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L'agent causal de la phéohyphomycose
Dernière revue: 06.07.2025
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La phaeohyphomycose est une mycose (kyste phéomycotique) causée par de nombreux champignons demacium (à pigmentation brune) qui forment des hyphes (mycélium) dans les tissus. Les champignons demacium sont des champignons à pigmentation brune, contrairement aux champignons non demacium – les hyalohyphomycètes (hyalins – hyphomycètes non pigmentés) qui forment du mycélium et provoquent la hyalohyphomycose. Les champignons demacium responsables de la phaeohyphomycose appartiennent aux genres Exophiala, Pbialaphora, Wangielta, Bipoiaris, Exscrohilum, Ctadophiahphora, Phaeoatmelhtnyccs, Altemaria, Aureobasidium, Cladosporium, Curvularia et Phoma.
La phaeohyphomycose se développe après que des champignons Demacium présents dans le sol ont pénétré dans les microlésions cutanées des extrémités. Une masse encapsulée indolore se forme, puis se nécrose, et un abcès sous-cutané se développe. Des cellules brunes ressemblant à des levures, des pseudo-hyphes et des hyphes sont présents dans les tissus. Ces champignons peuvent provoquer des infections opportunistes, notamment des sinusites (par exemple, Bipolaris, Exserohilum, Curvularia, Altemaria chez les patients atteints de rhinite allergique chronique ou d'immunodépression), et des abcès cérébraux chez les patients immunodéprimés après inhalation de conidies. Le plus souvent, les lésions cérébrales sont causées par le champignon neurotrope Cladophiatophora bantiana. Une prudence particulière est requise lors de la manipulation de ces champignons.
[ Diagnostic microbiologique de la phaeohyphomycose
Les raclages cutanés, les biopsies tissulaires ou les expectorations traitées avec une solution de KOH à 10 % révèlent des hyphes septées brunes. Les cultures sont réalisées sur des milieux nutritifs tels que la gélose Sabouraud-dextrose, où se développent des colonies noires.