Neuropathie sensorielle des extrémités inférieures et supérieures

Une atteinte des nerfs périphériques avec altération de la sensibilité est appelée neuropathie sensitive. Examinons les principales causes de cette maladie, ses types, ses symptômes et ses traitements.

La neuropathie est une maladie qui survient lorsque les nerfs fonctionnent mal. Selon la Classification internationale des maladies (CIM-10), cette pathologie appartient à la catégorie VI des maladies du système nerveux.

G60-G64 Polyneuropathies et autres troubles du système nerveux périphérique:

• G60 Neuropathie héréditaire et idiopathique.
• G61 Polyneuropathie inflammatoire.
• G62 Autres polyneuropathies.
• G63 Polyneuropathie dans les maladies classées ailleurs.
• G64 Autres affections du système nerveux périphérique. Affection du système nerveux périphérique NCA.

Les troubles structurels des parties centrale et périphérique du système nerveux se manifestent par des troubles trophiques et végétatifs-vasculaires des parties distales des extrémités, une altération de la sensibilité et une paralysie périphérique. Dans les cas particulièrement graves, les muscles du tronc et du cou sont impliqués dans le processus pathologique.

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Épidémiologie

Selon les statistiques médicales, la neuropathie sensorielle est diagnostiquée chez 2 % des personnes. Chez les patients âgés, le taux de polyneuropathie dépasse 8 %. Parmi les principales causes de la maladie figurent le diabète, une prédisposition héréditaire, une carence chronique en vitamine B, des traumatismes et une intoxication grave.

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Causes neuropathie sensorielle

La neuropathie se développe sous l'action de nombreux facteurs. Dans la plupart des cas, les lésions des nerfs périphériques sont dues aux causes suivantes:

• Troubles du système immunitaire. Le système immunitaire produit des anticorps et attaque ses propres cellules immunitaires et fibres nerveuses.
• Troubles métaboliques.
• Intoxication.
• Maladies tumorales.
• Diverses infections.
• Pathologies systémiques.

Les troubles sensoriels isolés sont extrêmement rares. Leur apparition est le plus souvent due à une lésion des fibres nerveuses fines et/ou épaisses.

Neuropathie sensorielle dans le diabète

L'une des complications graves du diabète sucré de type 1 et 2 est la neuropathie sensitive. Environ 30 % des patients diabétiques sont confrontés à ce problème. Cette pathologie se caractérise par de vives brûlures, des fourmis rampantes sur la peau, un engourdissement des jambes et une faiblesse musculaire.

La neuropathie diabétique comporte plusieurs types:

• Périphérique – symétrique (sensorielle, distale), asymétrique (motrice, proximale), radiculopathie, mononeuropathie, viscérale.
• Centrale – encéphalopathie, troubles neuropsychiatriques aigus dus à une décompensation métabolique, accident vasculaire cérébral aigu.

Le traitement commence par un diagnostic complet visant à établir les causes et le mécanisme de la maladie. Une régulation stricte de la glycémie et l'utilisation de médicaments antioxydants, vasculaires et métaboliques sont recommandées. En cas de syndrome douloureux intense, des analgésiques sont prescrits. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent réduire le risque de complications. Il est impossible de guérir complètement la pathologie.

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Facteurs de risque

Le développement d’une neuropathie peut être déclenché par les facteurs suivants:

• Carence aiguë en vitamines B – ces substances sont nécessaires au bon fonctionnement du système nerveux. Une carence prolongée en nutriments entraîne une polyneuropathie et d'autres pathologies.
• Prédisposition génétique – certains troubles métaboliques de nature héréditaire peuvent provoquer des lésions des fibres nerveuses.
• Maladies endocriniennes: le diabète sucré perturbe le fonctionnement des vaisseaux responsables de la nutrition nerveuse. Cela entraîne des modifications métaboliques de la gaine de myéline des fibres nerveuses. Si la maladie est causée par le diabète sucré, la neuropathie affecte les membres inférieurs.
• Intoxication de l'organisme: des lésions nerveuses peuvent être causées par des produits chimiques, divers médicaments et l'alcool. Les personnes atteintes de maladies infectieuses sont à risque. Lorsque l'organisme est intoxiqué par le monoxyde de carbone ou l'arsenic, la maladie se développe très rapidement. Dans certains cas, la maladie est une complication ou un effet secondaire de la prise de médicaments.
• Traumatismes: diverses blessures et interventions chirurgicales endommageant les fibres nerveuses peuvent provoquer non seulement une neuropathie sensitive, mais aussi une polyneuropathie. Le plus souvent, des symptômes pathologiques sont observés dans les maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, hernie discale).
• Grossesse: une réaction spécifique du système immunitaire au fœtus, une carence en vitamines et minéraux, une toxicose et d’autres facteurs peuvent provoquer des lésions nerveuses. La neuropathie survient à tout stade de la grossesse.

