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Oxaliplatine
Dernière revue: 03.07.2025
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Les indications oxaliplatine
Indications d'utilisation: oxaliplatine – cancer périrectal métastatique. Ce médicament est généralement prescrit en association avec le 5-fluorouracile et l'acide folinique.
Il est largement utilisé en traitement adjuvant du cancer périrectal de stade III (Duke C). Il est généralement réalisé après résection radicale de la tumeur primitive. Il est utilisé en association avec le fluorouracile/calcium foliant. Il ne peut pas, à lui seul, produire l'effet recherché.
Ce médicament est utilisé en monothérapie pour le cancer périrectal disséminé. Il est souvent associé à un traitement par fluorouracile/foliant calcique. Il est également utilisé en deuxième intention pour le cancer de l'ovaire. Son spectre d'action est très large. Il n'est généralement pas utilisé seul, car cela ne suffit pas à obtenir un résultat positif. L'oxaliplatine possède de bonnes propriétés antitumorales et peut être réellement efficace, mais uniquement en association avec d'autres médicaments efficaces.
Formulaire de décharge
Le médicament est disponible sous forme liquide dans un flacon de 25 ou 50 ml. Chaque flacon contient le principe actif principal: l'oxaliplatine. Selon le volume du flacon, la quantité de ce composant peut varier de 50 à 100 mg.
Le médicament contient également des excipients, comme le monodirate de lactose. Tous ces composants ont un effet puissant sur la tumeur. Ce médicament est antitumoral et est largement utilisé dans le traitement du cancer, seul ou en association avec d'autres médicaments.
L'oxaliplatine n'est pas disponible sous forme de comprimé ou de suspension. Il est administré par voie intraveineuse à la dose prescrite par le médecin. La posologie dépend directement du problème de santé. Généralement, plusieurs flacons sont utilisés pour obtenir un effet positif. La gravité de l'état du patient et de sa maladie sont des facteurs importants. Aujourd'hui, l'oxaliplatine, en association avec d'autres médicaments, est très efficace.
Pharmacodynamique
Ce médicament appartient à la classe des dérivés du platine, dans lesquels l'atome de platine forme un complexe avec l'oxalate et le diaminocyclohexane (DACH).
À ce jour, le mécanisme d'action exact du médicament est inconnu. Certains suggèrent qu'il agit de la même manière que le cisplatine. L'action de ses composants est assurée par des platines réactives, qui produisent à leur tour des liaisons croisées inter-brins et intra-brins dans la molécule d'ADN. De ce fait, la synthèse de l'ADN est inhibée.
Il n'existe pas de résistance croisée à l'oxaliplatine, contrairement au cisplatine ou au carboplatine, probablement due au groupe DACG. Il convient de noter que ce médicament possède les propriétés d'un agent pouvant augmenter la sensibilité aux radiations. Il n'existe aucune autre information concernant ce médicament. On sait seulement que toute l'action repose sur le principe actif. Aujourd'hui, l'oxaliplatine est largement utilisé, seul ou en association avec d'autres médicaments.
Pharmacocinétique
Après administration intraveineuse, le médicament s'accumule principalement dans les érythrocytes et ne passe pas dans le plasma. Seulement 85 à 88 % du platine se lie aux protéines dans les 5 heures suivant l'administration.
Il convient de noter que l'oxaliplatine est capable de subir une biotransformation non enzymatique rapide. Dans ce cas, des complexes réactifs de platine se forment. Les métabolites actifs de l'oxaliplatine appartiennent au groupe des complexes DACG-platine.
Le médicament est principalement éliminé par les reins. Environ 50 % de la dose administrée est excrétée dans les urines au cours des 3 premiers jours. L'excrétion fécale totale est de 0,5 % par jour. Au 11e jour, elle atteint son maximum de 5 %. La demi-vie est de 19 heures. L'élimination complète des globules rouges est observée en 48 heures, soit 273. Ainsi, l'oxaliplatine est presque entièrement éliminé de l'organisme, mais a un effet négatif sur les reins.
Dosage et administration
Le mode d'administration et la posologie sont prescrits individuellement par le médecin. Ce médicament est réservé aux adultes. Il est administré par voie intraveineuse sous forme de perfusions d'une durée de 2 à 6 heures. Une hyperhydratation n'est pas nécessaire lors de l'utilisation du médicament.
Si le médicament est utilisé en association avec le 5-fluorouracile, la perfusion d'oxaliplatine doit être la première. Pour le traitement du cancer périrectal, une dose de 85 mg/m² doit être administrée une fois toutes les deux semaines pendant 12 cycles. Ce traitement dure généralement six mois. Pour le traitement du cancer périrectal disséminé, une dose de 85 mg/m² une fois toutes les deux semaines est suffisante. Ce médicament est administré en monothérapie ou en association avec le 5-fluorouracile.
