Ozena : traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Actuellement, les mesures thérapeutiques ont pour objectif d'influencer le facteur microbien, d'éliminer les principales manifestations de la maladie (peeling, odeur) et de développer un traitement symptomatique visant à améliorer l'état fonctionnel du nez.
Indications d'hospitalisation
L'hospitalisation est indiquée pour les formes modérées à sévères de la maladie, à condition qu'il n'y ait aucune possibilité de traitement ambulatoire.
Traitement non médicamenteux
Tout d'abord, pour éliminer les croûtes, vous pouvez utiliser l'irrigation nasale avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% avec addition d'iode, de préparations pour ganglions marins et de douche nasale avec le dispositif Dolphin.
Traitement de la toxicomanie
Différents agents antimicrobiens ont été utilisés pour lutter contre Klebsiella pneumoniae ozaenae, mais la série d’antibroglycosides aminoglycosides mérite aujourd’hui de retenir l’attention: gentamicine, streptomycine, etc. La streptomycine, par exemple, s’injecte par voie intramusculaire à raison de 0,5 g 2 fois par jour, pendant une durée allant jusqu’à 20 g.
Parallèlement à cela, un traitement local est nécessaire, y compris les antimicrobiens et les médicaments qui améliorent le trophisme des tissus de la cavité nasale, empêchant ainsi la formation de croûtes et d'odeurs. La streptomycine introduite dans le mélange de médicaments a un effet antimicrobien. Il n'y a pas de conditions pour la formation de croûtes, la sensation de sécheresse disparaît, l'odeur disparaît. Pour élargir les vaisseaux sanguins, vous pouvez entrer dans la composition du mélange médicinal de nicotinate de xanthinol.
Traitement chirurgical de l'ozène
Toutes les variantes du traitement chirurgical existant sont destinées au rétrécissement artificiel de la cavité nasale, pour lequel des autotransplantations (os, cartilage des côtes), allogreffes, matériaux synthétiques (polyuréthane), etc. Sont introduits dans la sous-muqueuse des parois latérales ou du septum nasal.Avant l'intervention, il est nécessaire de procéder à une préparation du conservateur thérapie pendant 12-14 jours, visant à nettoyer la membrane muqueuse des croûtes et à améliorer son trophisme. La chirurgie est une mesure palliative et n'améliore pas toujours l'état du patient.
Gestion ultérieure
Périodes approximatives d'invalidité - 20-30 jours au traitement hospitalier. Le patient doit être sous la surveillance constante d'un oto-rhino-laryngologiste avec la déclaration obligatoire sur le compte du dispensaire avec vérification périodique de la microflore nasale.
L’attention du patient doit être portée sur le respect des règles d’hygiène personnelle et générale, car l’infection à Klebsiella pneumoniae ozaenae se produit par contact et par le biais de biens publics, comme en témoignent les cas de maladie à l’ozone familiale.
Prévisions
Actuellement, dans la plupart des cas, le pronostic est assez favorable pour la vie, la capacité à travailler et à communiquer avec les autres (avec une gestion appropriée du patient).
Prévention
Compte tenu de la nature infectieuse de la maladie, la prophylaxie implique le respect des règles d'hygiène personnelle du patient lors de l'attribution d'éléments de soins individuels. Le strict respect des mesures sanitaires et hygiéniques dans la famille et l'environnement immédiat est nécessaire.