Oxaliplatin

L'oxaliplatine est l'un des agents antitumoraux, dérivés du platine. Le médicament a un large spectre d'action, comme la cytotoxicité in vitro et l'activité antitumorale in vivo dans divers modèles tumoraux.

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Les indications Oxaliplatine

Indications L'oxaliplatine est un cancer du rectum métastatique. Habituellement, ce médicament est prescrit avec le 5-fluorouracile et l'acide folinique.

Il est largement utilisé dans la thérapie adjuvante du cancer rectal du stade III (C selon Duke). Ceci est généralement fait après une résection radicale de la tumeur primaire. Appliquez-le avec fluorouracil / calcium folio. Indépendamment, il n'est pas en mesure de fournir les mesures nécessaires.

Le médicament est utilisé pour le cancer du rectum disséminée en monothérapie. Souvent, il est utilisé avec fluorouracil / calcium folio. Le médicament est également utilisé dans le cancer de l'ovaire en tant que deuxième ligne de traitement. Le spectre d'action de la drogue est très large. Habituellement, il n'est pas utilisé seul, car cela ne suffit pas pour obtenir un résultat positif. L'oxaliplatine a de bonnes propriétés antitumorales et peut vraiment aider, mais seulement en combinaison avec d'autres médicaments efficaces. 

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Formulaire de décharge

La forme de la libération du médicament est liquide dans le flacon. Emballage de 25 ou 50 ml. Il y a une bouteille dans le paquet. Il contient la substance active principale - l'oxaliplatine. Selon le volume du flacon, la quantité de composant peut varier de 50 à 100 mg.

Le médicament contient également et des substances auxiliaires - monodirate de lactose. Tous ces composants ont un effet puissant sur la tumeur. Ce médicament est antitumoral et est largement utilisé dans le cancer seul ou en combinaison avec d'autres médicaments.

L'oxaliplatine n'est pas libérée sous forme de comprimés ou de suspensions. Il est administré par voie intraveineuse à la dose prescrite par le médecin. La dose dépend directement du problème qui dérange la personne. Habituellement, pour obtenir un effet positif, aucune bouteille n'est utilisée. Beaucoup dépend de la gravité de l'état du patient et de la maladie. À ce jour, l'oxaliplatine en association avec d'autres médicaments est vraiment capable de beaucoup. 

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Pharmacodynamique

Ce médicament appartient à la classe des dérivés du platine, dans laquelle l'atome de platine forme un complexe avec l'oxalate et le diaminocyclohexane (DACG).

À ce jour, le mécanisme exact du médicament n'est pas connu. Il y a des suggestions que cela fonctionne comme le cisplatine. L'action des composants du médicament crée du platine réactif, qui à son tour produit des liaisons transversales interstitielles et interstitielles dans la molécule d'ADN. Pour cette raison, la synthèse d'ADN est supprimée.

Il n'y a pas de résistance croisée à l'oxaliplatine, au cisplatine ou au carboplatine, probablement due au groupe DACG. Il convient de noter que le médicament a les propriétés d'un agent capable d'augmenter la sensibilité à l'exposition aux rayonnements. Aucune autre information n'est disponible concernant ce médicament. On sait seulement que toute l'action "repose" sur le composant actif. À ce jour, l'oxaliplatine a été largement utilisé à la fois sous sa forme propre et en association avec d'autres médicaments.  

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Pharmacocinétique

Après administration intraveineuse du médicament, il s'accumule principalement dans les érythrocytes et ne passe pas dans le plasma. Seulement 85-88% du platine se lie aux protéines pendant les 5 premières heures après l'administration.

Il convient de noter que l'oxaliplatine est capable de subir une biotransformation rapide non enzymatique. Dans ce cas, des complexes réactifs de platine sont formés. Les métabolites actifs de l'oxaliplatine appartiennent au groupe des complexes DATG du platine. 

Le médicament est excrété du corps principalement par les reins. Environ 50% de la dose administrée est excrétée dans l'urine pendant les 3 premiers jours. Excrétion avec les fèces au total est de 0,5% par jour. Au jour 11, il atteint son maximum de 5%. La demi-vie est de 19 heures. L'élimination totale des érythrocytes est observée dans les 48 heures et est de 273. Ainsi, l'oxaliplatine est presque complètement éliminée de l'organisme, mais en même temps, elle laisse un effet négatif sur les reins. 

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Dosage et administration

Le mode d'application et la dose sont fixés par le médecin dans un ordre individuel. Il ne peut être utilisé que par des adultes. Le médicament est administré par voie intraveineuse sous la forme d'infusions, dont la durée est de 2 à 6 heures. L'hyperhydratation avec l'utilisation de médicaments n'est pas nécessaire.