Traitement du cancer de l'ovaire: 85 mg/m² une fois toutes les deux semaines, en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments chimiothérapeutiques. Des administrations répétées du médicament sont possibles, mais uniquement si le nombre de neutrophiles est inférieur à 1 500/mcl et le nombre de plaquettes supérieur à 500 000/mcl. Un médecin prescrit ce schéma d'administration de l'oxaliplatine.
Utiliser oxaliplatine pendant la grossesse
L'utilisation d'oxaliplatine pendant la grossesse est déconseillée. Le risque de lésions fœtales graves, pouvant aller jusqu'au développement de diverses pathologies, demeure élevé.
Les femmes en âge de procréer doivent absolument éviter toute grossesse pendant le traitement par ce médicament. Une concentration élevée du médicament empêchera le fœtus de mener à terme ou entraînera le développement de pathologies irréversibles chez l'enfant.
Il n'existe aucune donnée sur le passage du médicament dans le lait maternel. Par conséquent, il est interdit de prendre ce médicament pendant l'allaitement. Pour éviter de graves blessures au bébé, le traitement est reporté indéfiniment ou, au contraire, l'allaitement est interrompu.
Les instructions concernant la grossesse et la prise de ce médicament sont données par le médecin traitant. La prise de ce médicament est particulièrement dangereuse au cours du premier trimestre de la grossesse, le risque de développer des pathologies étant trop élevé. Par conséquent, l'oxaliplatine doit être utilisé avec une prudence particulière ou d'autres solutions doivent être envisagées.
Contre-indications
Il existe des contre-indications à l'utilisation de l'oxaliplatine, et elles sont assez détaillées. Ainsi, les personnes présentant une hypersensibilité aux principaux composants du médicament doivent tout d'abord refuser le médicament. Cela peut provoquer une forte réaction allergique. De plus, l'organisme peut réagir de manière très particulière.
Ce médicament ne doit pas être pris en cas de myélosuppression, notamment lorsque le nombre de neutrophiles est inférieur à 2 000/μl et/ou le nombre de plaquettes inférieur à 100 000/μl. Une restriction s'applique également en cas de neuropathie sensitive périphérique avec atteinte fonctionnelle avant le début du premier traitement.
Ce médicament peut affecter la fonction rénale. Il est donc strictement interdit aux personnes souffrant de problèmes rénaux de l'utiliser. Les femmes enceintes et allaitantes constituent naturellement un groupe à risque. Dans tous les cas, ce médicament est pris exclusivement sur recommandation médicale. Vous ne pourrez même pas vous en procurer vous-même. L'oxaliplatine est un médicament puissant contre les tumeurs.
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Effets secondaires oxaliplatine
Les effets secondaires de l'oxaliplatine affectent de nombreux organes et systèmes. Des crampes peuvent ainsi être observées. Ce symptôme survient chez près de 85 à 95 % des patients. La durée de ces effets dépend du nombre de cycles de traitement. Dans certains cas, des symptômes neurologiques sont également observés, tels que dysarthrie, perte des réflexes ostéotendineux et syndrome de Lhermitte. Des douleurs et/ou des troubles fonctionnels ne sont pas exclus. Dans ce cas, un ajustement posologique est nécessaire. Tous les symptômes neurologiques disparaissent complètement après la fin du traitement.
Système hématopoïétique. Une anémie, une neutropénie et une thrombocytopénie peuvent survenir. Une toxicité hématologique de grade 3 ou 4 a été rapportée dans certains cas, mais elle est rare.
Système digestif. On observe souvent une anorexie, des vomissements, des nausées, une diarrhée et des douleurs abdominales, généralement bénignes. Pour prévenir ces symptômes, des antiémétiques sont utilisés.
Réactions allergiques. Bronchospasme, œdème de Quincke, hypotension et choc anaphylactique sont possibles. Dans de très rares cas, un dysfonctionnement rénal peut survenir. Une augmentation de la température corporelle a été fréquemment rapportée. L'oxaliplatine peut entraîner des effets secondaires graves.
Surdosage
Un surdosage n'est pas exclu. Il n'existe pas d'antidote. Certains effets indésirables sont possibles. Ainsi, une neuropathie, caractérisée par une dysesthésie et/ou une paresthésie des extrémités, avec ou sans convulsions, n'est pas exclue.
Dans certains cas, des troubles fonctionnels sont possibles, entraînant des complications dans la réalisation de mouvements précis. Une altération de la fonction médullaire est également possible. Elle se manifeste par une anémie, une neutropénie et une thrombocytopénie.
