Okumed

Okumed est un médicament antiglaucome, appartenant à la catégorie des bêta-bloquants.

Les indications Okumeda

Montré pour:

• augmentation des niveaux de pression intraoculaire (appelée hypertension ophtalmique);
• glaucome à angle ouvert;
• forme secondaire du glaucome;
• comme médicament adjuvant pour réduire la pression intraoculaire se développant dans le contexte d'un glaucome à angle fermé (en association avec des médicaments miotiques);
• forme congénitale du glaucome (si les autres méthodes médicamenteuses se sont avérées insuffisantes).

Formulaire de décharge

Disponible sous forme de solution/collyre en flacon compte-gouttes de 5 ou 10 ml (solution à 0,25 %). Un emballage contient un flacon. Également disponible en flacon en verre de 5 ml (solution à 0,5 %). Un emballage séparé contient un flacon avec compte-gouttes.

Pharmacodynamique

Le principe actif, le timolol, est un inhibiteur non sélectif des récepteurs β-adrénergiques. Il n'exerce aucun effet stabilisateur de la membrane interne ni sympathomimétique.

Après l'utilisation locale de gouttes, la solution réduit la pression intraoculaire élevée (ainsi que celle qui est à un niveau normal) - cela se produit en raison d'une diminution de la quantité de liquide intraoculaire produite.

L'ingrédient actif n'affecte pas l'accommodation visuelle ni la taille de la pupille.

Le médicament commence à agir 20 minutes après l'instillation. La baisse maximale de la pression intraoculaire est observée après 1 à 2 heures, puis dure environ 24 heures.

Dosage et administration

Pour les enfants de plus de 10 ans, ainsi que pour les adultes, il est nécessaire d'instiller une solution à 0,25 % à raison d'une goutte dans chaque œil deux fois par jour. Si cette dose ne donne pas d'effet, utiliser une solution à 0,5 %, également à raison d'une goutte deux fois par jour.

Une fois la pression intraoculaire stabilisée, il est nécessaire d'instiller les gouttes dans les yeux en mode d'entretien - 1 goutte une fois par jour (solution à 0,25 %).

Pour les enfants de moins de 10 ans – 1 goutte deux fois par jour (solution à 0,25 %).

Le traitement par la solution Okumed est souvent long. Une modification de la dose ou une interruption du traitement n'est possible que sur prescription du médecin traitant.

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Utiliser Okumeda pendant la grossesse

Il n'existe pas suffisamment de données sur l'utilisation du médicament chez les femmes enceintes ou pendant l'allaitement, mais il a été constaté que la substance timolol peut pénétrer le placenta et pénétrer dans le lait maternel.

L'utilisation de gouttes pendant la grossesse est autorisée dans les cas où le bénéfice du traitement pour la femme l'emporte sur la probabilité de symptômes négatifs chez le fœtus.

L'allaitement doit être interrompu pendant la période d'utilisation du médicament.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• colite ulcéreuse (type non spécifique);
• hypertension artérielle;
• insuffisance cardiaque congestive;
• anguillose, rougeole, varicelle, hypothyroïdie;
• forme aiguë de psychose;
• dysfonctionnement rénal ou hépatique (forme grave);
• ostéoporose;
• Infection par le VIH ou SIDA;
• faiblesse musculaire.

Effets secondaires Okumeda

À la suite de l’utilisation de médicaments, divers effets secondaires peuvent se développer.

Les manifestations locales comprennent: une hyperémie ou une irritation cutanée des paupières et de la conjonctive, ainsi que des démangeaisons ou des brûlures oculaires. Le larmoiement peut diminuer ou, au contraire, augmenter, un œdème peut se développer au niveau de la couche épithéliale de la cornée, une photosensibilité, une hypoesthésie cornéenne, des érosions épithéliales ponctuées, ainsi qu'un ptosis, une diplopie, une blépharite avec kératite et conjonctivite, ainsi qu'une sécheresse des muqueuses oculaires et une baisse de l'acuité visuelle à court terme.

En cas d'intervention chirurgicale antiglaucome, un décollement de la choroïde peut se développer pendant la période postopératoire.

Les manifestations courantes comprennent:

• système cardiovasculaire: développement d'une bradyarythmie ou d'une bradycardie, insuffisance cardiaque, collapsus, bloc AV et, en outre, diminution de la pression artérielle, troubles temporaires de la circulation sanguine dans le cerveau et arrêt cardiaque;
• organes du système respiratoire: développement de bronchospasme, de dyspnée et d’insuffisance pulmonaire;
• Organes du SNC: apparition de vertiges ou de maux de tête, hallucinations, acouphènes, développement d'une dépression, faiblesse musculaire, paresthésie, sensation de somnolence, ainsi qu'une diminution de la vitesse de réponse psychomotrice;
• tractus gastro-intestinal: apparition de nausées, de diarrhées et de vomissements;
• manifestations d’allergies: apparition d’eczéma ou d’urticaire;
• Autres: apparition de saignements de nez, nez qui coule, douleurs thoraciques, développement d'alopécie, ainsi qu'une diminution de la puissance.

Si des réactions négatives se développent, il est recommandé d’arrêter l’utilisation des gouttes et de consulter votre médecin.

Surdosage

À la suite d'un surdosage, des réactions générales de résorption peuvent se développer, caractéristiques des bêtabloquants: maux de tête, bradycardie, étourdissements, arythmie, vomissements avec nausées, spasmes bronchiques.

Pour éliminer les troubles, il est nécessaire de rincer immédiatement les yeux (pour cela, utilisez de l'eau claire ou une solution de chlorure de sodium (0,9%)), et également d'effectuer un traitement symptomatique.

Interactions avec d'autres médicaments

En cas d'utilisation combinée avec des collyres contenant de l'épinéphrine, le développement d'une mydriase est possible.

La propriété spécifique de la solution (abaissement de la pression intraoculaire) est renforcée en cas d'association avec des gouttes contenant de la pilocarpine et de l'épinéphrine. Il est donc impossible d'utiliser deux bêtabloquants simultanément.

Le risque de ralentissement du rythme cardiaque et de baisse de la pression artérielle augmente avec l'utilisation simultanée du médicament avec des inhibiteurs lents des canaux calciques, ainsi qu'avec d'autres bêtabloquants et la réserpine.

L’association d’Okumed avec des médicaments hypoglycémiants oraux ou de l’insuline peut provoquer le développement d’une hypoglycémie.

Il est interdit d'associer la solution à des antipsychotiques (neuroleptiques) et des anxiolytiques (tranquillisants).

Pendant la période d'utilisation des gouttes ophtalmiques, il est interdit d'utiliser du méthylcarbinol, car cette combinaison peut entraîner une forte diminution de la pression artérielle.

Le timolol améliore les propriétés des relaxants musculaires périphériques, c'est pourquoi il est nécessaire d'arrêter d'utiliser Okumed au moins 48 heures avant l'intervention chirurgicale prévue sous anesthésie générale.

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Conditions de stockage

La solution doit être conservée hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 °C. Il est interdit de congeler le médicament.

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Durée de conservation

Okumed peut être utilisé pendant une période de 3 ans à compter de la date de fabrication du médicament, mais après ouverture du flacon contenant la solution, la durée de conservation ne dépasse pas 45 jours.