Pour réduire le risque de développer la maladie, les effets des facteurs ci-dessus doivent être éliminés ou minimisés.

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Pathogénèse

Le mécanisme de développement de la neuropathie dépend de sa cause sous-jacente, par conséquent la pathogenèse est représentée par deux processus pathologiques:

• Lésion axonale (cylindre axial de la fibre nerveuse): dans ce cas, le fonctionnement des cellules nerveuses et musculaires est perturbé. Les nerfs à axones longs sont impliqués dans le processus pathologique, ce qui entraîne une dénervation musculaire. Cette atteinte est due à l'influence de facteurs génétiques, exogènes ou endogènes sur les nerfs.
• La démyélinisation des fibres nerveuses est une perturbation de la conduction de l'influx nerveux, entraînant une diminution de la vitesse de conduction le long du nerf. Dans ce contexte, une faiblesse musculaire et une perte précoce des réflexes tendineux se développent sans atrophie musculaire. Dans la plupart des cas, la démyélinisation est associée à des processus auto-immuns, à la formation d'anticorps dirigés contre les cellules immunitaires, à des anomalies génétiques et à des intoxications.

Ces deux processus pathologiques sont interconnectés. Une démyélinisation secondaire survient en cas de lésion axonale, tandis qu'un trouble axonal se développe en cas de démyélinisation de la fibre nerveuse. La neuropathie sensitive diabétique se développe après un trouble aigu du métabolisme glucidique ou une compensation rapide de l'hyperglycémie par l'insuline.

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Symptômes neuropathie sensorielle

Une sensibilité altérée peut se développer pour diverses raisons et facteurs. Cette pathologie se présente sous plusieurs formes, mais leurs symptômes sont similaires:

• Faiblesse musculaire des membres supérieurs et inférieurs.
• Gonflement des jambes et des bras.
• Chair de poule, brûlures, paresthésies et autres sensations étranges dans les extrémités.
• Diminution de la sensibilité dans les bras et les jambes.
• L’apparition de douleurs et d’inconfort inexpliqués.
• Tremblement des doigts, contractions involontaires des muscles.
• Augmentation de la transpiration.
• Perte de coordination, étourdissements.
• Cicatrisation lente des plaies.
• Augmentation du rythme cardiaque.
• Troubles respiratoires.

La neuropathie sensitive commence à se manifester au niveau des doigts et des orteils. Progressivement, le processus pathologique progresse vers le haut. Dans les cas particulièrement graves, les bras et les jambes des patients sont atrophiés, ce qui entraîne leur handicap.

Les manifestations sensorielles de la maladie peuvent être positives ou négatives. Parmi les premières, on peut citer:

• Perception accrue de la douleur.
• Brûlant.
• Paresthésie.
• Sensibilité accrue aux stimuli tactiles.
• Syndrome de douleur aiguë.

Quant aux symptômes sensoriels négatifs, ils se manifestent par une diminution de la sensibilité des membres et du bas-ventre. Le plus souvent, cette forme négative se développe en cas de carence aiguë en vitamines E et B12. Les patients présentent des troubles du mouvement et une faiblesse importante des membres. Le processus pathologique peut toucher les muscles de la tête, du cou, du pharynx et du haut du corps. Les patients ressentent des crampes douloureuses et des contractions musculaires incontrôlables.

