuisement nerveux associé à un stress mental prolongé et excessif ou à des maladies systémiques.

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Pathogénèse

La prédisposition joue un rôle fondamental dans le développement de la maladie. Des facteurs externes ne font qu'accélérer le développement du trouble ou aggraver la pathologie déjà présente. La prédisposition peut se développer dès l'enfance et dépend des particularités de l'éducation et des moments difficiles vécus durant l'enfance.

Le célèbre médecin Pavlov considérait la psychasthénie comme le résultat d'une faiblesse mentale générale associée à une déficience intellectuelle. Cette faiblesse mentale générale peut être associée à une activité insuffisante du sous-cortex, car la pathologie touche principalement les personnes intellectuellement développées. C'est là que se développe un réflexe défensif passif de prudence accrue.

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Symptômes psychasthénie grave

La psychasthénie se caractérise avant tout par une méfiance excessive, une autohypnose négative et une imagination débordante. Le comportement d'une personne, ses changements de caractère: tout révèle l'instabilité de son état intérieur. Ces personnes sont vulnérables, influençables, parfois timides. Malgré leurs exigences élevées, elles sont généralement indécises, manquent de confiance en elles, s'inquiètent souvent pour des broutilles.

Les premiers signes de la maladie sont un doute croissant sur soi-même, un sentiment de désespoir et de désespoir. On perçoit également une peur généralisée, principalement associée aux projets d'avenir, aux nouveaux départs et aux changements.

Extérieurement, la psychasthénie peut être suspectée par la présence des symptômes suivants:

• incapacité à prendre des décisions indépendantes;
• une tendance à consulter tout le monde et sur n’importe quelle question;
• pédantisme excessif en toutes choses;
• scepticisme constant.

Le patient devient lent, « lente d'esprit ». Ses mouvements peuvent être lents.

La parole chez les patients psychasthéniques est également lente. Le patient parle lentement, comme s'il réfléchissait et pesait chaque mot. Outre la monotonie, la conversation du patient peut se caractériser par une fantaisie excessive: le discours regorge de conjectures, de fabrications et de conclusions erronées de toutes sortes.

Les processus cognitifs sont inhibés dans la psychasthénie. La personne perçoit ses propres possibilités, mais craint de les concrétiser, car elle n'y voit aucun aspect positif. Souvent, la perception normale du monde réel est perturbée et la perception de soi est absente.

Dans la psychasthénie, la mémoire peut se détériorer, une fatigue physique et mentale se développe, et les manifestations végétatives sont instables. Néanmoins, le patient a tendance à se souvenir de tous les dialogues et situations importants, qu'il peut repasser en mémoire pendant longtemps, s'attardant sur chaque détail.

Signes caractéristiques du syndrome psychasthénique:

• une personne est tourmentée par ses propres pensées; elle essaie de tout réfléchir aussi soigneusement que possible;
• Une méfiance excessive et une réflexion excessive conduisent souvent à des problèmes de communication, car le patient peut essayer à plusieurs reprises de revenir à une conversation dans laquelle, à son avis, il a été mal compris.

Extérieurement, un psychasthénique donne l’impression d’une personne modeste, timide et sensible, même si ses conclusions et même ses actions peuvent en effet être mal comprises.

Complications et conséquences

Le plus souvent, la psychasthénie évolue vers toutes sortes d'états obsessionnels et de troubles somatoformes. Les psychasthéniques abandonnent progressivement toute initiative, tout nouveau type d'activité, et vivent soit dans le passé, soit dans un futur irréel et fictif.

Au fil du temps, l'existence des psychasthéniques se caractérise par l'apparition d'anxiété, d'inquiétude, d'appréhension, de pensées négatives, de scepticisme et de méfiance. Tout cela peut s'accompagner de pensées obsessionnelles.

Il est intéressant de noter que tôt ou tard, les patients atteints de psychasthénie développent des craintes liées aux troubles mentaux. Ils craignent une détérioration de leur capacité de travail et une fatigue constante. En effet, des troubles névrotiques s'ajoutent souvent à la psychasthénie, ce qui aggrave considérablement le pronostic de la maladie. Les conséquences des troubles névrotiques peuvent être l'alcoolisme, la toxicomanie, une dépression prolongée et des troubles sexuels.

