névrose de mouvement compulsif.

L’une des variantes des troubles de la personnalité obsessionnelle-compulsive est considérée comme le trouble obsessionnel-compulsif – il s’agit d’un état pathologique, appelé « obsession des mouvements » ou « compulsion interne de bouger ».

Cette pathologie se manifeste par l'apparition d'actions motrices obsessionnelles, pouvant l'empêcher de mener une vie normale. Des fantasmes et des idées surgissent constamment dans ses pensées, le forçant à effectuer une série de gestes et de mouvements inutiles. Ce besoin moteur est constant, prenant souvent la forme de rituels et évoluant vers une addiction.

Code CIM 10: troubles névrotiques, induits par le stress et somatoformes (F40-F48).

• F40 – Phobies, troubles anxieux
• F41 – Autres troubles anxieux
• F42 – Troubles obsessionnels compulsifs
• F43 – Réaction au stress sévère, troubles de l'adaptation
• F44 – Dissociations, troubles de conversion
• F45 – Troubles somatoformes
• F48 – Autres troubles neurasthéniques

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Causes du trouble obsessionnel-compulsif

Les causes des troubles mentaux associés à l'apparition de mouvements obsessionnels ne sont pas encore précisément déterminées. Un rôle majeur dans l'apparition de cette pathologie est attribué au rythme de vie moderne, aux situations stressantes fréquentes, à un stress psycho-émotionnel quotidien intense et à un flux incessant d'informations que notre cerveau est tout simplement incapable d'analyser.

Les facteurs suivants sont également considérés comme importants:

• traumatisme psychologique qui aurait pu être reçu même dans la petite enfance;
• prédisposition héréditaire;
• caractéristiques naturelles de l’activité cérébrale;
• éducation stricte, abus pendant l'enfance, traumatisme moral.

Pourtant, dans la plupart des cas, la pathogénèse de la maladie a une origine fonctionnelle. Le facteur étiologique est une stagnation des zones d'excitation ou d'inhibition des systèmes d'analyse, ou du système fonctionnel cérébral.

Des comportements obsessionnels peuvent parfois être observés chez des personnes en parfaite santé: il s'agit généralement d'une conséquence d'une fatigue intense ou d'un surmenage mental. Ces signes sont relativement faciles à éliminer grâce à une thérapie appropriée.

Les maladies suivantes peuvent être un déclencheur du développement de la névrose:

• psychasthénie;
• psychose maniaco-dépressive;
• schizophrénie;
• encéphalite;
• épilepsie;
• autres pathologies du système nerveux central.

Symptômes du trouble obsessionnel-compulsif

Les premiers signes du trouble obsessionnel-compulsif semblent à première vue assez inoffensifs: une personne cesse de contrôler son comportement, ne surveille pas ses manières et commence à effectuer des actions incompréhensibles pour les autres (toucher périodiquement le bout du nez, se gratter le front, grimacer, expressions faciales, etc.).

D'autres symptômes s'expriment par des mouvements répétitifs, des gestes, des « rituels », en même temps, une préoccupation pour ses actions, une vérification et une répétition des mouvements moteurs peuvent apparaître.

Dans la plupart des cas, les symptômes de la maladie effraient leur entourage. Les patients peuvent eux-mêmes se critiquer, mais ils ne peuvent rien faire contre ces mouvements obsessionnels: leur comportement reste inchangé, tout comme leur attitude face à leurs actes.

• Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) chez l'adulte peut se manifester à tout âge, mais la maladie débute le plus souvent entre 20 et 30 ans, au plus fort de l'activité physique et intellectuelle. Le comportement d'une personne atteinte de névrose est souvent jugé inadéquat, reflétant une activité mentale déficiente. Parfois, les actions du patient sont considérées comme paranoïaques. Le patient lui-même admet l'irrationalité de ses actes, mais cela provoque une nouvelle vague d'anxiété et de mécontentement, aggravant encore la situation. Irritabilité, troubles du sommeil, fatigue constante et difficultés de concentration peuvent apparaître. Plus les symptômes sont prononcés, plus l'estime de soi du patient diminue, et avec le temps, un sentiment d'infériorité personnelle se développe.
• Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) chez l'enfant est généralement réversible et n'entraîne pas de distorsion de la vision du monde. Malheureusement, les parents ne prennent souvent pas au sérieux les comportements obsessionnels de leur enfant, pensant qu'il n'y a pas lieu de s'inquiéter et que tout disparaîtra tout seul. Cette pathologie se manifeste dès l'enfance par des gestes répétitifs, des manipulations, des spasmes, des changements d'expression faciale, des battements de pieds et des applaudissements. Parfois, l'anxiété, une augmentation des caprices et des pleurs peuvent s'ajouter à ces symptômes. Les enfants plus âgés (adolescents) peuvent développer d'autres états obsessionnels, des phobies, par exemple la peur de la publicité ou d'attirer l'attention. L'obsession de ses propres désirs engendre un sentiment d'anxiété pouvant conduire à l'aliénation et au secret.

