Pilules contre l'arythmie

L'arythmie est considérée comme l'une des maladies cardiovasculaires les plus courantes. Il existe aujourd'hui un grand nombre de médicaments contre cette maladie, notamment sous forme de comprimés, mais ils n'apportent pas individuellement l'effet escompté.

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Les indications pilules contre l'arythmie

Les comprimés antiarythmiques ne peuvent être prescrits par un cardiologue qu'après un examen complet du patient. Cette maladie est principalement traitée par des médicaments courants, bien que le traitement doive également inclure un régime alimentaire adapté. Dans certains cas, le traitement par comprimés permet de guérir complètement l'arythmie, mais le plus souvent, il ne s'agit que d'une étape préparatoire à des traitements plus lourds.

Dans quels cas un médecin peut-il prescrire des médicaments? Si le patient présente les symptômes suivants:

1. Une sensation de battement du cœur dans la poitrine sans raison particulière.
2. Des douleurs et une augmentation du rythme cardiaque peuvent survenir par intermittence.
3. Le rythme cardiaque peut être lent dans certains cas.
4. Douleur dans la région de la poitrine.
5. Fatigue, essoufflement.

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Formulaire de décharge

Les médicaments anti-arythmiques peuvent être divisés en quatre groupes principaux:

1. Bêta-bloquant
2. Bloqueur des canaux calciques: empêche les ions calcium de pénétrer dans la cellule.
3. Bloqueur des canaux potassiques.
4. Bloqueur des canaux sodiques.

Les comprimés les plus couramment utilisés pour l’arythmie sont:

1. Concor.
2. Anapriline.
3. Égilok.
4. Métoprolol.
5. Bisoprolol.
6. Vérapamine.
7. Amlodipine.
8. Amlodak.
9. Amiodarone.
10. Cordarone.
11. Xicaïne.
12. Mexiletine.

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Concor

Comprimés contenant le principe actif bisoprolol gemifumag. Ce médicament est souvent utilisé non seulement pour traiter l'arythmie, mais aussi pour traiter l'angor stable, l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque chronique.

Prendre un comprimé une fois par jour avec une quantité suffisante de liquide. Il peut être pris à jeun ou après les repas. En règle générale, le traitement est de longue durée.

Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë, de bloc sino-auriculaire, de bradycardie, d'hypotension artérielle, d'asthme bronchique, de la maladie de Raynaud, de phéochromocytome, d'acidose métabolique et d'intolérance au bisoprolol hémifumag ne doivent pas prendre de comprimés de Concor. Ils sont également contre-indiqués chez les personnes de moins de dix-huit ans.

Très souvent, après avoir pris Concor, les patients ressentent les symptômes suivants: étourdissements, bradycardie, maux de tête, engourdissement des extrémités, perte de conscience, troubles du sommeil, dépression, vomissements, nausées, diarrhée, crampes musculaires, asthénie, allergies.

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Anapriline

Un bêtabloquant antiarythmique non sélectif populaire, aux effets antiangineux, antihypertenseurs et antiarythmiques. Ce médicament contient du propranolol. La posologie est prescrite individuellement par le médecin traitant, en fonction de la gravité de la maladie et de l'état du patient. Une dose unique ne doit pas dépasser 80 mg. Il est très important de répartir la prise en deux ou trois prises quotidiennes.

Il est interdit aux patients souffrant d’un bloc sino-auriculaire, d’un bloc auriculo-ventriculaire du deuxième et du troisième degré, d’une bradycardie, d’une insuffisance cardiaque chronique, d’un choc cardiogénique et d’une intolérance au propranolol de prendre les comprimés.

Chez certains patients, la prise d'Anaprilin s'accompagne de l'apparition des symptômes suivants: faiblesse, fatigue, insomnie, nervosité, dépression, yeux secs, vomissements, diarrhée, modifications du goût, bronchospasmes, thrombocytopénie, allergies.

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Égilok

Comprimés populaires contre l'arythmie, qui contiennent le principe actif tartrate de métoprolol.

Prendre pendant ou après les repas. Si nécessaire, le comprimé peut être divisé par deux. La posologie est déterminée individuellement par le médecin traitant afin d'éviter tout risque de bradycardie. Ne pas dépasser la dose quotidienne maximale (200 mg).

