Pentrox

Le Pentrox est une substance utilisée pour réaliser une anesthésie générale.

Le composant méthoxyflurane augmente le seuil de douleur chez les volontaires et constitue en outre un analgésique efficace chez la plupart des personnes nécessitant une analgésie dans des situations d'urgence (par exemple, luxations avec fractures, chirurgie dentaire, changement de pansement dans la zone brûlée et pour le soulagement de la douleur postopératoire). [ 1 ]

L’inhalation de petits volumes de vapeurs de méthoxyflurane produit un soulagement de la douleur. [ 2 ]

Les indications Pentrox

Utilisé pour soulager la douleur liée à un traumatisme chez les personnes conscientes dont les paramètres hémodynamiques sont stables. Également prescrit pour soulager la douleur lors d'interventions chirurgicales courtes (par exemple, changement ou application d'un pansement).

Formulaire de décharge

L'élément thérapeutique est libéré sous forme de liquide pour inhalation - à l'intérieur d'un récipient de 3 ml, 10 récipients équipés d'un inhalateur, à l'intérieur d'une boîte.

Pharmacodynamique

L'administration de méthoxyflurane peut provoquer une somnolence, mais on n'observe généralement pas de troubles du rythme cardiaque. Le méthoxyflurane a un effet plutôt faible sur la fonction myocardique. L'utilisation de faibles doses d'anesthésique peut entraîner une baisse de la pression artérielle, favorisant ainsi le développement d'une bradycardie. [ 3 ]

De plus, lorsque la pression artérielle diminue, la fréquence cardiaque peut diminuer et le débit cardiaque peut s’affaiblir.

Pharmacocinétique

Le méthoxyflurane est transformé dans l'organisme. 50 à 70 % de la dose est absorbée, puis des processus métaboliques se développent avec formation d'acides oxalique et fluorique libres, ainsi que d'acides dichloroacétique et dichlorométhoxyacétique. Les acides oxalique et fluorique libres peuvent provoquer un dysfonctionnement rénal.

Le méthoxyflurane est plus sensible aux processus métaboliques que les autres éthers méthyléthyliques de type halogène et a une plus forte tendance à diffuser dans les tissus adipeux. L'élément actif du médicament est libéré de ce réservoir à faible vitesse, après quoi il subit des transformations sur plusieurs jours.

Environ 20 % de la substance absorbée est excrétée avec l'air expiré; l'acide oxalique et le fluor organique sont excrétés dans l'urine (environ 30 % de la partie absorbée).

Des tests ont montré qu’il faut moins de temps aux personnes obèses pour obtenir des valeurs de Cmax de fluorure sanguin que les personnes de poids normal et les personnes âgées.

Dosage et administration

Il est conseillé d'utiliser 6 ml de la substance par jour (administrés par inhalateur). Pour obtenir un effet analgésique, il est nécessaire d'utiliser la dose minimale efficace.

La procédure d’inhalation intermittente de vapeur est réalisée avec une concentration comprise entre 0,2 et 0,7 %.

Une dose maximale de 15 ml du médicament est autorisée par semaine. Le traitement ne doit pas être poursuivi au-delà de cette durée.

• Demande pour les enfants

Il n'existe aucune information concernant l'utilisation du médicament en pédiatrie, c'est pourquoi Pentrox n'est pas prescrit aux enfants.

Utiliser Pentrox pendant la grossesse

Le méthoxyflurane ne doit pas être utilisé pendant la grossesse car il peut altérer la fonction rénale de la femme et provoquer un dysfonctionnement du système nerveux et une dépression respiratoire chez le nourrisson.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• intolérance sévère aux anesthésiques fluorés;
• instabilité de la fonction du système cardiovasculaire;
• utiliser pour l'anesthésie locale;
• traumatisme crânien;
• fonction rénale affaiblie ou insuffisance rénale;
• dépression du processus respiratoire;
• perte de conscience;
• présence dans l'anamnèse d'effets indésirables liés à l'utilisation de médicaments.

Effets secondaires Pentrox

Les effets secondaires courants comprennent des vomissements, de la somnolence, une amnésie rétrograde et une intolérance aux odeurs, ainsi que des maux de tête, des nausées, de la toux, de la polyurie, de la fièvre et des étourdissements.

Parfois, une hyperthermie ou une hépatite non spécifique se développe.

Des spasmes bronchiques, une bradycardie, un infarctus du myocarde, un laryngospasme, une dépression respiratoire et une baisse de la pression artérielle sont observés sporadiquement. De plus, une insuffisance rénale, une augmentation de la créatinine ou de l'urée sériques, une augmentation de la sécrétion urinaire d'oxalate et une augmentation des taux sériques de fluorure inorganique se développent. Un relâchement musculaire et une pâleur sont également possibles.

Surdosage

Le développement de signes d’empoisonnement peut survenir lors de l’utilisation de doses prescrites pour l’anesthésie.

Après la fin de l'administration de méthoxyflurane, le patient doit être examiné afin de détecter d'éventuels symptômes tels que pâleur, somnolence et relâchement musculaire. En cas d'augmentation de la miction due à un surdosage, la perte de liquide et d'électrolytes doit être immédiatement compensée.

Interactions avec d'autres médicaments

Il existe des informations selon lesquelles l’administration de l’anesthésique méthoxyflurane en association avec la tétracycline provoque une néphrotoxicité mortelle.

Il est possible que Pentrox potentialise l'effet négatif sur les reins lorsqu'il est utilisé avec d'autres médicaments, notamment des antibiotiques ayant des effets néphrotoxiques avérés (notamment la kanamycine et la céphaloridine avec gentamicine, ainsi que la colistine, l'amphotéricine B et la polymyxine B). En cas d'utilisation ultérieure, la dose de substances à effet narcotique doit être réduite.

Conditions de stockage

Pentrox doit être conservé à l'abri des jeunes enfants, de la lumière du soleil et de l'humidité. La température ne doit pas dépasser 30 °C.

Durée de conservation

Pentrox est approuvé pour une utilisation dans un délai de 2 ans à compter de la date de vente du produit pharmaceutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont les médicaments Sevorane et Halothane avec Foran, ainsi que l'Isoflurane et le Sevoflurane.