Bien sûr, les parents devraient consulter un psychothérapeute le plus tôt possible, car il est beaucoup plus facile d'influencer un enfant dès son plus jeune âge. Le médecin aidera l'enfant à résoudre le problème par le jeu et le divertissement, sans se focaliser sur le problème et sans insister sur le fait que le bébé est différent des autres enfants.

Conséquences

Si la névrose n'est pas traitée ou si ses causes possibles ne sont pas éliminées, des conséquences peuvent apparaître avec le temps, qui marquent le caractère de la personne, son attitude envers les autres, ainsi que son adaptation sociale et sa vie en général. De quelles conséquences néfastes peut-on parler?

• Diminution progressive des performances, détérioration de l’attention et des capacités intellectuelles.
• Troubles du sommeil, perte d'appétit.
• Développement de maladies des organes internes, diminution de la protection immunitaire, apparition de rhumes et d'infections bactériennes.
• L'apparition de problèmes dans la famille, sur les lieux d'études et de travail, associés à l'incompréhension et au rejet du patient.
• Formation du secret, de l’aliénation et du ressentiment.
• L’émergence d’autres états obsessionnels.

Il est très important de fournir une aide psychologique à une personne en temps opportun, sinon elle perdra confiance dans les autres, sera déçue par la vie et le traitement ultérieur risque de devenir long et inefficace.

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Diagnostic du trouble obsessionnel-compulsif

Le diagnostic est généralement basé sur les plaintes du patient, les caractéristiques de son comportement, ainsi que sur les résultats de l'observation visuelle et de la communication avec un psychothérapeute.

Le diagnostic instrumental est extrêmement rarement utilisé, sauf lorsqu'il est nécessaire de confirmer ou d'infirmer l'influence d'autres pathologies sur le développement de la névrose, ainsi que de prévenir les maladies somatiques dues à des modifications de l'état psychologique du patient. À cette fin, les types d'examens suivants peuvent être prescrits:

• tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique;
• tomographie par émission de positons;
• électroencéphalographie;
• électromyographie;
• échoencéphaloscopie;
• examen échographique;
• imagerie thermique.

En règle générale, le diagnostic de névrose est simple. Les symptômes caractéristiques permettent toujours de déterminer correctement la pathologie.

Le médecin effectue un diagnostic différentiel avec une maladie telle que la psychasthénie, qui se manifeste par des traits de personnalité particuliers, qui s'accompagnent d'un sentiment d'infériorité, de doute de soi, d'anxiété et de méfiance.

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Traitement du trouble obsessionnel-compulsif

On observe souvent des situations où l'entourage ne prend pas au sérieux les premiers symptômes de la maladie, pensant que la névrose n'est pas un diagnostic grave et qu'il n'est même pas nécessaire de la traiter. Rares sont ceux qui comprennent la nécessité de consulter un médecin.

En effet, les méthodes thérapeutiques modernes peuvent soulager une personne d'un trouble obsessionnel. Dans une telle situation, il est optimal d'utiliser un traitement combiné, associant médicaments et consultation obligatoire avec un psychothérapeute.

Le traitement principal vise à éliminer l'anxiété et les peurs qui ont initialement conduit à un traumatisme mental latent. Il est essentiel que l'environnement familial et professionnel soit propice à la réadaptation du patient: l'entourage et les proches doivent comprendre et accepter le patient tel qu'il est, éviter toute agressivité et corriger avec douceur son comportement et ses actions.

En cas de névrose obsessionnelle, les médicaments ne sont pas utilisés pendant une longue période. Ils sont prescrits pendant une courte période pour soulager certains symptômes. L'homéopathie est souvent utilisée comme traitement, ainsi que des remèdes populaires.

