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Pommades pour l'œdème de la jambe
Dernière revue: 03.07.2025
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Il existe de nombreuses pathologies dans lesquelles la pommade contre le gonflement des jambes aide à réduire la gravité d'un symptôme tel que la rétention d'eau dans les tissus mous: kilos en trop, drainage lymphatique altéré (lymphostase), varices ou thrombophlébite des membres inférieurs.
Bien sûr, lorsque le gonflement est associé à de faibles taux de protéines sanguines, à des problèmes cardiaques, rénaux ou thyroïdiens, des médicaments systémiques sont utilisés, mais dans certains cas, un décongestionnant local est recommandé, c'est-à-dire une pommade correctement sélectionnée pour le gonflement des jambes.
Formulaire de décharge
De nombreuses pommades modernes sont fabriquées non pas à base de matière grasse, mais sous forme de gel, dont les propriétés hydrophiles contribuent à une meilleure pénétration des principes actifs dans la peau et augmentent leur biodisponibilité. Par conséquent, la quasi-totalité des pommades contre le gonflement des jambes présentées dans cette revue sont des préparations gélifiées, se présentant sous différentes concentrations (en tubes).
La pommade à l'héparine (autres noms commerciaux - Hepatrombin, Hepalpan, Thrombless, Trombofob, Lyoton, Venobene, Viatromb), selon les instructions officielles, a les indications d'utilisation suivantes: thrombophlébite des veines des membres inférieurs, phlébite et périphlébite, hémorroïdes externes, ulcères trophiques de la peau et du tissu sous-cutané des tibias, hématomes et œdèmes des extrémités.
- Pommade pour le gonflement des jambes dû aux varices: Troxevasin (synonymes: Troxérutine, Venorutinol, Venoruton), Pommade à l'héparine, Venogepanol (Venolaif), Venitan (Escin, Essaven, Venastat, Venen, Cycloven forte).
- Pommade pour les jambes contre le gonflement et la fatigue: Girudoven (analogues, contenant également de l'extrait de sangsue - Venosol, gel-baume 911+).
- Pommades contre la douleur et le gonflement de la jambe: pommade à l'héparine, Ginkor, Dolobene, Indovazin.
- Pommade pour le gonflement des jambes après une fracture: pommade à l'héparine, Dolobène, Indovazin.
- Pommade pour le gonflement des jambes pendant la grossesse: Venitan, Venogepanol, Ginkor Gel.
- Pommades pour le gonflement des jambes chez les personnes âgées: pommade à l'héparine, Venogepanol, Venitan, Herbion esculus.
Les remèdes énumérés peuvent aider à soulager diverses blessures accompagnées de douleur et de gonflement.
Pharmacodynamique
La pommade à l'héparine agit en réduisant la coagulation sanguine (en augmentant l'activité de ses facteurs plasmatiques – AT III, KFG II et thrombine). Ce médicament est classé comme anticoagulant direct, empêchant la formation de fibrine à partir du fibrinogène. L'héparine endogène est un glycosaminoglycane sulfaté naturel, un biopolymère synthétisé par les basophiles et les mastocytes, qui pénètre dans la circulation sanguine au niveau des lésions vasculaires et tissulaires. L'héparine sodique, qui entre dans la composition de cette pommade, inhibe également les facteurs de coagulation sanguine. Les molécules d'héparine chargées négativement se lient aux molécules chargées positivement du liquide interstitiel (intercellulaire), ce qui fait de la pommade à l'héparine un agent anti-exsudatif efficace contre l'œdème des jambes, quelle que soit son étiologie.
L'acide benzonicotinique, qui fait partie de la pommade à l'héparine, dilate les vaisseaux sanguins, facilitant l'accès de l'héparine aux tissus, et l'anesthésique local benzocaïne (anesthésine) soulage la douleur.
La pharmacodynamie de la pommade Dolobene repose sur l'héparine sodique, le dimexide et le dexpanthénol. Le mode d'action de l'héparine est déjà bien connu; l'action anti-inflammatoire et anti-œdémateuse du dimexide est associée à la suppression de l'activité des radicaux hydroxydes au site de l'inflammation et à l'absorption de l'excès de liquide; le dexpanthénol est transformé en acide pantothénique, qui contribue à normaliser le métabolisme cellulaire.