En cas de symptômes inhabituels ou de complications, il est recommandé d'en informer le médecin traitant. Dans ce cas, un traitement symptomatique est mis en place, en tenant compte des éventuelles manifestations toxiques et d'un contrôle hématologique complet.
Si la dose est correctement calculée et qu'aucun écart n'est observé, il ne peut être question de surdosage. L'oxaliplatine est un médicament puissant doté d'un large spectre d'action. Par conséquent, un auto-ajustement de la dose peut avoir de graves conséquences.
Interactions avec d'autres médicaments
Des interactions entre l'oxaliplatine et d'autres médicaments sont possibles et prouvées. C'est pourquoi ce médicament est largement utilisé en association avec d'autres médicaments. Cela permet d'en renforcer l'effet et d'obtenir rapidement un résultat positif.
Il convient toutefois de noter ces options lorsque l'utilisation de ce médicament est inappropriée. Ainsi, il est susceptible de stimuler le développement du syndrome cholinergique associé à l'irinotécan, en raison d'une inhibition accrue de l'acétylcholinestérase.
Il convient de noter que le médicament n'affecte en rien la pharmacocinétique du fluorouracile et du topotécan. Des études précliniques ont montré un effet synergique avec le fluorouracile et le SN-38, le métabolite actif de l'irinotécan. C'est pourquoi ce médicament doit être utilisé avec une extrême prudence. Il est important de ne jamais dépasser la dose prescrite, car cela pourrait entraîner des conséquences graves. L'oxaliplatine peut être utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments.
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Conditions de stockage
Les conditions de conservation de l'oxaliplatine doivent être strictement respectées. Il doit donc être conservé à l'abri de la lumière. Il est conseillé de ne pas dépasser 25 °C à une température supérieure à 25 °C. Le produit ne doit en aucun cas être congelé.
Ce médicament ne doit pas être accessible aux enfants. Il est réservé aux adultes. Par conséquent, une faible dose peut avoir des effets néfastes sur l'organisme d'un enfant. Il est important d'en être conscient et de tenir ce médicament hors de portée des enfants.
Le produit ne supporte pas l'humidité élevée; il ne doit donc pas y être conservé. En général, ce médicament est administré principalement à l'hôpital; il n'est donc pas nécessaire de le conserver à domicile. Si toutefois vous devez le conserver, vous devez respecter toutes les règles ci-dessus. Vous ne pouvez pas utiliser le produit après la date de péremption, qui est de 2 ans. Il n'existe aucune autre recommandation concernant la conservation du médicament. L'oxaliplatine ne peut être pris que sous surveillance médicale.
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Instructions spéciales
Des instructions particulières s'appliquent à l'utilisation de ce médicament. Il est donc déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes. Le mécanisme d'action du médicament sur l'enfant étant inconnu, il est préférable d'éviter un tel effet.
Le produit ne peut être utilisé que sous la supervision d'un médecin expérimenté dans l'utilisation des chimiothérapies antitumorales. La préparation et l'administration de la solution doivent être effectuées avec rigueur et rigueur. Le produit ne peut être utilisé pur. Son mélange avec des médicaments ayant un effet similaire est strictement interdit.
On ne sait rien de l'excrétion du médicament dans le lait maternel. Par conséquent, afin de prévenir tout dommage pour l'organisme de l'enfant, il est nécessaire d'arrêter le traitement ou l'allaitement.
Avant utilisation, le produit doit être évalué visuellement: il doit être transparent, exempt de particules et de sédiments. Tous ces indicateurs doivent être surveillés. Dans ce cas, l'oxaliplatine ne présente aucun danger.
Durée de conservation
La durée de conservation du produit est de 2 ans. Il ne s'agit là que d'une indication. Si les conditions de conservation ne sont pas respectées, cette durée peut être considérablement réduite.
Il est donc important de maintenir une température constante, ne dépassant pas 25 °C. De plus, ne placez pas le produit au réfrigérateur et ne l'exposez pas aux effets néfastes du froid. La lumière directe du soleil, la chaleur excessive et surtout l'humidité sont totalement exclues.
Ce médicament ne doit pas être administré aux enfants. Il ne peut être pris que par des adultes et tout effet sur l'organisme d'un enfant peut entraîner de graves problèmes. Il est également important de prêter attention à l'aspect du flacon. Le liquide ne doit pas changer de couleur, d'odeur ni former de dépôts. Si vous respectez toutes les règles ci-dessus, vous pouvez conserver le produit pendant les deux ans indiqués. Il est également important de prêter attention à l'aspect du flacon: il ne doit présenter aucun dommage. Dans ce cas, l'oxaliplatine se conservera pendant la durée indiquée.
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Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Oxaliplatine" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.