Pieds froids avec fièvre chez un enfant

L'essence d'une augmentation de la température corporelle (fièvre) est le renforcement de la réponse adaptative du corps en raison de l'activation des cellules du système immunitaire en réponse à une infection. Cependant, avec une température élevée, les pieds de l'enfant peuvent être froids. Et cela s'observe chez la plupart des enfants.

Pourquoi les pieds d'un enfant ont-ils froid lorsqu'il a de la fièvre ?

Si nous n'entrons pas dans les détails, nous pouvons dire que les raisons qui conduisent à une diminution de la température des membres inférieurs en cas de fièvre résident directement dans le mêmetempérature élevée chez un enfant.

L'augmentation de la température corporelle qui se manifeste sous forme de symptôme est dû à l'action de substances (molécules de signalisation) qui provoquent la fièvre - les pyrogènes (du grec pyr - feu et genos - genre). Les toxines bactériennes ou virales, qui sont des pyrogènes exogènes, agissent en premier ; leur action provoque une réponse immunitaire, c'est-à-dire l'activation des chimiokines, des phagocytes mononucléés, des lymphocytes B et des lymphocytes T, ainsi que la production de cytokines - interleukine-1 (IL-1) et interleukine-6 ​​(IL-6). Ces cytokines produites par les cellules immunitaires activées (y compris les cellules tapissant la surface interne de l'endothélium des vaisseaux sanguins) sont les principaux pyrogènes endogènes.

Et déjà des interleukines induites, libérées dans la circulation sanguine en réponse à des pyrogènes exogènes et agissant sur le centre de thermorégulationde l'hypothalamus, provoquent une augmentation de la température corporelle.

Pathogénèse

La pathogénie, plus précisément le mécanisme biochimique et physiologique de réduction de la température des membres inférieurs à température corporelle élevée, est la vasoconstriction (du latin vaso - vaisseau et constrictio - constriction") - rétrécissement des vaisseaux sanguins dans les jambes par contraction des fibres musculaires de leurs parois. En conséquence, la lumière des vaisseaux sanguins diminue avec la restriction de la circulation sanguine. Et ce processus est normal (c'est-à-dire qu'il ne nécessite aucun traitement).

La fièvre est générée par le système immunitaire de l'organisme, et lorsque les récepteurs de température des neurones sensoriels hypothalamiques - qui sont centrés dans sa région préoptique et contrôlent les changements de température absolus et relatifs - répondent aux signaux IL-1 et IL-6, ce qu'on appelle "set point" ou l'augmentation du point de consigne thermostatique est réglée. Et cela amène le corps à produire plus de chaleur sous le contrôle de l’équilibre entre sa production et sa perte par le centre de thermorégulation hypothalamique.

Comme l'augmentation de la température corporelle entraîne une augmentation des coûts métaboliques et une augmentation de la demande en oxygène des organes les plus importants, le système immunitaire libère simultanément des neurotransmetteurs qui provoquent une constriction des vaisseaux sanguins dans les membres inférieurs, en particulier l'angiotensine II. Ainsi, en limitant temporairement le flux sanguin dans les membres inférieurs, davantage de nutriments et d’oxygène sont délivrés aux organes qui en ont le plus besoin.

Dans ce cas, lorsque le corps atteint le point thermostatique fixé par l'hypothalamus, il y a une dilatation des vaisseaux sanguins et les pieds des enfants fiévreux deviennent chauds.

À propos, différentes parties du corps ont des températures différentes et les orteils ont la température la plus basse. De plus, ce sont les extrémités qui possèdent le moins de thermorécepteurs cutanés.