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Santé

Pourquoi la fièvre de l'enfant ne baisse-t-elle pas et que faire?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 06.07.2025
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La température d'un enfant ne baisse pas; c'est le deuxième problème le plus fréquent parmi les maladies infantiles. De nombreuses raisons peuvent expliquer une augmentation de la température corporelle, et donc une faible baisse de température. Il est important de savoir comment réagir dans ces cas et comment aider l'enfant par des méthodes non médicamenteuses.

Pourquoi votre bébé a-t-il de la fièvre?

Avant de comprendre pourquoi la température de votre enfant ne baisse pas, vous devez savoir pourquoi et comment elle augmente en premier lieu.

Tout d'abord, qu'est-ce que la fièvre? Lorsque votre enfant est malade, une température élevée indique généralement que son corps lutte contre un virus ou une bactérie.

Cela signifie que la fièvre peut en réalité être protectrice et productive. Des études ont montré que certains enfants fiévreux pendant une infection virale guérissent encore plus vite que ceux qui n'en ont pas.

La plupart des pédiatres considèrent qu'une fièvre est une température supérieure à 38,8 °C. Cependant, de nombreux parents considèrent qu'une température initiale se situe autour de 38,8 °C, ce qui, par définition, est simplement élevé. Les médecins ne se soucient guère du chiffre précis; lorsque vous dites que votre enfant a eu une température de 38,8 °C ou 38,8 °C, la différence est minime. Une fièvre pouvant durer jusqu'à trois jours peut être normale en cas d'infection, en particulier d'une maladie respiratoire bénigne, mais si elle persiste après trois jours, il y a lieu de s'inquiéter. La fièvre est généralement une réponse à une infection, qu'elle soit virale ou parfois bactérienne. Le système immunitaire de votre bébé réagit comme un « envahisseur » et libère des substances chimiques qui signalent au cerveau d'augmenter la température corporelle au-dessus de la normale. Les chercheurs pensent que cela s'explique par le fait que la plupart des agents pathogènes ont du mal à survivre à des températures élevées. Certains scientifiques supposent que la fièvre pourrait également stimuler la réponse immunitaire de l'organisme (bien qu'il n'y ait aucune preuve que baisser la température de votre enfant ralentisse la guérison). Gardez à l’esprit que la fièvre en elle-même n’est pas une maladie, mais plutôt un symptôme d’une infection sous-jacente.

Il n’existe pas de méthode unique pour prendre la température de votre bébé, mais certaines méthodes sont plus précises que d’autres.

La meilleure façon de mesurer la température d'un enfant de 5 ans ou moins est par voie rectale, à l'aide d'un thermomètre numérique. La température rectale est la seule véritable température corporelle centrale; les parents devraient donc utiliser cette méthode. La mesure rectale n'est pas populaire chez les enfants plus âgés. En revanche, c'est la meilleure option pour les enfants de moins de 3 ans ou lorsqu'une mesure précise est essentielle. Pour mesurer, vous pouvez positionner votre enfant comme si vous alliez le changer (sur le dos, jambes relevées) ou l'allonger sur le ventre, puis insérer le thermomètre numérique d'un centimètre et demi dans son anus et attendre la fin de la mesure. Si vous craignez de blesser votre enfant, n'oubliez pas que l'embout du thermomètre est beaucoup plus petit que les selles d'un bébé. N'utilisez pas de thermomètre à mercure, car s'il se casse, le mercure liquide qui s'en échappe est toxique. Vous pouvez mesurer pendant cinq minutes maximum, car il faut plusieurs minutes pour qu'il entre en contact avec la muqueuse et prenne la mesure.

La plupart des enfants de 4 ans et plus peuvent utiliser correctement la méthode orale, sans avoir à se déshabiller. Pour ce faire, il suffit de placer le thermomètre sous la langue et de mesurer pendant au moins cinq minutes. Si l'enfant a déjà bu une boisson chaude ou froide, attendez 15 minutes avant de mesurer.

La méthode de mesure de la fosse axillaire est très simple à utiliser. Elle nécessite que l'enfant ne transpire pas et, si la pièce est froide, la valeur peut être erronée.