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Diagnostics psychasthénie grave

Le diagnostic repose principalement sur des informations générales concernant les symptômes du patient et de son entourage. Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut se concentrer sur les questions suivantes:

• lorsque des écarts se sont produits;
• ce qui a motivé leur émergence;
• Existe-t-il des troubles similaires chez les membres d’une même famille?

D’autres facteurs dans le développement de la pathologie peuvent inclure un stress mental et physique excessif.

Pour établir un diagnostic correct, le médecin peut prescrire certains examens. Ainsi, des analyses sanguines et urinaires sont systématiquement prescrites, car leurs indicateurs permettent d'évaluer l'état général de l'organisme et de suspecter certaines maladies chroniques et cachées. En cas de suspicion, le patient sera inévitablement orienté vers un examen des reins, du métabolisme et du bilan hormonal.

Un diagnostic instrumental peut être approprié si le médecin a déjà posé un diagnostic, mais il doit clarifier certains points. Parmi les études instrumentales, les plus pertinentes sont les suivantes:

• ECG – permet d’évaluer le travail du cœur;
• Échographie de la glande thyroïde et des organes abdominaux – aide à identifier les maladies chroniques et les pathologies du système endocrinien, qui peuvent affecter directement l'apparition de la psychasthénie;
• L’échographie des vaisseaux cérébraux – Dopplerographie – indique la présence de troubles cérébrovasculaires et de manque d’oxygène des tissus.

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la psychasthénie est réalisé avec d’autres manifestations de la personnalité qui peuvent accompagner de nombreuses maladies mentales:

• schizophrénie;
• processus cérébraux atrophiques;
• neurasthénie.

Il est parfois difficile, même pour un psychiatre expérimenté, de diagnostiquer correctement la psychasthénie. Il est donc essentiel d'utiliser le plus grand nombre possible de méthodes et d'études diagnostiques.

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Traitement psychasthénie grave

La psychasthénie n'a pas le statut de maladie en médecine: il s'agit simplement d'un trouble mental mineur. Malgré cela, elle doit être traitée pour prévenir les complications. De plus, les personnes atteintes de psychasthénie rencontrent de plus en plus de difficultés sociales, ce qui complique considérablement leur existence.

La correction du trouble psychasthénique vise à éliminer les pensées obsessionnelles, les états, les peurs et l’anxiété déraisonnable.

Le traitement consiste en la prise de médicaments et l'utilisation de méthodes psychothérapeutiques. Le médecin peut prescrire les médicaments suivants:

• Agents tranquillisants:

	Posologie	Effets secondaires	Instructions spéciales
Chlordiazépoxide	Les comprimés sont pris par voie orale à raison de 0,005 à 0,01 g, jusqu'à 4 fois par jour. À la fin du traitement, la dose est progressivement réduite.	Des troubles du sommeil, des troubles vestibulaires, une diminution de la libido et le mal de mer peuvent survenir.	Le médicament est incompatible avec l’alcool éthylique.
Lorazépam	Habituellement, pour la psychasthénie, le médicament est pris à raison de 2 mg par jour, répartis en 3 prises. Il est possible de prescrire 1 mg trois fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 10 mg.	De la fatigue, une faiblesse musculaire, de la constipation et une perte d’appétit peuvent survenir.	L'arrêt du traitement par lorazépam est progressif, avec une réduction progressive de la posologie. Dans le cas contraire, des symptômes de sevrage peuvent survenir.

• Neuroleptiques:

	Posologie	Effets secondaires	Instructions spéciales
Propazine	La propazine est prise par voie orale, avec de la nourriture, de 25 à 100 mg jusqu'à 4 fois par jour.	Pendant le traitement, des tremblements dans les membres, des étourdissements et parfois des convulsions peuvent survenir.	Pendant le traitement, vous ne devez pas boire d'alcool ni conduire. Vous devez surveiller régulièrement votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque.
Azaleptine	Le médicament est utilisé à raison de 50 à 200 mg du médicament jusqu'à 3 fois par jour, après les repas.	Pendant le traitement, une somnolence, des maux de tête, une bouche sèche et un rythme cardiaque rapide peuvent survenir.	L'azaleptine renforce les effets de l'alcool et aggrave également l'intoxication alcoolique, de sorte que l'utilisation simultanée du médicament avec des boissons alcoolisées est strictement contre-indiquée.