Si l'agent est utilisé en association avec le 5-fluorouracile, la perfusion d'oxaliplatine doit être la première. Dans le traitement du cancer du rectum, 85 mg / m2 doivent être administrés une fois toutes les 2 semaines pendant 12 cycles. Habituellement, cela prend six mois. Pour traiter le cancer du rectum disséminé, 85 mg / m 2 est suffisant une fois toutes les 2 semaines. Procéder en monothérapie ou en association avec le 5-fluorouracil.

Traitement du cancer de l'ovaire - 85 mg / m2 une fois en 2 semaines en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments chimiothérapeutiques. L'administration répétée du médicament est possible, mais seulement si le nombre de neutrophiles est inférieur à 1500 / ul et les plaquettes de plus de 500 000 / ul. Un schéma d'administration similaire Oxaliplatin est prescrit par un médecin.

Utiliser Oxaliplatine pendant la grossesse

L'utilisation d'Oxaliplatinum pendant la grossesse est inacceptable. Il existe un risque élevé de lésions fœtales sévères, allant jusqu'au développement de diverses pathologies.

Les femmes en âge de procréer pendant le traitement de ces médicaments devraient éviter toute grossesse. Une forte concentration du médicament ne permettra pas de porter des fruits ou de provoquer le développement de pathologies irréparables chez l'enfant.

Il n'y a pas de données sur la pénétration du médicament dans le lait maternel. Par conséquent, prenez le produit pendant la période d'allaitement est interdite. Pour éviter des blessures graves au bébé, le traitement est reporté indéfiniment ou l'alimentation s'arrête au contraire.

Manuel de la grossesse et de prendre ce médicament est donné par le médecin traitant. Il est particulièrement dangereux de prendre le médicament au premier trimestre de la grossesse, le risque de développer des pathologies est trop élevé. Par conséquent, l'oxaliplatine est pris avec une extrême prudence ou cherche d'autres moyens de résoudre le problème. 

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de l'oxaliplatine sont disponibles et ils sont assez développés. Donc, en premier lieu, il est nécessaire d'abandonner les médicaments aux personnes qui ont une sensibilité accrue aux principaux composants du médicament. Cela peut provoquer une forte réaction allergique. Et en général, le corps peut réagir très singulièrement.

Vous ne pouvez pas prendre de médicament avec une myélosuppression, en particulier lorsque le nombre de neutrophiles est inférieur à 2000 / μL et / ou que les plaquettes sont inférieures à 100 000 / μL. Il existe également une limitation de la neuropathie sensorielle périphérique avec une altération fonctionnelle avant le début du premier traitement.

Le médicament peut affecter négativement la fonction des reins. Par conséquent, les personnes qui ont des problèmes avec ce corps, l'utilisation de la drogue est strictement interdite. Naturellement, un groupe à risque spécial est la grossesse et la période d'allaitement. Dans tous les cas, le médicament est pris uniquement sur les conseils d'un médecin. Indépendamment, il ne peut même pas être acheté. L'oxaliplatine est un remède puissant dans la lutte contre les tumeurs.

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Effets secondaires Oxaliplatine

Effets secondaires L'oxaliplatine affecte de nombreux organes et systèmes. Ainsi, des crampes d'extrémités peuvent être observées. Ce symptôme se produit dans près de 85-95% de tous les patients. La durée de ces actions dépend du nombre de traitements. Dans certains cas, des symptômes neurologiques sont observés, tels que la dysarthrie, la perte des réflexes tendineux profonds et un symptôme de Lermitt. Il n'exclut pas la douleur et / ou les troubles fonctionnels. Dans ce cas, vous devez ajuster la dose. Tous les symptômes neurologiques disparaissent complètement après la fin du traitement.

Système de formation du sang. L'anémie, la neutropénie et la thrombocytopénie peuvent survenir. Dans certains cas, des cas de toxicité hématologique du 3ème ou 4ème degré de sévérité ont été rarement enregistrés.

Le système digestif Souvent, il ya l'anorexie, des vomissements, des nausées, de la diarrhée, des douleurs abdominales, dans la plupart des cas - pas très grave. L'antiméthique est utilisé pour prévenir de tels symptômes.

Les réactions allergiques. Il n'est pas exclu: bronchospasme, angioedème, hypotension et choc anaphylactique. Dans des cas extrêmement rares, une dysfonction rénale peut survenir. Une augmentation de la température corporelle a souvent été enregistrée. L'oxaliplatine peut provoquer des effets secondaires graves. 

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Surdosage

Une surdose de la drogue n'est pas exclue. En tant que tel, il n'y a pas d'antidotes. Il y a certaines manifestations négatives de la part du corps. Ainsi, une neuropathie caractérisée par une dysesthésie et / ou une paresthésie des extrémités avec ou sans convulsions n'est pas exclue.

Dans certains cas, des anomalies fonctionnelles sont possibles. En dessous se trouvent les complications de l'exécution de mouvements précis. Il est possible que la fonction de la moelle osseuse soit supprimée. Cela se manifeste sous forme d'anémie, de neutropénie et de thrombocytopénie.