La mesure au niveau du tympan est rapide et pratique. Pour un résultat plus précis, tirez légèrement l'oreille de votre bébé vers le haut et vers l'arrière avant la mesure. Ce thermomètre mesure la température pendant une minute, ce qui est très pratique pour les jeunes enfants.

Après avoir pris la température, il faut déterminer son intensité et si elle est inquiétante pour l'enfant. La plupart des mères savent qu'une température corporelle de 36,6 degrés est normale. Cependant, cette valeur peut varier d'un degré à l'autre selon l'enfant. Ainsi, on peut définir la fièvre comme une température rectale de 37,5 degrés ou plus.

Une fois que votre bébé a plus de 2 mois, la fièvre en elle-même n'est plus une urgence. Mais pourquoi la température d'un bébé ne baisse-t-elle pas et quelles peuvent en être les raisons? Le plus souvent, la fièvre ne baisse pas si l'enfant développe une infection bactérienne nécessitant un traitement antibiotique actif. Par exemple, la moitié des enfants souffrant d'otites aiguës et traités sans antibiotiques ont du mal à faire baisser leur température normalement.

Les otites peuvent être causées par des virus ou des bactéries lorsqu'un excès de liquide pénètre dans la partie moyenne de l'oreille. Lorsque cet espace se remplit de mucus ou de pus, il s'enflamme, provoquant des douleurs, et la température augmente en réaction à l'inflammation. Le meilleur médicament à administrer à votre enfant dès que vous suspectez une otite est un analgésique comme l'ibuprofène ou le paracétamol. Cependant, si l'inflammation est sévère, la température peut ne pas baisser même avec ces médicaments; il est donc nécessaire que le médecin envisage de prescrire un antibiotique. Il agira à la source de l'infection, le nombre de bactéries diminuera et, par conséquent, la température se normalisera progressivement.

Il arrive souvent que la température d'un enfant ne baisse pas malgré les ARVI. Dans ce cas, si la fièvre persiste, il faut également envisager des complications et l'ajout d'une flore bactérienne.

Si la température d'un enfant d'un an ne baisse pas, la cause la plus fréquente est simplement un dosage inadéquat du médicament administré par la mère. Lors de la prescription d'un médicament pour faire baisser la température, veillez à lire attentivement la posologie. En effet, l'âge et le poids de l'enfant ne correspondent souvent pas à la norme indiquée dans la notice; il est donc préférable de calculer le dosage en fonction du poids de l'enfant. Surtout à un an, où le poids moyen d'un enfant devrait être de 10 à 10,5 kg, certains enfants de cet âge pèsent entre 14 et 15 kg.

Si la température d'un enfant ne baisse pas pendant la poussée dentaire, cela peut être considéré comme normal si cette augmentation ne dépasse pas 38 degrés. L'apparition des dents est toujours perçue comme une situation stressante par le corps. De nombreuses substances biologiquement actives et vitamines sont libérées lors de ce processus, ce qui peut légèrement activer le centre de thermorégulation. Cependant, cette température ne doit pas dépasser un seuil de fièvre, quelle que soit la dent qui perce. Par conséquent, si vous essayez de faire baisser la température pendant la poussée dentaire et qu'elle ne dépasse pas 38 degrés, c'est normal et il ne faut pas paniquer.

Lorsque la température d'un enfant ne baisse pas après la vaccination, c'est la cause la plus fréquente de panique chez les jeunes mères. Il est donc essentiel de bien comprendre les raisons de ce phénomène. Les vaccins sont administrés aux nourrissons pour les protéger des maladies. Le calendrier vaccinal commence dès la naissance et se poursuit jusqu'à l'âge adulte. Bien que certains vaccins comportent des risques d'effets secondaires, leurs bénéfices dépassent largement les risques. Les parents doivent savoir et comprendre comment gérer les effets secondaires. Un effet secondaire fréquent de la vaccination est la fièvre post-vaccinale. Généralement, le médecin prévient qu'une telle réaction peut survenir. Dans ce cas, vous pouvez rentrer à la maison et administrer un antipyrétique à l'enfant immédiatement après la vaccination. Il est important de surveiller sa température en permanence. Si elle est supérieure à 38,5 °C, du paracétamol (et non de l'aspirine) peut être utilisé pour la faire baisser. Des liquides supplémentaires sont recommandés (eau, lait, par exemple). Si la température reste entre 38 et 38,5 °C, il s'agit d'une réaction attendue à la vaccination. Mais si la température ne baisse pas, mais augmente considérablement et qu'il y a d'autres symptômes - vomissements, convulsions, vous devez alors consulter d'urgence un médecin.

