Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Systolic at diastolic pressures
Dernière revue: 29.06.2025

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

La pression systolique et diastolique sont deux paramètres clés utilisés pour mesurer la pression artérielle dans le corps.
Pression systolique (pression artérielle supérieure): La pression systolique mesure la pression dans les artères au moment de la contraction cardiaque, lorsque le sang est éjecté du ventricule gauche dans l'aorte et circule dans les artères du corps. Il s'agit de la pression artérielle la plus élevée au cours du cycle cardiaque. Généralement, la pression systolique est mesurée en millimètres de mercure (mmHg) et s'écrit comme le premier chiffre de la pression artérielle, par exemple 120 mmHg.
Pression diastolique (pression artérielle basse): La pression diastolique mesure la pression dans les artères lorsque le cœur est au repos et au repos entre les battements. Il s'agit de la pression artérielle la plus basse pendant le cycle cardiaque. La pression diastolique est également mesurée en millimètres de mercure et est enregistrée comme le deuxième chiffre de la pression artérielle, par exemple 80 mmHg.
Généralement, la pression artérielle est exprimée par le rapport entre la pression systolique et la pression diastolique, par exemple 120/80 mm Hg. Ces valeurs renseignent sur le fonctionnement du système cardiovasculaire. Une pression artérielle élevée peut indiquer une hypertension artérielle (hypertension), facteur de risque de maladie cardiovasculaire, tandis qu'une pression artérielle basse peut être le signe d'une hypotension artérielle (hypotension). La surveillance de la pression artérielle est importante pour préserver la santé cardiaque et vasculaire.
Valeurs normales de la pression artérielle selon l'OMS
Les valeurs normales de tension artérielle peuvent varier légèrement avec l'âge, mais il convient de noter que les valeurs « normales » de PA peuvent avoir des plages différentes selon les sources et recommandations médicales. Les plages cibles courantes pour les adultes en bonne santé peuvent être les suivantes:
Pour les adultes (18 ans et plus):
- Pression artérielle systolique: généralement inférieure à 120 mmHg.
- Pression diastolique: Généralement inférieure à 80 mmHg.
Il est toutefois important de comprendre que les valeurs optimales de tension artérielle peuvent varier légèrement d'une personne à l'autre en fonction de l'état de santé général, de l'hérédité et d'autres facteurs. Il est également important de noter que les mesures de la tension artérielle peuvent fluctuer tout au long de la journée et être influencées par divers facteurs tels que l'activité physique, le stress, l'alimentation, etc.
Les niveaux de pression artérielle sont généralement surveillés par un médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié.
Symptômes de l'hypertension artérielle
L'hypertension artérielle est souvent asymptomatique, surtout à ses débuts. Cela signifie que de nombreuses personnes peuvent souffrir d'hypertension artérielle sans le savoir avant un examen médical. Cependant, dans certains cas, l'hypertension artérielle peut se manifester par les signes et symptômes suivants:
- Maux de tête: maux de tête fréquents et lancinants, surtout à l'arrière de la tête. L'hypertension peut provoquer des migraines ou des céphalées de tension.
- Essoufflement: Un essoufflement ou une sensation d’essoufflement peut survenir lors d’une activité physique ou au repos.
- Hémorragie oculaire: un saignement incontrôlé provenant des vaisseaux sanguins du fond de l’œil peut être un signe d’hypertension artérielle.
- Palpitations cardiaques: un rythme cardiaque rapide ou irrégulier (arythmie) peut être associé à une hypertension artérielle.
- Étourdissements: la sensation que la pièce tourne peut parfois être associée à l’hypertension.
- Acouphènes: Des sifflements ou des bruits sourds dans les oreilles (acouphènes) peuvent être causés par une hypertension artérielle.
- Perte de vision: L’hypertension artérielle peut affecter la vision, provoquant des modifications du champ visuel ou même une perte de vision en cas de complications telles qu’une rétinopathie hypertensive.
- Fourmillements dans les bras et les jambes: l’hypertension artérielle peut entraîner une diminution de l’apport sanguin aux extrémités et entraîner une sensation de picotement ou d’engourdissement.
- Sensation de fatigue: L’hypertension peut provoquer une sensation de fatigue et de faiblesse générale.
- Besoin accru d’uriner: Certaines personnes souffrant d’hypertension artérielle peuvent avoir des envies d’uriner fréquentes.
Symptômes de l'hypotension artérielle
L'hypotension artérielle peut se manifester par divers symptômes. Ces derniers varient selon votre organisme, son degré et les causes de l'hypotension. Voici quelques symptômes courants:
- Vertiges: C'est l'un des symptômes les plus courants de l'hypotension artérielle. Les vertiges peuvent se traduire par une sensation d'instabilité ou de perte d'équilibre.
- Sensation de faiblesse: Les patients souffrant d’hypotension artérielle peuvent se sentir faibles et fatigués, parfois même au point d’avoir du mal à sortir du lit ou à effectuer des tâches quotidiennes normales.
- Somnolence: L’hypotension peut provoquer somnolence et fatigue pendant la journée.