Pommade pour les jambes gonflées avec varices. Troxevasin contient de l'hydroxyéthylrutoside (troxérutine) - un flavonol, un dérivé semi-synthétique de la quercérine, la rutine (rutoside), un glycoside appartenant au groupe des vitamines P. Il contribue ainsi à renforcer les parois vasculaires, réduisant ainsi la perméabilité des petits vaisseaux. La troxérutine est également un antioxydant, car elle bloque l'activité de la lipoxygénase, qui catalyse la peroxydation des acides gras polyinsaturés; elle inhibe la synthèse des glycosaminoglycanes anti-inflammatoires et bloque la libération d'histamine par les mastocytes, contribuant ainsi à réduire l'inflammation.
En plus de la troxérutine, la pommade contre la douleur et le gonflement de la jambe Indovazin contient l'indométacine, un anti-inflammatoire non stéroïdien, qui soulage l'inflammation, la douleur et le gonflement des tissus en supprimant l'agrégation plaquettaire et en améliorant le trophisme tissulaire - en inhibant l'action des catalyseurs pour la synthèse des médiateurs inflammatoires (COX-1 et COX-2).
La pharmacodynamique de la pommade combinée Venogepanol repose sur trois composants: l'héparine, le venorutinol (analogue de la troxérutine) et le dexpanthénol (voir ci-dessus).
Le remède contre le gonflement des varices et la thrombophlébite Ginkor Gel contient non seulement de la troxérutine, mais également de l'extrait de ginkgo biloba, qui est un puissant antioxydant, inhibe le médiateur phospholipidique de l'inflammation PAF, réduit le tonus vasculaire et aide à renforcer les vaisseaux sanguins.
Un autre médicament angioprotecteur efficace est la pommade Venitan, à base d'extrait de marron d'Inde (Aesculus), qui contient la saponine escine (qui réduit la viscosité du sang, augmente l'élasticité et la résistance des vaisseaux sanguins) et le glycoside esculine (qui réduit la perméabilité des parois capillaires et améliore la circulation sanguine dans celles-ci).
La pommade Gerbion Aesculus contient également des substances d'origine végétale: des extraits liquides de fruits de marronnier d'Inde et d'herbe de mélilot (Melilotus officinalis), qui augmentent le tonus des vaisseaux veineux et réduisent l'activité de la coagulation sanguine (notamment en raison des propriétés anticoagulantes du dicoumarol présent dans le mélilot).
Le mécanisme d'action de la pommade pour les jambes Girudoven, contre le gonflement et la fatigue, ainsi que contre la lourdeur et la douleur des jambes, repose sur l'amélioration de la microcirculation dans les vaisseaux des membres inférieurs, favorisée par l'extrait de marron d'Inde (voir précédemment), l'extrait de sangsue médicinale (Hirudo medicinalis), le camphre et le menthol. L'extrait de sangsue contient l'hirudine, un peptide anticoagulant issu des glandes salivaires, qui inhibe l'activité des facteurs de coagulation sanguine. Le menthol et le camphre activent la circulation sanguine locale, en irritant les récepteurs cutanés et en stimulant la réaction réflexe des vaisseaux de la peau et du tissu sous-cutané.
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Dosage et administration
Toute pommade contre le gonflement est utilisée localement et appliquée en couche mince:
- Pommade à l'héparine, Venogepanol - pas plus de trois fois par jour, après application, le médicament est frotté sur la peau;
- Troxevasin, Venitan - frotter doucement sur la peau deux fois par jour (matin et soir) (jusqu'à ce que la pommade soit complètement absorbée); il est possible d'appliquer un bandage ou d'appliquer sous un bandage élastique;
- Dolobène et Indovazin – deux fois par jour (pas plus d’une semaine).
- Gel Ginkor – deux ou trois fois par jour (ne pas exposer les zones cutanées traitées avec la pommade au soleil);
- Pommade Herbion Aesculus - appliquer jusqu'à quatre fois par jour (ne pas frotter);
- La pommade Girudoven pour les jambes contre le gonflement et la fatigue peut être appliquée trois à cinq fois par jour.
