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Santé

Pneumocoques

, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.11.2021
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Une position particulière dans le genre Streptococcus prend la forme de S. Pneumoniae, qui joue un rôle très important dans la pathologie humaine. Je l'ai trouvé était Louis Pasteur en 1881. Son rôle dans l'étiologie de la pneumonie lobaire établie en 1886 par A. Frankel et A. Veykselbaum, entraînant S. Pneumoniae est appelée pneumocoque. Sa morphologie est unique: les cocci ont une forme ressemblant à une flamme de bougie: une extrémité de la cellule est aiguisée, l'autre est aplatie; sont généralement disposés par paires (les extrémités plates se font face), parfois sous la forme de chaînes courtes. Ils n'ont pas de flagelle, ils ne forment pas de spores. Dans le corps humain et les animaux, ainsi que sur les milieux contenant du sang ou du sérum, former une capsule. Gram positif, mais dans les cultures jeunes et vieux sont souvent Gram négatif. Anaérobies optionnels. La température optimale pour la croissance de 37 ° С, à la température inférieure à 28 ° С et au-dessus de 42 ° С ne se développe pas. Le pH optimal pour la croissance est de 7,2-7,6. Les pneumocoques forment du peroxyde d'hydrogène, mais ils n'ont pas de catalase, donc pour la croissance, ils nécessitent l'ajout de substrats contenant cette enzyme (sang, sérum). Sur gélose au sang, de petites colonies rondes sont entourées d'une zone verte formée par l'action de l'exotoxine hémolysine (pneumolysine). La croissance sur le bouillon de sucre s'accompagne d'une turbidité et d'une précipitation d'un petit précipité. En plus de l'antigène pneumocoques O-somatique sont polysaccharide capsulaire de l'antigène, dans lequel une grande variété: par antigène polysaccharide du pneumocoque séparé serovariantami 83, 56 sont divisés en 19 groupes, 27 présentés séparément. De tous les autres streptocoques, les pneumocoques diffèrent par la morphologie, la spécificité de l'antigène et aussi par la fermentation de l'inuline et une grande sensibilité à l'optohine et à la bile. Sous l'influence des acides biliaires dans les pneumocoques, l'amidase intracellulaire est activée. Il rompt la liaison entre l'alanine et le muramino-acide peptidoglycane, l'effondrement de la paroi cellulaire et la lyse des pneumocoques.

Le principal facteur de pathogénicité des pneumocoques est une capsule de nature polysaccharidique. Le pneumocoque encapsulé perd sa virulence.

Les pneumocoques sont les principaux agents pathogènes des maladies inflammatoires aiguës et chroniques des poumons, qui occupent l'une des premières places dans l'incidence, l'invalidité et la mortalité de la population mondiale.

Les pneumocoques et les méningocoques sont les principaux responsables de la méningite. En outre, ils provoquent un ulcère rampant de la cornée, une otite, une endocardite, une péritonite, une septicémie et un certain nombre d'autres maladies.

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Immunité post-infectieuse

Type spécifique, est causée par l'apparition d'anticorps contre un polysaccharide capsulaire typique.

Diagnostic de laboratoire

Le diagnostic de pneumococcie repose sur l'isolement et l'identification de S. Pneumoniae. Le matériel pour l'étude est l'expectoration et le pus. Les pneumocoques sont très sensibles aux souris blanches, si souvent pour isoler le pneumocoque, utilisez un test biologique. Chez les souris mortes trouvées pneumocoques dans la préparation d'un frottis de la rate, le foie, les ganglions lymphatiques, et pendant le semis de ces corps et de culture pure isolée du sang. Pour déterminer le pneumocoque de sérotype en utilisant une réaction d'agglutination sur le verre avec des sérums standard ou phénomène de « gonflement capsules » (en présence d'une houle de capsule pneumococciques de sérum homologue de façon spectaculaire).

Prévention spécifique

Prévention de la maladie pneumococcique , au moyen de vaccins préparés à partir de polysaccharides capsulaires hautement purifiés 14.12 serovariantami ceux qui causent la maladie souvent (1, 2, 3, 4, 6A, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25 ). La vaccination contre l'infection pneumococcique est hautement immunogène.

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