Les symptômes ci-dessus peuvent être à la fois prononcés et légers. Dans la plupart des cas, la neuropathie se développe sur plusieurs années, mais elle peut apparaître soudainement, en quelques semaines.

Les signes sensoriels de la neuropathie dépendent entièrement du degré d’implication des fibres nerveuses dans le processus pathologique.

• Si les gros nerfs périphériques sont touchés, la sensibilité au toucher léger diminue. Les patients développent une démarche ataxique instable et une faiblesse des muscles profonds des membres.
• Lorsque de petites fibres nerveuses sont endommagées, la sensibilité à la température et à la douleur diminue, ce qui augmente le niveau de traumatisme.

De nombreux patients signalent des douleurs spontanées et des paresthésies de contact, signe d'une atteinte simultanée de tous les types de fibres nerveuses. À mesure que la maladie progresse, le processus pathologique touche les terminaisons des nerfs courts du tronc, du thorax et de l'abdomen.

Neuropathie motrice sensorielle

La maladie de Charcot-Marie-Tooth, ou neuropathie motrice et sensitive, est une atteinte des nerfs périphériques associée à une altération de la sensibilité. Elle se caractérise par une polyneuropathie progressive avec atteinte des muscles des extrémités distales. Dans la plupart des cas, la maladie est d'origine génétique.

Les premiers signes de la maladie apparaissent entre 15 et 30 ans. Une faiblesse et une atrophie des muscles des extrémités des membres supérieurs apparaissent. Progressivement, les muscles des extrémités des jambes sont impliqués dans le processus pathologique. Les réflexes tendineux des bras s'atrophient rapidement, tandis que ceux du genou et du tendon d'Achille diminuent. Tous les patients développent des déformations du pied.

À mesure que la pathologie progresse, tous les types de sensibilité diminuent. Certains patients développent des signes d'ataxie cérébelleuse statique et dynamique. Les parties proximales des jambes et le développement d'une scoliose peuvent être impliqués dans le processus pathologique.

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Neuropathie sensorielle héréditaire

Selon des études, environ 70 % des neuropathies sont héréditaires. Cette maladie génétiquement hétérogène se manifeste par une atteinte progressive des nerfs périphériques.

Manifestations cliniques de la maladie:

• Faiblesse et atrophie des muscles des extrémités distales.
• Déformation des membres.
• Sensibilité altérée.
• Hypo/aréflexie tendineuse.
• Troubles de la coordination.

Cette forme de neuropathie sensitive présente une forte similitude avec d'autres types de cette maladie, ce qui nécessite une différenciation clinique. Le traitement et le pronostic de la maladie dépendent de son diagnostic précoce.

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Neuropathie sensorielle périphérique

Les lésions des nerfs périphériques entraînent une altération de la sensibilité. La maladie peut se développer pour de nombreuses raisons, dont les plus courantes sont:

• Traumatisme nerveux.
• Lésions tumorales.
• Troubles immunitaires.
• Intoxication.
• Carence aiguë en vitamines dans l'organisme.
• Maladies vasculaires.
• Vascularite.
• Maladies du sang.
• Troubles métaboliques.

Les lésions des nerfs périphériques surviennent lors de maladies endocriniennes, d'infections virales et bactériennes, et d'intoxications médicamenteuses. La présence d'un grand nombre de facteurs de risque potentiels complique considérablement l'identification de la cause profonde.

Signes de lésions nerveuses périphériques:

• Atrophie des muscles des membres.
• Faiblesse dans les bras et les jambes.
• Une sensation de brûlure et de paresthésie dans les mains et les pieds.
• Réflexes diminués ou absents.
• Paralysie périphérique.

Pour établir un diagnostic, le patient est examiné en profondeur. Un scanner, une IRM, une neuroélectromyographie et une biopsie cutanée/nerveuse sont prescrits. Le traitement repose sur des médicaments, de la physiothérapie et diverses méthodes de rééducation visant à restaurer les fonctions motrices et la sensibilité nerveuse.

Neuropathie sensitive distale

Ce type de maladie est le plus souvent une forme de polyneuropathie diabétique et touche 33 % des personnes diabétiques. La pathologie se manifeste par des lésions symétriques des membres inférieurs. On observe une perte de sensibilité, des douleurs et des picotements d'intensité variable. Une atrophie des muscles du pied est également possible.