- Perte de connaissance (syncope): Dans certains cas, une hypotension artérielle peut entraîner une perte de connaissance. Cela peut se produire, par exemple, si vous changez brusquement de position, par exemple en vous levant d'une position assise ou allongée (hypotension orthostatique).
- Sensation de lourdeur dans la tête: les patients peuvent ressentir une pression ou une lourdeur dans la région de la tête.
- Pâleur de la peau: La peau peut devenir pâle en raison d’une circulation sanguine insuffisante.
- Extrémités froides: les mains et les pieds peuvent être froids au toucher en raison d’une diminution du flux sanguin.
- Troubles visuels: une basse pression peut provoquer une vision floue, des « mouches » devant les yeux, voire une brève vision de noirceur.
- Palpitations: Certaines personnes souffrant d’hypotension peuvent ressentir des palpitations (tachycardie) pour tenter de compenser la baisse de la pression artérielle.
- Nausées et vomissements: une pression artérielle basse peut provoquer des nausées et des vomissements chez certains patients.
Les symptômes d'hypotension artérielle peuvent être temporaires et intermittents, notamment lors de changements de position ou en cas de manque d'hydratation. Si vous présentez fréquemment des symptômes d'hypotension ou si vous avez des raisons de penser que vous souffrez d'hypotension artérielle, il est important de consulter un médecin pour diagnostiquer et prendre en charge la maladie. Votre médecin pourra effectuer une évaluation et, si nécessaire, prescrire un traitement ou vous recommander des changements de mode de vie.
Causes d'un écart de pression artérielle par rapport à la norme
Une pression artérielle systolique élevée et une pression artérielle diastolique basse peuvent être causées par divers facteurs et pathologies. Cette affection est parfois appelée « hypertension systolique isolée »: la valeur maximale (pression systolique) est élevée tandis que la valeur minimale (pression diastolique) reste normale ou basse. Voici quelques causes possibles d'hypertension systolique et d'hypotension diastolique:
- Vieillissement: Les personnes âgées présentent souvent une augmentation de la pression artérielle systolique, tandis que la pression artérielle diastolique peut diminuer.
- Débit cardiaque élevé: une valeur systolique élevée peut être associée à une augmentation du débit sanguin par le cœur, comme une augmentation de l'activité cardiaque.
- Contractilité aortique: une augmentation de la pression systolique peut être associée à des modifications de la contractilité aortique, ce qui augmente la force d’éjection du sang.
- Pression différentielle élevée: différence entre la pression artérielle systolique et diastolique. Une pression différentielle élevée peut entraîner une pression systolique élevée et une pression diastolique basse.
- Rigidité artérielle: une rigidité accrue de la paroi artérielle peut augmenter la pression systolique et diminuer la pression diastolique.
- Affections pathologiques: Certaines affections médicales telles que l’artériosclérose, les maladies vasculaires, les troubles endocriniens (par exemple, l’hyperthyroïdie) et d’autres maladies peuvent entraîner des modifications de la pression artérielle.
- Médicaments: Certains médicaments peuvent affecter la pression artérielle et provoquer des modifications de la pression artérielle systolique et diastolique.
Il est important de noter qu'une pression artérielle systolique élevée, notamment associée à une pression artérielle diastolique basse, peut être associée à un risque accru de complications cardiovasculaires. Il est donc essentiel de consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement. La tension artérielle doit être évaluée en fonction des autres facteurs de risque et de l'état de santé général.
Une pression diastolique élevée avec une pression systolique normale peut également être un problème médical nécessitant une attention et un diagnostic. Cette affection est parfois appelée « hypertension diastolique isolée » et signifie que la valeur inférieure (pression diastolique) est élevée tandis que la valeur supérieure (pression systolique) reste normale.
Les causes d’une pression diastolique élevée avec une pression systolique normale peuvent inclure:
- Artériosclérose: Épaississement et rigidité des parois artérielles pouvant entraîner une augmentation de la pression diastolique.
- Vieillissement: En vieillissant, les vaisseaux sanguins peuvent perdre leur élasticité et cela peut affecter la pression artérielle diastolique.
- Conditions pathologiques: Certaines maladies telles que l’insuffisance rénale chronique, les troubles endocriniens (par exemple, l’hypothyroïdie) et d’autres conditions médicales peuvent affecter la pression artérielle diastolique.
- Médicaments: Certains médicaments, notamment les stéroïdes et certains médicaments contre l’hypertension, peuvent augmenter la pression artérielle diastolique.
L'hypertension artérielle diastolique peut également être associée à un risque accru de complications cardiovasculaires, notamment d'accident vasculaire cérébral (AVC) et de maladie cardiaque. Il est donc important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et élaborer un plan de traitement, qui peut inclure des changements de mode de vie, un régime alimentaire, de l'exercice physique et des médicaments si nécessaire. Le contrôle de la tension artérielle et le respect des recommandations de votre médecin sont essentiels au maintien d'une bonne santé cardiovasculaire.
