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Santé

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Otospongiose - Symptômes

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 06.07.2025
 
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Les symptômes de l'otospongiose comprennent une perte auditive et des acouphènes qui progressent à des rythmes variables. Des périodes de stabilisation alternent avec des périodes de perte auditive importante, mais la perte auditive, comme la surdité, ne régresse jamais. Une évolution rapide de la maladie, caractéristique de la forme dite juvénile, caractérisée par une perte auditive sévère sur une courte période, est rarement observée. Selon certains auteurs, 70 à 80 % des premiers signes d'otospongiose surviennent entre 20 et 40 ans. La perte auditive associée à l'otospongiose est généralement bilatérale, et plusieurs mois, voire des années, peuvent s'écouler entre son apparition d'un côté et de l'autre. Un signe caractéristique de l'otospongiose est une perception de la parole relativement meilleure dans le bruit que dans le silence: la paracousie willisienne (symptôme de Willis, phénomène de Willis, paracusie). Ce symptôme est détecté en moyenne chez la moitié des patients atteints d'otospongiose; il est plus fréquent de voir une fixation prononcée de l'étrier, à condition que la conduction osseuse soit préservée. Avec le développement d'une forme mixte de perte auditive, la fréquence de détection de la paracusie diminue. Un autre symptôme caractéristique de l'otospongiose, décrit par J. Toynbee (symptôme de Toynbee), consiste en une perception confuse de la parole, notamment lorsque plusieurs personnes parlent simultanément.

Les acouphènes sont un autre symptôme constant de la maladie, survenant chez 67 à 98 % des patients. Leur localisation varie: ils touchent une ou les deux oreilles, plus rarement la tête. Au début de la maladie, le bruit n'est perçu que dans le silence; avec l'augmentation de la perte auditive, son intensité augmente. Les bruits de basse fréquence sont plus fréquents; la présence de bruits de haute fréquence peut indiquer des maladies concomitantes d'origine vasculaire. Jusqu'à un quart des patients atteints d'otospongiose se plaignent de lourdeur et d'une sensation de pression dans l'oreille.

Les symptômes d'atteinte de l'appareil vestibulaire sont moins fréquents chez les patients atteints d'otospongiose. Leur fréquence de détection varie de 25 à 28 %. Cependant, plusieurs études n'ont pas révélé de symptômes vestibulaires chez les patients atteints d'otospongiose.

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