Les patients présentant un choc cardiogénique, un bloc sino-auriculaire, un asthme bronchique, une bradycardie, un phéochromocytome ou une intolérance au métoprolol ne doivent pas prendre ce médicament. Il n'existe aucune donnée clinique concernant l'effet du médicament chez les patients de moins de 18 ans.

En règle générale, les comprimés d'Egilok sont bien tolérés. Les symptômes désagréables liés à leur prise sont extrêmement rares. Les patients ressentent parfois une fatigue intense, une bradycardie, des paresthésies, de l'anxiété, un essoufflement, des nausées, des allergies, une baisse de la libido et des arthralgies.

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Métoprolol

Un bêtabloquant populaire, dont le principe actif est le tartrate de métoprolol. Il est prescrit pour le traitement de l'arythmie, des maladies coronariennes, de l'hypertension artérielle, de l'hyperthyroïdie et pour la prévention des migraines.

Les comprimés de métoprolol se prennent pendant ou après les repas. Il est recommandé de boire suffisamment d'eau. Au début, on prescrit 1 à 2 comprimés deux fois par jour; en l'absence d'effet thérapeutique, la dose est augmentée. Ne pas dépasser la dose quotidienne maximale prescrite (200 mg).

Les patients présentant un choc cardiogénique, une bradycardie, un syndrome sinusal faible, une insuffisance cardiaque, une angine de Prinzmetal, une hypertension artérielle ou une intolérance au métoprolol ne doivent pas prendre ces comprimés. Ils sont également contre-indiqués chez les patients de moins de 18 ans et les femmes qui allaitent.

L'apparition de symptômes désagréables lors de la prise de métoprolol dépend de la sensibilité individuelle de chaque patient. Les symptômes suivants peuvent parfois apparaître: acouphènes, troubles visuels, faiblesse, dépression, troubles de l'attention, conjonctivite, vomissements, douleurs abdominales, maux de tête, allergies.

Bisoprolol

Un antiarythmique populaire contenant du fumarate de bisoprolol. Il est également utilisé pour traiter l'angine de poitrine, notamment lors des crises.

La dose initiale de bisoprolol est de 5 mg par 24 heures. Le comprimé doit être pris avant le petit-déjeuner avec une quantité suffisante de liquide. Si nécessaire, le médecin traitant peut augmenter la dose quotidienne à 10 mg.

Il est interdit aux patients souffrant de choc cardiogénique, de collapsus, d'œdème pulmonaire, d'insuffisance cardiaque chronique, de bloc sino-auriculaire, de bradycardie, d'angine de Prinzmetal, de cardiomégalie, d'asthme bronchique, d'acidose métabolique et d'intolérance au bisoprolol de prendre les comprimés.

Très souvent, après avoir pris du bisoprolol, les patients souffrent de diarrhée, de maux de tête, d’insomnie, de dépression, de faiblesse et de fatigue, de conjonctivite, de douleurs thoraciques, de dysfonctionnement hépatique et rénal, d’hyperglycémie, d’allergies, de bradycardie fœtale, de retard de croissance fœtale et d’augmentation de la transpiration.

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Vérapamil

Un inhibiteur calcique populaire, dont le principe actif est le chlorhydrate de vérapamine. Il possède des effets antihypertenseurs, antiarythmiques et antiangineux. Il réduit la demande en oxygène du myocarde.

La posologie et la durée du traitement sont prescrites individuellement par le médecin traitant. Ce médicament est souvent utilisé à titre préventif contre l'arythmie et l'angine de poitrine. Dans ce cas, 80 mg du médicament sont prescrits trois fois par jour.

Les patients présentant un choc cardiogénique, une bradycardie, une maladie du sinus, un syndrome de Morgagni-Adams-Stokes, un syndrome de Wolff-Parkinson-White, une insuffisance cardiaque et une intolérance à la vérapamine ne doivent pas prendre ce médicament. Très rarement, les patients peuvent ressentir les symptômes désagréables suivants après la prise de comprimés de vérapamil: maux de tête, vertiges, vomissements, nausées, rougeurs au visage, bradycardie, constipation, allergies, œdème périphérique.