Une pression diastolique élevée associée à une pression systolique basse est inhabituelle et peut être causée par divers facteurs ou affections médicales. Moins fréquente, cette affection nécessite un examen médical plus approfondi pour en déterminer la cause. Parmi les causes possibles, on peut citer:
- Hypotension: L’hypotension, ou basse pression artérielle, peut entraîner une hypotension systolique. Une hypertension diastolique associée à une hypotension systolique peut résulter d’une baisse incontrôlée de la pression diastolique.
- Insuffisance cardiaque aiguë: une chute incontrôlée de la pression artérielle systolique peut être un signe d’insuffisance cardiaque aiguë, lorsque le cœur ne peut pas se contracter efficacement et expulser le sang.
- Maladie des valves cardiaques: les problèmes de valves cardiaques peuvent modifier les caractéristiques de la pression artérielle, notamment les pressions systolique et diastolique.
- Complications des médicaments: Certains médicaments, comme les diurétiques, peuvent affecter la tension artérielle de différentes manières et entraîner ces lectures anormales.
- Autres maladies: Des maladies rares telles que la dissection aortique ou la malformation artérioveineuse peuvent également provoquer des valeurs de pression inhabituelles.
Vous devez consulter immédiatement votre médecin afin d'en déterminer la cause exacte et d'élaborer un plan de traitement. Votre médecin procédera à un examen plus approfondi, comprenant un examen physique, des tests et éventuellement des examens instrumentaux, afin de déterminer la cause de ces valeurs anormales de tension artérielle et de déterminer le traitement approprié.
Une pression artérielle diastolique basse (valeur la plus basse) associée à une pression artérielle systolique normale (valeur la plus élevée) peut avoir différentes causes et être appelée hypotension diastolique isolée. Cette affection peut résulter de divers facteurs et être temporaire ou chronique. Il est important de consulter un médecin pour évaluer et déterminer la cause d'une pression artérielle diastolique basse. Voici quelques causes possibles:
- Activité physique: Après une activité physique, la pression artérielle diastolique peut diminuer temporairement chez certaines personnes tandis que la pression artérielle systolique reste normale.
- Diminution du volume sanguin: si le volume sanguin circulant diminue, par exemple en raison d'une déshydratation ou d'une perte de sang, cela peut entraîner une diminution de la pression diastolique.
- Stress et anxiété: Le stress émotionnel et l’anxiété peuvent entraîner une diminution temporaire de la pression artérielle diastolique.
- Médicaments: Certains médicaments, comme les diurétiques ou les médicaments contre l’hypertension, peuvent réduire la pression artérielle systolique et diastolique.
- L'effet « blouse blanche »: la tension artérielle de certaines personnes augmente à la clinique ou lorsqu'elles consultent un médecin (syndrome de la blouse blanche), ce qui peut faire baisser la tension artérielle diastolique dans un environnement normal.
- Affections médicales: Une pression artérielle diastolique basse peut être le résultat de certaines affections médicales telles qu’une insuffisance cardiaque ou un choc.
Si vous constatez une hypotension artérielle diastolique et que cela vous inquiète, il est important de consulter votre médecin. Il examinera vos antécédents médicaux, procédera à un examen physique et, si nécessaire, à des examens complémentaires pour en déterminer la cause et décider si un traitement ou des modifications du mode de vie sont nécessaires.
Causes de la pression différentielle basse et élevée
Une différence importante entre la pression systolique et la pression diastolique, également appelée « pression différentielle », est un paramètre physiologique normal. La pression différentielle est la différence entre la pression maximale (systolique) et minimale (diastolique) dans les artères et se situe généralement entre 30 et 40 mmHg. Par exemple, si votre pression systolique est de 120 mmHg et votre pression diastolique de 80 mmHg, votre pression différentielle sera de 40 mmHg (120 - 80).
La pression différentielle joue un rôle important dans la régulation circulatoire et a plusieurs fonctions physiologiques importantes:
- Un indicateur de la fonction cardiaque: une augmentation de la pression différentielle peut indiquer une contraction cardiaque plus forte et une meilleure capacité à pomper le sang.
- Dépendance au volume circulatoire: la pression différentielle affecte la perfusion (le flux sanguin) dans les organes et les tissus. Une différence importante entre les pressions systolique et diastolique peut indiquer que les organes reçoivent suffisamment d'oxygène et de nutriments.
- Régulation du tonus vasculaire: La pression différentielle aide à réguler le tonus vasculaire et la pression dans les artères, ce qui est important pour un flux sanguin adéquat.
Cependant, il est extrêmement important que votre pression différentielle reste dans les limites normales. Une pression différentielle trop élevée (écart important entre la pression systolique et la pression diastolique, supérieur à 40 mm Hg) peut être associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires, notamment d'accidents vasculaires cérébraux (AVC), et de rigidité artérielle. À l'inverse, une pression différentielle trop basse (moins de 30 mm Hg) peut également indiquer des problèmes circulatoires tels qu'une insuffisance cardiaque, un choc, une diminution du volume sanguin circulant, des arythmies et d'autres facteurs.