• Antidépresseurs:

	Posologie	Effets secondaires	Instructions spéciales
Avant	Pour la psychasthénie, prendre par voie orale, 30 à 50 mg deux fois par jour.	Hypotension artérielle, lourdeur et douleur à la tête.	Befol n'est pas utilisé en cas de tendance à l'hypotension.
Pyrazidol	Le médicament est généralement pris à raison de 50 à 150 mg par jour (en deux prises). Le traitement peut durer jusqu'à un mois.	Pendant le traitement, une soif, une transpiration accrue, des nausées et des étourdissements peuvent survenir.	Le pyrazidol est contre-indiqué dans le traitement des patients atteints d’hépatite.

En plus des médicaments, en cas de psychasthénie ou d'épuisement du système nerveux, l'organisme a également besoin de vitamines. En pharmacie, vous trouverez des produits complexes de haute qualité qui apporteront au système nerveux toutes les substances nécessaires.

• Vitabalans Multivit est prescrit en cas de surcharge mentale et émotionnelle. Ce médicament est composé de vitamines du groupe B, de vitamines A et E et d'acide ascorbique, complétés par des minéraux comme le magnésium et le calcium. Ces composants sont souvent utilisés en cas d'épuisement et de surexcitation nerveuse.
• Milgamma est un remède vitaminé qui régule l'état psycho-émotionnel. Il est composé de vitamines du groupe B, indispensables aux pathologies du système nerveux.
• Complivit est une préparation vitaminique complexe tonique générale recommandée en cas de stress mental et physique accru.

Pour une récupération rapide du système nerveux en cas de psychasthénie, il est recommandé de suivre une alimentation saine et de prendre en complément des complexes vitaminiques spécifiques. Cette approche permet d'améliorer la qualité de vie, d'améliorer les processus d'adaptation et de prévenir l'apparition de complications.

La physiothérapie est une autre méthode permettant d'accélérer le rétablissement des patients souffrant de psychasthénie. Elle comprend un certain nombre de procédures totalement sûres et efficaces qui complètent le traitement principal et renforcent même l'effet de certains médicaments.

• La stimulation électrique consiste à appliquer un courant électrique sur une zone d'influence spécifique. Cette méthode permet de renforcer ou d'affaiblir les processus du système nerveux central.
• L'électrophorèse permet une pénétration plus profonde des médicaments dans les couches cutanées. Grâce à elle, la quantité de médicament nécessaire diminue et sa durée d'action augmente.
• L'électrosommeil est utilisé pour ralentir la réponse du système nerveux. Il procure un effet calmant et anti-stress, particulièrement nécessaire aux patients souffrant de fatigue chronique et de surcharge mentale.
• L'hydromassage et la douche Charcot sont des soins basés sur l'action de l'eau sous pression. L'eau, comme chacun sait, détend et apaise, et redonne force et énergie.

Les traitements traditionnels contribueront également à stabiliser le système nerveux en cas de psychasthénie. Par exemple, les recettes suivantes peuvent être utilisées comme remèdes complémentaires:

• Boire une infusion de cynorhodon au miel et au citron tout au long de la journée. Cela apaisera le système nerveux et renforcera l'organisme.
• prendre régulièrement une infusion de citronnelle ou de ginseng (s'il n'y a pas de contre-indications - par exemple, l'hypertension);
• prendre des bains avec une décoction d'aiguilles de pin pendant 20 minutes deux fois par semaine;
• inhalez des huiles essentielles de rose, de lavande, de menthe ou de géranium.

Il serait également utile de traiter avec des herbes qui, lorsqu'elles sont utilisées correctement, ont un effet extrêmement positif sur le corps humain.