Amlodipine

Médicament populaire appartenant au groupe des inhibiteurs calciques. Son principe actif est l'amlodipine sous forme de bésylate, dosée à 10 mg par comprimé.

À prendre à jeun ou après les repas. La dose initiale est de 5 mg toutes les 24 heures. Sur une période de sept à quatorze jours, la dose est progressivement augmentée jusqu'à 10 mg par jour. Ne pas dépasser la dose quotidienne maximale (10 mg).

Ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant un collapsus, une bradycardie, une angine instable, une hypertension artérielle et une intolérance à l'amlodipine. Il est également interdit aux patients de moins de 18 ans et aux femmes enceintes.

Assez souvent, après la prise du médicament, les patients ressentent des effets secondaires: étourdissements, accélération du rythme cardiaque, maux de tête, gonflement, douleurs abdominales, nausées, tachycardie, pollakiurie, arthralgie, xérodermie, allergies, conjonctivite.

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Amlodak

Médicament appartenant au groupe des inhibiteurs calciques sélectifs. Les comprimés d'Amlodak peuvent contenir une substance dérivée de la dihydropyridine.

Au début du traitement, le médecin traitant prescrit généralement une dose minimale de 5 mg une fois par jour. Après une semaine, la dose est augmentée à 10 mg par jour. Ne dépassez pas la dose quotidienne maximale de 10 mg.

Les patients présentant une intolérance à la dihydropyridine et une hypertension artérielle bien définie ne doivent pas prendre de comprimés d'Amlodak. L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été établie.

Chez certains patients, la prise du médicament peut entraîner les effets secondaires suivants: maux de tête, œdème périphérique, somnolence, fatigue excessive, arythmie, essoufflement, hyperémie cutanée, paresthésie, allergies, douleurs dans les extrémités.

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Amiodarone

Un antiarythmique populaire, dont le principe actif est le chlorhydrate d'amiodarone. Ce médicament est un inhibiteur de la repolarisation. Il possède également un effet vasodilatateur coronarien, antiangineux et thyréotrope prononcé.

En règle générale, il est prescrit pour le traitement des arythmies ventriculaires sévères, ainsi que des fibrillations supraventriculaires et auriculaires. La dose et la durée du traitement sont déterminées et ajustées (si nécessaire) par un spécialiste. Les comprimés sont pris avant ou après les repas, avec une quantité suffisante de liquide.

Les comprimés d'amiodarone présentent de nombreuses contre-indications qu'il convient d'étudier attentivement avant de prendre ce médicament. Il est formellement interdit aux patients présentant une maladie du sinus, un bloc auriculo-ventriculaire, une hypertension artérielle, une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie, une hypokaliémie, une hypomagnésémie, une pneumopathie interstitielle, une intolérance à l'amiodarone, au lactose ou à l'iode. Il est également déconseillé aux moins de 18 ans. Les femmes enceintes ne doivent pas le prendre, car il contient de l'iode.

Des effets secondaires surviennent souvent chez les patients prenant de l'amiodarone: bradycardie modérée, vomissements, troubles du goût, hépatite toxique aiguë, pneumopathie, syndrome respiratoire aigu avec issue fatale, photosensibilité, tremblements, allergie.

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Cordarone

Ce médicament à action antiarythmique est composé de chlorhydrate d'amiodarone, substance active. Il est administré uniquement sur prescription médicale. La posologie et la durée du traitement sont individuelles. Il existe une dose de charge et une dose d'entretien. Ne pas dépasser la dose quotidienne maximale de 400 mg.

Ce médicament est déconseillé aux patients souffrant d'hypomagnésémie, d'hypokaliémie, de bradycardie sinusale, de dysfonctionnement thyroïdien, de pneumopathie interstitielle, d'intolérance à l'iode, à l'amiodarone ou au lactose. Il est également déconseillé aux patients de moins de 18 ans, aux femmes enceintes ou allaitantes.

Très souvent, les patients qui prennent des comprimés de Cordarone pour l'arythmie peuvent ressentir les effets secondaires suivants: bradycardie, dysgueusie, vomissements, maladie chronique du foie (parfois mortelle), bronchospasme, hypothyroïdie, photosensibilité, épididymite, œdème de Quincke.