Une infection courante aujourd'hui provoque une augmentation significative de la température: l'infection à rotavirus. Que faire si la température d'un enfant ne baisse pas malgré la présence d'un rotavirus et la diarrhée? Le rotavirus est une infection intestinale qui s'accompagne principalement de symptômes intestinaux. Une température corporelle élevée est un symptôme concomitant. Par conséquent, si la température ne baisse pas, il faut d'abord rétablir l'équilibre hydrique de l'enfant en lui donnant à boire. Lorsque le volume de liquide est normalisé et que l'enfant cesse de perdre du liquide, la température doit être rétablie.

Il arrive souvent que la température d'un enfant ne baisse pas sans symptômes; il faut alors en rechercher la cause. Chez les enfants plus âgés, il faut envisager des maladies systémiques avec atteinte du tissu conjonctif. Ces maladies se manifestent souvent par une augmentation prolongée de la température corporelle sans autres manifestations, suivie, après un certain temps, d'éruptions cutanées, de douleurs articulaires et d'autres symptômes caractéristiques. Par conséquent, si un enfant ne présente aucun symptôme, mais que sa température ne baisse pas, il faut exclure ces pathologies, ainsi que des tumeurs de localisations diverses.

Comment faire baisser la température d'un enfant?

Que faire si la température de l'enfant ne baisse pas? Si la température de l'enfant ne baisse pas avec des antipyrétiques (Nurofen ou paracétamol), d'autres médicaments non médicamenteux peuvent également être utilisés.

Tout d'abord, vous pouvez déshabiller l'enfant, le découvrir, aérer la pièce et lui donner accès à de l'air frais. L'eau évacuant la chaleur du corps plus rapidement que l'air, le bain est une méthode efficace pour faire baisser la fièvre et agit plus rapidement que les médicaments. Vous pouvez également utiliser un bain pour faire baisser la fièvre en attendant que le paracétamol fasse effet. Utilisez de l'eau tiède. N'utilisez jamais d'eau froide pour faire baisser la fièvre. Une eau légèrement inférieure à la température du corps permet une baisse rapide de la température.

Vous pouvez également placer une débarbouillette fraîche et humide sur le front ou le corps de votre bébé pour aider à réduire la fièvre.

Encouragez votre enfant à boire beaucoup. La fièvre peut entraîner une déshydratation, une affection potentiellement grave. Il est donc important de lui offrir beaucoup de liquides. L'eau plate est toujours le meilleur choix, mais d'autres options conviennent également si votre enfant est difficile. Proposez-lui des jus de fruits dilués dans de l'eau ou aromatisés aux fruits frais. Vous pouvez également lui proposer des tisanes glacées sans caféine (comme la camomille et la menthe poivrée) ou des solutions électrolytiques. Les liquides contribuent à abaisser la température corporelle grâce à leur élimination par les reins.

Si votre enfant a les mains ou les pieds froids en raison d’une température corporelle élevée, vous pouvez les frotter avec vos paumes.

Que faire si la température élevée d'un enfant (38-39) ne baisse pas? Dans ce cas, il est préférable d'appeler une ambulance, car l'enfant devra recevoir une injection d'antipyrétique. Vous pouvez le faire vous-même si vous êtes accompagné et si vous savez faire les injections. L'analgine avec diphenhydramine est le plus souvent utilisée, et la papavérine est également ajoutée en cas de fièvre blanche.

Que prendre si la température persiste longtemps? Vous pouvez donner à l'enfant une injection d'analgine à boire, ce qui peut être un moyen efficace de réduire la température corporelle lorsque d'autres solutions sont moins efficaces.

Si la température de l'enfant ne baisse pas, les parents doivent bien sûr exclure tout risque pour sa vie. Par conséquent, si la température est élevée, il faut recourir à des méthodes non médicamenteuses et appeler une ambulance. Il faut ensuite en rechercher la cause; il s'agit le plus souvent de complications de la maladie avec développement d'une infection bactérienne. Dans tous les cas, une consultation médicale est obligatoire.

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