Utiliser pommades contre l'enflure des jambes pendant la grossesse
Le médecin traitant doit prescrire une pommade au Venogepanol ou à l'héparine pour le gonflement des jambes pendant la grossesse - après un test sanguin pour les taux de plaquettes.
Troxevasin est contre-indiqué au cours du premier trimestre de la grossesse; au cours des deuxième et troisième trimestres, le médicament peut être prescrit si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur au risque pour le développement normal du fœtus.
Les onguents Venitan et Ginkor Gel sont approuvés pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.
Selon les instructions, Herbion Aesculus peut être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement (en raison de l'absence d'effet systémique sur l'organisme). Cependant, il convient de noter que le mélilot est contre-indiqué pendant la grossesse en raison de la présence de coumarine et de dicoumarol.
Il est interdit aux femmes enceintes d’utiliser les pommades Dolobene, Indovazin et Girudoven.
Contre-indications
Contre-indications générales d'utilisation de tous les produits inclus dans l'examen: la présence de dommages ou de modifications pathologiques de la peau au site d'application des pommades, ainsi qu'une hypersensibilité individuelle à un médicament spécifique ou à l'un de ses composants.
La pommade à l'héparine pour l'œdème et l'Hirudoven ne sont pas utilisés en cas de mauvaise coagulation sanguine.
La pommade Dolobene est déconseillée en cas d'asthme bronchique et d'insuffisance rénale, ainsi que chez les enfants de moins de cinq ans. Le Venogepanol est interdit chez les enfants de moins de 12 ans, et le gel Ginkor est totalement déconseillé aux enfants.
Troxevasin est contre-indiqué en cas d'exacerbation de gastrite chronique, d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal; Indovazin – en cas de tendance au saignement; Venitan – en cas d'augmentation du taux de plaquettes dans le sang.
Effets secondaires pommades contre l'enflure des jambes
Les instructions notent les effets secondaires suivants des pommades contre le gonflement des jambes:
Pommade à l'héparine, Troxevasin, Indovazin, Venogepanol, Venitan, Ginkor, Girudoven - hyperémie cutanée, éruptions cutanées, démangeaisons;
Dolobène - rougeur de la peau, brûlures ou démangeaisons, odeur d'ail dans la bouche (qui peut être causée par le dimexide);
Herbion Aesculus – irritation cutanée et sécheresse accrue.
Interactions avec d'autres médicaments
Recommandation générale concernant ces préparations: pour éviter toute interaction externe avec d'autres préparations, ne jamais appliquer différentes pommades en même temps.
La pommade à l'héparine ne doit pas être utilisée pendant un traitement par antibiotiques, AINS ou antihistaminiques; la pommade Dolobene est incompatible avec l'administration orale de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique.
Conditions de stockage
Les pommades pour le gonflement des jambes Indovazin et Venogepanol, la pommade à l'héparine sont conservées à une température ne dépassant pas +18°C (de plus, la pommade à l'héparine et toutes les pommades à l'héparine doivent être conservées dans un endroit sombre); les pommades Troxevasin, Dolobene, Venitan et Gerbion esculus - à une température ne dépassant pas +25°C; Ginkor Gel et Girudoven - à une température de +10-20°C.
Durée de conservation
La durée de conservation des pommades Dolobene, Troxevasin, Heparin Ointment et Ginkor Gel est de trois ans; Indovazin, Venogepanol, Venitan, Gerbion Aesculus et Girudoven peuvent être utilisés pendant deux ans à compter de la date de fabrication (indiquée sur l'emballage).
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En conclusion, il convient de rappeler que quelle que soit l'efficacité et la facilité d'utilisation d'une pommade particulière contre le gonflement des jambes, les causes du gonflement sont différentes, il est donc nécessaire de subir un examen médical pour identifier l'étiologie de la stagnation des liquides dans les membres inférieurs et orienter le traitement non pas vers le symptôme, mais vers la maladie elle-même.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Pommades pour l'œdème de la jambe" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.