Mexiletine

De par sa structure chimique, ce médicament présente des caractéristiques pharmacologiques similaires à celles de la lidocaïne. C'est un antiarythmique populaire, classé dans la classe IB. Il est utilisé pour traiter divers troubles du rythme cardiaque.

Au début, le médicament est administré sous forme d'injections. Une fois l'effet thérapeutique obtenu, on passe aux comprimés de mexilétine. Ceux-ci sont avalés entiers, avec un verre d'eau suffisant. Au début, deux comprimés (400 mg) sont pris toutes les six à huit heures. Une fois l'état du patient amélioré, la dose est réduite à un comprimé toutes les six à huit heures.

Les patients présentant une faiblesse du nœud sinusal, une bradycardie, une hypotension, une insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale, ou une intolérance à la mexilétine ne doivent pas prendre de comprimés. Ce médicament n'est pas prescrit aux femmes enceintes ou allaitantes.

Avec une utilisation prolongée de mexilétine, certains patients ressentent des changements dans les sensations gustatives, un nystagmus, des vomissements, des troubles de l'acuité visuelle, une ataxie, des paresthésies, des tremblements, une confusion, une somnolence et des allergies.

Pilules pour la fibrillation auriculaire

Les comprimés de quinidine sont l'un des médicaments les plus populaires pour le traitement de la fibrillation auriculaire. Ils ont un effet antiarythmique bien défini.

Pour le traitement des patients adultes, la dose minimale (pas plus de 0,3 g) est initialement prescrite. Cela permettra de déterminer la sensibilité du patient à la quinidine. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 0,4 g toutes les six heures. Si l'effet thérapeutique n'est pas obtenu, 0,2 g du médicament est ajouté toutes les 60 minutes jusqu'à la fin de la crise.

Pour traiter les crises fréquentes d'arythmie ventriculaire, il est nécessaire de prendre des comprimés de Quinidine à raison de 0,4 g toutes les trois heures.

La quinidine est déconseillée aux patients présentant un purpura thrombocytopénique, une hypersensibilité, une intoxication aux glycosides, un choc cardiogénique ou une myasthénie. Les femmes enceintes et allaitantes doivent l'utiliser avec une extrême prudence.

Les symptômes suivants peuvent survenir lors de la prise du médicament: maux de tête, acouphènes, étourdissements, anémie hémolytique, manque d'appétit, vomissements, constipation, diarrhée, bradycardie sinusale, choc quinidique, allergie.

Comprimés pour l'arythmie sinusale

L'arythmie sinusale est une maladie presque toujours asymptomatique. Si ce type d'arythmie n'est pas associé à un autre trouble du rythme plus grave, aucun traitement n'est nécessaire. Dans certains cas, un cardiologue peut prescrire un traitement à base de sédatifs. En règle générale, les comprimés contre l'arythmie sinusale sont des médicaments à base d'extraits de plantes.

En cas de vagotonie sévère, le patient peut prendre du sulfate d'atropine. La dose standard est de 300 mg toutes les quatre à six heures. En cas de glaucome ou de maladies obstructives du tractus gastro-intestinal, le sulfate d'atropine est contre-indiqué. Les effets secondaires suivants peuvent survenir pendant le traitement: sensation de bouche sèche, mydriase, accélération du rythme cardiaque, difficultés à uriner, constipation atonique, vertiges, maux de tête. Comprimés contre l'hypertension artérielle pour l'arythmie.