• Le traitement général de renforcement du trouble obsessionnel compulsif peut inclure la prise de multivitamines et de médicaments nootropes. La physiothérapie et l'acupuncture sont également prescrites.
• Parmi les médicaments psychotropes, les tranquillisants sont souvent utilisés, moins souvent – des doses d'entretien d'antidépresseurs (par exemple, Inkazan, Azafen, Pirazidol), des médicaments neuroleptiques (Frenolone, Melleril, Sonapax).
• Grâce aux sédatifs, il est possible de remédier à l'augmentation du tonus du système nerveux autonome. À cet effet, les médicaments suivants peuvent être prescrits: Seduxen et Phénazépam, Atropine et Platifilline, Aminazine et Réserpine.
• Le nitrazépam est considéré comme efficace contre les troubles du sommeil.

La dose est choisie en tenant compte des caractéristiques de la personne (âge, poids), ainsi que de la gravité des symptômes de la maladie.

Remèdes populaires

Les traitements à base de plantes et de remèdes populaires peuvent accroître l'efficacité de la lutte contre la maladie. Cependant, il ne faut pas se fier uniquement à ce type de thérapie: une consultation médicale est indispensable en cas de névrose.

• Il est utile de manger des bananes – c’est un antidépresseur bien connu qui améliore l’humeur et élimine les pensées obsessionnelles.
• Il est recommandé d'ajouter des carottes aux plats et de boire également du jus de carotte - au moins 1 verre par jour.
• Une teinture de racines de zamaniha aidera à se débarrasser de la névrose; prendre 35 gouttes jusqu'à 3 fois par jour avant les repas.
• Une infusion de paille fine (3 cuillères à soupe pour 250 ml d'eau bouillante) est un bon tonique et fortifiant. L'infusion obtenue doit être bue tout au long de la journée.
• L'infusion de fleurs d'aster est efficace pour traiter les névroses. Il suffit de verser une cuillère à soupe de matière première dans 250 ml d'eau bouillante, puis de filtrer après une demi-heure. Consommez une cuillère à soupe d'infusion jusqu'à 4 fois par jour.
• Un effet bénéfique est fourni par une infusion aqueuse ou une teinture alcoolique de ginseng, qui sont prises respectivement à raison de 1 cuillère à café ou 20 gouttes jusqu'à 3 fois par jour.
• Versez les racines d'angélique dans de l'eau bouillante et laissez infuser (pour 1 cuillère à café de racines, 250 ml d'eau). Prenez 100 ml jusqu'à 4 fois par jour.
• La renouée des oiseaux est versée dans de l'eau bouillante (3 cuillères à soupe de matière première pour 0,5 l d'eau). À prendre avant les repas.
• Pour les troubles du sommeil et les troubles nerveux, il est utile de boire une tisane à base de feuilles de menthe des bois. Il est particulièrement recommandé de la boire matin et soir.

Pour les névroses associées à des mouvements obsessionnels, une alimentation riche en vitamines est recommandée. Il est conseillé de boire des jus frais et des boissons à base de ginseng, de tilleul, de houblon, de racine de valériane et de camomille.

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Prévention

Les mesures préventives doivent être mises en place dès la petite enfance. L'enfant doit être élevé dans un environnement calme et convivial, et recevoir une alimentation adéquate contenant toutes les substances vitales et vitamines.

Dès l'enfance, un enfant doit être habitué à une routine quotidienne, et non seulement les enfants, mais aussi les parents doivent s'y tenir. Cette routine doit inclure des moments pour les exercices matinaux, le repos et les loisirs utiles.

Les activités sportives, les promenades en plein air et les soins aquatiques ont un effet positif.

Il est conseillé aux adultes d'éviter les situations stressantes et de consacrer du temps non seulement au travail, mais aussi au repos. Le repos ne doit pas être associé à l'ordinateur, à la télévision, à l'alcool ou aux sorties en boîte de nuit. Le repos doit être bénéfique: au parc, à la campagne, dans la nature, dans un club de fitness ou au stade.

N’oubliez pas de dormir suffisamment – au moins 8 heures par jour.

Prévision

En règle générale, les névroses sont guéries avec succès dans la plupart des cas. Il est extrêmement rare que les patients développent une forme chronique de la maladie.

Lorsque la cause de la maladie est éliminée et que le traitement est effectué à temps, les signes de la pathologie disparaissent complètement et le patient retrouve une vie quotidienne normale.

Le trouble obsessionnel-compulsif peut être fluctuant, avec des périodes d'exacerbation et de répit. Il peut s'aggraver à nouveau si la personne se retrouve dans la situation qui a initialement déclenché la maladie. Il est donc essentiel de protéger le patient des pensées négatives et de lui offrir une atmosphère sereine à la maison et au travail.

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