1. Prendre 2 cuillères à soupe d'origan, verser 0,5 l d'eau bouillante et laisser reposer 60 minutes. Boire 100 à 150 ml trois fois par jour avant les repas. Il est déconseillé de prendre cette infusion pendant la grossesse.
2. Prenez 2 cuillères à soupe de racine de valériane, versez 0,5 l d'eau bouillante et laissez reposer 1 heure. Buvez 100 ml trois fois par jour pour soulager la fatigue, les troubles du sommeil et l'irritabilité.
3. Prenez 2 cuillères à soupe d'épilobe, versez dessus 0,5 l d'eau bouillante et laissez reposer au moins 1 heure. Boire 100 ml 15 à 20 minutes avant les repas. Ce médicament soulagera l'insomnie, les maux de tête et l'épuisement nerveux.
4. Prendre 2 cuillères à soupe de mélilot, verser 400 ml d'eau bouillante, laisser infuser, filtrer et boire deux fois par jour. L'infusion de mélilot apaise, soulage les spasmes et facilite la perception de la réalité. L'infusion peut être associée à des préparations à base de menthe et de mélisse.

De nombreux médecins sont convaincus que les remèdes naturels, comme l'homéopathie, aident à soulager les troubles du système nerveux. Les préparations homéopathiques aident à atténuer les sautes d'humeur, à augmenter la productivité, à résoudre les problèmes d'endormissement et à surmonter l'épuisement moral et physique.

Souvent, lors du traitement de la psychasthénie, les spécialistes ont recours à la prescription de remèdes homéopathiques de la marque Heel:

• Valerianaheel est un remède homéopathique combiné à base de plantes, prescrit par voie orale à raison de 15 gouttes trois fois par jour. La durée d'administration peut aller jusqu'à 4 semaines. Dans de rares cas, le médicament peut provoquer une allergie.
• Nervoheel est un médicament multicomposant approuvé pour les patients âgés de 3 ans et plus. Les comprimés sont à prendre 1 heure après les repas, un comprimé sous la langue. La durée du traitement peut aller jusqu'à 3 semaines.
• Ignatia Gommacord est une préparation homéopathique aux effets sédatifs et antispasmodiques. Prenez 10 gouttes trois fois par jour, sous la langue. Aucun effet secondaire n'a été observé lors de la prise de ce remède.
• Cerebrum Compositum est un remède homéopathique qui combine les propriétés d'un nootrope et d'un psychotrope, ainsi que d'un antispasmodique. En règle générale, le médicament est administré par voie intramusculaire, à raison d'une ampoule, 1 à 3 fois par semaine. Des éruptions cutanées peuvent parfois apparaître pendant le traitement, qui disparaissent sans laisser de trace après l'arrêt du traitement.

La prévention

La prévention de la psychasthénie doit commencer dès la petite enfance. Des facteurs tels que l'adaptation de l'enfant à un groupe, l'éducation physique (notamment les jeux d'équipe) et la fréquentation de divers clubs, sections et cours jouent un rôle majeur.

Les loisirs dits « utiles » sont également adaptés: voyages, excursions. La vie de l'enfant doit être riche et intéressante. Cependant, il ne faut pas lui imposer de charges excessives; il ne faut pas le forcer à faire quelque chose contre sa volonté.

Il est important d'habituer tous les membres du foyer à une routine quotidienne, qui prévoit du temps pour le travail et le repos. Ni le travail excessif ni les temps morts ne doivent être tolérés.

De plus, il est important de se méfier de diverses blessures, notamment des traumatismes crâniens. Il est connu que de nombreux troubles du système nerveux, dont la psychasthénie, surviennent à la suite de lésions cranio-cérébrales de gravité variable.

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Prévoir

Les experts s'accordent à dire qu'il est impossible de se débarrasser complètement de la psychasthénie. Cependant, il est possible de corriger le comportement du patient et d'améliorer sa vision du monde.

Un traitement complexe permet souvent d’amener l’état d’un psychasthénique au niveau d’une personne pratiquement en bonne santé.

Le succès du traitement dépend en grande partie du patient lui-même, de son caractère et de sa volonté de guérison. Si l'évolution de la pathologie est prolongée et que le patient est pessimiste, on ne peut pas compter sur un pronostic absolument favorable.

La psychasthénie est une affection assez complexe, dont les subtilités ne sont pas encore totalement élucidées. Certains spécialistes la qualifient de maladie, tandis que d'autres la considèrent comme une caractéristique de l'activité nerveuse. Néanmoins, la psychasthénie nécessite une correction médicale et psychologique: cela facilitera considérablement la vie en société et améliorera la qualité de vie.

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