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Grippe nez qui coule
Dernière revue: 06.07.2025
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La rhinite pseudo-grippale est principalement épidémique et s'accompagne des signes d'une infection grippale généralisée. Les symptômes sont identiques à ceux de la rhinite aiguë non spécifique, à la seule différence que ses manifestations cliniques sont beaucoup plus prononcées et que l'écoulement nasal peut contenir des hémorragies.
Symptômes et complications
L'évolution clinique est caractérisée par une température corporelle élevée, des maux de tête sévères, une faiblesse générale et parfois des symptômes cérébraux généraux (asthénie, dépression, etc.).
La rhinite grippale entraîne le plus souvent des complications telles qu'une otite aiguë, une sinusite et une laryngotrachéite. Une inflammation des voies respiratoires inférieures (pneumonie) est également fréquente. Les complications incluent également des symptômes tardifs causés par le virus grippal affectant l'appareil neuroganglionnaire: anosmie, syndromes douloureux craniofaciaux, paresthésies nasopharyngées, crises vasomotrices générales et locales.
Traitement et pronostic
Le traitement de la grippe est général et local. La nature du traitement général dépend de la gravité de l'infection grippale. Les patients gravement intoxiqués reçoivent une injection intramusculaire de globuline antigrippale (γ-globuline) ou, en l'absence de cette dernière, d'immunoglobuline antirougeoleuse. L'hémodèse ou la rhéopolyglucine sont prescrites pour la détoxification. La rimantadine, prescrite selon un schéma thérapeutique spécifique, procure un effet thérapeutique marqué dès le début de la maladie, notamment en cas de grippe A. En application locale, l'interféron leucocytaire humain est utilisé: 5 gouttes dans les deux moitiés du nez toutes les 1 à 2 heures pendant 2 à 3 jours. L'oxoline est utilisée sous forme de pommade à 0,25 %, utilisée pour lubrifier la muqueuse nasale 3 à 4 fois par jour, ainsi que des gouttes vasoconstrictrices (naphtyzine, sanorine, galazoline, etc.) pour réduire l'écoulement nasal. Pour réduire la perméabilité vasculaire, des préparations à base de calcium, d'acide ascorbique et de rutine sont prescrites. Une oxygénothérapie est indiquée, ainsi que, selon les indications, des agents améliorant l'activité cardiaque, respiratoire et nerveuse. Un traitement antibactérien contre la grippe n'est prescrit qu'en cas de complications purulentes secondaires et d'évolution vers une bronchite, une pneumonie, une otite, etc. prolongées.
Le pronostic est favorable, mais dans les cas graves et les complications, il est grave, en particulier chez les personnes âgées et les enfants.