Si vous présentez des symptômes ou des complications étranges, il est recommandé d'en informer votre médecin. Dans ce cas, un traitement symptomatique doit être réalisé, en tenant compte des éventuelles manifestations toxiques et du contrôle hématologique complet.

Si la dose est calculée correctement et qu'il n'y a pas d'anomalies, il ne peut être question de surdosage. L'oxaliplatine est un médicament puissant à large spectre d'action. Par conséquent, l'auto-ajustement de la dose peut entraîner de graves conséquences. 

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Interactions avec d'autres médicaments

Interactions L'oxaliplatine avec d'autres médicaments est possible et il y a confirmation. Ainsi, le médicament est largement utilisé en combinaison avec d'autres médicaments. Cela vous permet de renforcer l'effet et d'atteindre rapidement un résultat positif.

Mais il vaut la peine de noter et de telles options quand il n'est pas pratique d'utiliser ce médicament. Ainsi, il est capable de stimuler le développement du syndrome cholinergique associé à l'utilisation de l'irinotécan, en raison de l'oppression accrue de l'acétylcholinestérase.

Il est à noter que le médicament n'affecte en rien la pharmacocinétique du fluorouracile et du topotécan. Des études précliniques ont montré un effet synergique avec le fluorouracile et le SN-38, un métabolite actif de l'irinotécan. C'est pourquoi vous devez utiliser le médicament avec une extrême prudence. Il est important de ne pas dépasser la dose prescrite dans tous les cas, cela peut conduire à l'apparition de conséquences graves. L'oxaliplatine peut être utilisée seule ou en association avec d'autres agents. 

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Conditions de stockage

Conditions de stockage Oxaliplatin doit être observé sans faute. Donc, vous devez le stocker dans un endroit protégé de la lumière. Il est souhaitable que la température ne dépasse pas 25 degrés Celsius. En aucun cas, vous ne pouvez céder à un congélateur.

Les enfants ne devraient pas avoir accès au médicament. Il est pris seulement par les adultes. Par conséquent, une petite dose peut affecter négativement le corps de l'enfant. Vous devriez comprendre cela et enlever le médicament aux enfants.

Il n'aime pas les moyens et l'humidité accrue, donc ça ne devrait pas être trop. En général, ce médicament est administré principalement à l'hôpital, il n'est donc pas nécessaire de le conserver à la maison. Mais si, après tout, cela doit être fait, toutes les règles ci-dessus doivent être respectées. N'utilisez pas le produit à la date d'expiration, mais il est de 2 ans. Aucune autre recommandation concernant le stockage du médicament n'est disponible. Prenez Oxaliplatinum peut être exclusivement sous la direction d'un médecin. 

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Instructions spéciales

Des instructions spéciales concernant l'utilisation du médicament sont observées. Donc, en aucun cas, il ne peut pas être utilisé par les filles enceintes et les mères qui allaitent. Le mécanisme d'action de la drogue sur le corps de l'enfant est inconnu, il est donc préférable d'éviter une telle influence.

L'agent peut être utilisé exclusivement sous la direction d'un médecin expérimenté dans l'utilisation de médicaments chimiothérapeutiques antitumoraux. Pendant la préparation et l'introduction de la solution, vous devez utiliser des règles spéciales et tout faire de manière cohérente et précise. Sous forme non diluée, le produit ne peut pas être utilisé. Mélanger avec des médicaments qui ont un effet similaire est strictement interdite.

On ne sait rien sur le médicament dans le lait maternel. Par conséquent, afin de prévenir les dommages à l'organisme de l'enfant, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament ou l'allaitement.

Avant utilisation, le produit doit être évalué visuellement, il doit être clair, exempt de particules et de sédiments. Tous ces "indicateurs" doivent être surveillés. Dans ce cas, l'oxaliplatine ne causera pas de dommages. 

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Durée de conservation

La durée de conservation du produit est de 2 ans. Mais ce n'est qu'un chiffre. Si une personne n'observe pas de conditions de stockage spéciales, cet indicateur peut parfois diminuer.

Donc, il est important de maintenir un certain régime de température, il ne devrait pas dépasser 25 degrés de chaleur. En outre, ne pas mettre le produit dans le réfrigérateur, il ne devrait pas être affecté par les effets négatifs du froid. La lumière directe du soleil, la chaleur excessive et surtout l'humidité sont totalement exclues.

Les enfants ne devraient pas avoir accès à ce médicament. Il ne peut être pris que par des adultes et tout impact sur le corps de l'enfant peut entraîner de graves problèmes. Vous devez faire attention à l'apparence de la bouteille. Le liquide ne devrait pas changer de couleur, sentir et sédimenter. Si toutes les règles ci-dessus sont suivies, il sera possible de garder le remède pour les 2 ans spécifiés. Mais en même temps, il faut prêter attention à l'apparence de la fiole elle-même, il ne devrait y avoir aucun dommage. Dans ce cas, Oxaliplatin servira pendant une période déterminée.

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