Si l'arythmie du patient s'accompagne d'hypertension artérielle, des complications peuvent survenir, telles qu'une ischémie myocardique et des troubles neurologiques. Il est essentiel de réduire la tension artérielle en cas d'arythmie. Les comprimés suivants sont utilisés à cet effet:

1. Hydrochlorothiazide – chaque comprimé contient 25 mg d'hydrochlorothiazide. Prendre un ou deux comprimés toutes les 24 heures. Ce médicament est déconseillé aux patients souffrant d'hypertension artérielle, de syndrome d'œdème, de glaucome ou de diabète insipide. Les comprimés peuvent perturber l'équilibre électrolytique et provoquer maux de tête, somnolence, vertiges, paresthésies et allergies.
2. L'indapamide est un diurétique populaire. Il est préférable de le prendre le matin à jeun avec une quantité suffisante de liquide. Ne pas dépasser la dose maximale: 1 comprimé par 24 heures. Ne pas prendre chez les patients souffrant de galactosémie, d'insuffisance rénale, d'hypokaliémie, d'encéphalopathie, d'intolérance au lactose, ni pendant la grossesse. Sa prise peut provoquer des nausées, des maux de tête, une nycturie, une pharyngite, une anorexie, une perte d'appétit et des allergies.

Pharmacodynamique

Considérons la pharmacodynamique et la pharmacocinétique des comprimés contre l'arythmie en utilisant le médicament populaire « Concor » comme exemple.

Il s'agit d'un bêta1-bloquant sélectif. Il possède un effet stabilisateur de membrane et un effet inotrope négatif. Après la prise de comprimés de Concor, ils contribuent à réduire la fréquence cardiaque, le volume systolique et la fraction d'éjection du ventricule gauche. L'effet thérapeutique maximal est observé trois à quatre heures après la prise.

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Pharmacocinétique

Immédiatement après administration, le bisoprolol, composant de Concor, est entièrement (90 %) absorbé par l'estomac. 30 % de la substance se lie aux protéines plasmatiques. Les métabolites sont excrétés par les reins. 50 % du bisoprolol est excrété sous forme inchangée par les reins. Les 50 % restants sont métabolisés par le foie.

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Utiliser pilules contre l'arythmie pendant la grossesse

Les comprimés antiarythmiques sont très rarement utilisés chez les femmes enceintes et uniquement sous la surveillance attentive du gynécologue-obstétricien traitant. Si le médicament contient de l'iode, son utilisation pendant la grossesse est totalement déconseillée, car elle peut nuire au développement du fœtus. Lors de l'utilisation de comprimés antiarythmiques, il est nécessaire de surveiller en permanence le flux sanguin placentaire. En cas d'effet indésirable sur le fœtus, des mesures thérapeutiques alternatives doivent être envisagées.

Contre-indications

1. Insuffisance cardiaque (aiguë).
2. Choc cardiogénique.
3. Stade de décompensation de l'insuffisance cardiaque chronique.
4. Bloc sino-auriculaire.
5. Hypotension artérielle.
6. Bradycardie.
7. Asthme bronchique (sévère).
8. Phéochromocytome.
9. Patients de moins de 18 ans.
10. Acidose métabolique.
11. Intolérance aux composants.

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Effets secondaires pilules contre l'arythmie

1. Bradycardie.
2. Conjonctivite.
3. Maux de tête et étourdissements.
4. Engourdissement des membres.
5. Abaisser la pression artérielle.
6. Bronchospasmes.
7. Alopécie.
8. Allergie.
9. Asthénie.
10. Crampes musculaires.

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Surdosage

Le plus souvent, en cas de surdosage de médicaments antiarythmiques, les patients présentent les symptômes suivants: bradycardie, hypertension artérielle, bronchospasmes, insuffisance cardiaque aiguë et hypoglycémie. Pour le traitement, il est nécessaire d'arrêter immédiatement le médicament et de commencer un traitement spécifique (prescrit par un spécialiste).

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Interactions avec d'autres médicaments

La tolérance et l'efficacité des comprimés contre l'arythmie peuvent être affectées par d'autres médicaments. Parmi les associations les plus courantes et non recommandées, on trouve:

1. Les médicaments arythmisants appartenant à la classe I (disopyramide, quinidine, flécaïnide, propafénone) peuvent aggraver la fonction cardiaque.
2. Le diltiazem associé à Concor peut entraîner une détérioration de la conduction AV.
3. Associés aux inhibiteurs de la MAO, l’effet hypotenseur des bloqueurs peut être renforcé.

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Conditions de stockage

Il est très important que les comprimés anti-arythmiques soient conservés hors de portée des jeunes enfants à une température ne dépassant pas +30 degrés.

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Durée de conservation

La durée de conservation est généralement de cinq ans.

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