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Oesophagite à fibrose chronique

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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L'œsophagite à fibrose chronique doit être considérée comme une complication tardive de l'œsophagite chronique non spécifique, résultant de la prolifération des fibres du tissu conjonctif conduisant à une dégénérescence fibrotique de l'œsophage.

Lire aussi: Oesophagite chronique

L'oesophagite à fibrose chronique peut être limitée ou diffuse. Le plus souvent cette maladie du tractus gastro-intestinal se manifeste par un rétrécissement concentrique de la lumière de l'œsophage et très rarement par longitudinale, entraînant son raccourcissement. La fibrose dans la région du rétrécissement oesophagien supérieur ou inférieur peut être à la fois localisée et diffuse.

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Les symptômes de l'oesophagite fibrotique chronique

La fibrose du tiers supérieur de l'œsophage se produit généralement à la suite d'une infection descendante, comme mentionné ci-dessus, et est plus fréquente chez les femmes. Le processus fibrosclérotique se développe lentement. Les premiers signes sont des difficultés à avaler de la nourriture dense, car la couche musculaire de l'œsophage subit une lésion, perdant progressivement sa fonction péristaltique.

La fibrose de l'oesophage inférieur, est particulièrement prononcé dans la partie phrénique cardiaque se produit de celui-ci à la suite d'une infection ascendante et de l'action du suc gastrique, en particulier la pepsine, sur la muqueuse, comme mentionné ci-dessus. La fibrose de cette localisation entraîne une sténose marquée de l'œsophage et une expansion secondaire au-dessus du rétrécissement.

La fibrose diffuse de l'oesophage commence habituellement dans sa partie inférieure et se propage au rétrécissement aortique. La cause de ce rétrécissement est l'œsophagite peptique. Dans la fibrose peptique, les données radiographiques et œsophagoscopiques sont similaires à celles du cancer de l'œsophage. Avec la fibrogastroscopie, l'hyperémie de la membrane muqueuse est déterminée, cette dernière a la forme de formations érosées en forme de champignon qui saignent au toucher. Différencier du cancer, ces formations ne peuvent se faire que par un examen histologique. De nombreux auteurs les considèrent comme un précurseur.

Diagnostic de l'oesophagite fibrotique chronique

L'œsophagoscopie révèle un rétrécissement concentrique de la lumière œsophagienne dans la muqueuse normale. À l'inspection radiologique on définit la sténose bien définie.

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Traitement de l'oesophagite fibrotique chronique

Le traitement de l'oesophagite fibrotique chronique est réalisé par bougification de l'œsophage.

Le traitement de ces sténoses clusif et peu de succès et est tushirovanie méthodes de bains de tissu de granulation de solutions de nitrate d'argent, galvanokaustiki, la thérapie au laser, dont le but est de transformer la maladie sclérotique sous forme pure, suivie par une dilatation ou une matière plastique, la chirurgie. Il convient de noter, toutefois, que ces méthodes, en particulier la coagulation chimique, peuvent déclencher une transformation maligne et d'accélérer les changements pathologiques paroi oesophagienne existants.

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