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Nouveaux tests non invasifs (bioprognostiques) FibroActiTest, Fibromax
Dernière revue: 07.07.2025
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En janvier 2007, le ministère français de la Santé a reconnu le FibroTest comme une véritable alternative à la biopsie hépatique. Cela a motivé l'introduction simultanée de ces tests dans plusieurs pays.
FibroTest affiche les stades de fibrose (T0, P1, P2, P3, P4) et le degré de nécro-inflammation (A0, A1, A2, A3) selon le système METAVIR internationalement reconnu, permettant une interprétation simple et universelle des résultats. Ces tests permettent une évaluation quantitative et qualitative précise de la fibrose, de la stéatose et des modifications nécro-inflammatoires du foie à tous les stades, quelle que soit leur localisation, éliminant ainsi tout risque d'erreur lors de l'examen local du matériel. O méthode de biopsie par ponction.
Tests biopronostiques:
- Le test Fibro Acti est une combinaison de FibroTest et d’ActiTest (FibroTest est utilisé pour diagnostiquer la fibrose hépatique, ActiTest est utilisé pour évaluer l’activité nécro-inflammatoire virale);
- FibroMax est une combinaison de cinq tests non invasifs: FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest, AshTest [SteatoTest diagnostique la stéatose hépatique principalement due à des taux anormaux d'ALT et de GGT; AshTest diagnostique la stéatohépatite alcoolique sévère (ASH); NashTest diagnostique la stéatohépatite non alcoolique (NASH) chez les patients présentant un excès de poids corporel, une résistance à l'insuline, un diabète sucré ou une hyperlipidémie.
FibroTest et FibroMax utilisent des formules mathématiques qui vérifient indépendamment chaque paramètre pour obtenir le résultat du test. Chacun de ces paramètres sert individuellement d'indicateur d'hépatite.
L'algorithme inclut également des variables telles que l'âge, le poids, la taille et le sexe. Cela permet à FibroTest et FibroMax d'établir un diagnostic plus précis.
Un ensemble d'indicateurs biochimiques inclus dans les tests Fibrotest et FibroMax
B/h, indicateur |
FibroTest |
FibroMax |
A-2-macroglobuline |
+ |
+ |
Haptoglobine |
+ |
+ |
Apolipoirotine A1 |
+ |
+ |
GGT |
+ |
+ |
Bilirubine totale |
+ |
+ |
AJTT |
+ |
+ |
ACTE |
- |
+ |
Glycémie à jeun |
- |
+ |
Triglycérides |
- |
+ |
Cholestérol total |
- |
+ |
Évaluation du stade de fibrose à l'aide du FibroTest, exprimé selon les systèmes internationaux généralement acceptés
FibroTest |
Évaluation des stades de fibrose |
||
MÉTAVIR |
Knodell |
Ishak |
|
0,75-1,00 |
F4 |
F4 |
F6 |
0,73-0,74 |
F3-F4 |
F3-F4 |
F5 |
0,59-0,72 |
F3 |
F3 |
F4 |
0,49-0,58 |
F2 |
F1-F3 |
F3 |
0,32-0,48 |
F1-F2 |
F1-F3 |
F2-F3 |
0,28-0,31 |
F1 |
F1 |
F2 |
0,22-0,27 |
F0-F1 |
F0-F1 |
F1 |
0,00-0,21 |
F0 |
F0 |
F0 |
Ainsi, le FibroTest constitue une alternative à la biopsie hépatique chez les patients souffrant d'hépatites chroniques B et C, d'hépatopathies alcooliques et non alcooliques. Sa valeur diagnostique est confirmée aux stades transitoires et extrêmes.