Les symptômes sensoriels et les signes pathologiques prédominent sur les symptômes moteurs. Lorsque les grosses fibres sont touchées, la sensibilité au toucher léger diminue. Cela entraîne une altération de la coordination et une faiblesse des muscles profonds des extrémités.

Si les petites fibres nerveuses sont endommagées, la douleur et la sensibilité à la température diminuent. La maladie évolue lentement; un dépistage précoce réduit donc le risque d'ulcères et d'autres complications potentiellement mortelles.

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Neuropathie sensitive des extrémités

L'une des causes possibles des troubles de la sensibilité des membres est la neuropathie sensitive. Les maladies nerveuses surviennent le plus souvent dans le contexte de troubles métaboliques. Les lésions des fibres nerveuses se caractérisent par les symptômes suivants:

• Perte de sensibilité.
• Engourdissement dans les bras et les jambes.
• Insensibilité au froid, à la chaleur et aux impacts tactiles.

Mais dans certains cas, la sensibilité devient au contraire aiguë et prononcée. La neuropathie des membres inférieurs est plus fréquente que celle des membres supérieurs. Cela est dû à une sollicitation accrue des jambes. Cependant, les causes et les symptômes des lésions des membres supérieurs et inférieurs sont similaires.

Dans la plupart des cas, des crampes musculaires surviennent en raison d'une perturbation de la nutrition cutanée, d'une sécheresse cutanée et d'une diminution des fonctions protectrices. Ce phénomène entraîne un ralentissement de la cicatrisation de diverses blessures et des processus purulents mineurs. Le traitement commence par l'identification de la cause de la maladie. Il s'agit souvent d'un diabète et d'une prédisposition héréditaire. Des vitamines B, des analgésiques et des antidépresseurs sont prescrits à tous les patients.

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Neuropathie sensitive des membres inférieurs

Les fibres nerveuses sont divisées en plusieurs types: motrices, sensitives et végétatives. Chaque lésion entraîne ses propres symptômes. La neuropathie sensitive des membres inférieurs se caractérise par une lésion des fibres nerveuses sensitives.

Les principales causes de la maladie comprennent:

• Prédisposition héréditaire.
• Maladies auto-immunes.
• Lésions tumorales.
• Intoxication médicamenteuse.
• Troubles métaboliques.
• Abus d'alcool.
• Diabète sucré.
• Empoisonnement du corps.
• Altération de la fonction rénale et hépatique.

Selon la cause de la lésion des fibres nerveuses périphériques, on distingue les types de neuropathies des jambes suivants: dysmétabolique, toxique, diabétique et alcoolique. Le succès du traitement de cette pathologie dépend de l'identification et de l'élimination de sa cause profonde.

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Neuropathie axonale sensorielle

La neuropathie axonale sensitive est une maladie caractérisée par une atteinte des fibres nerveuses sensitives. Elle se développe dans le contexte de pathologies endocriniennes, de carences vitaminiques, d'une défaillance du système immunitaire, après une intoxication aiguë et pour diverses autres raisons.

Les principales manifestations de la neuropathie axonale:

• Paralysie spastique et flasque des membres.
• Contractions et crampes musculaires.
• Modifications de la sensibilité: picotements, brûlures, paresthésies.
• Troubles circulatoires: gonflement des extrémités, vertiges.
• Troubles de la coordination.
• Modifications des sensations tactiles, de température et de douleur.

L'électroneuromyographie est réalisée pour diagnostiquer le processus pathologique et en identifier la localisation. Cette procédure permet de déterminer l'étendue des lésions nerveuses. Le traitement est complexe et vise à éliminer la cause de la maladie et à prévenir d'éventuelles complications.

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Formes

Il existe plusieurs formes de neuropathie, dont la neuropathie sensitive, caractérisée par l'implication des fibres nerveuses sensitives dans le processus pathologique (engourdissement, douleur, brûlure). Le plus souvent, l'altération sensitive est distale et symétrique.

Considérons les principaux types de neuropathies, en tenant compte des types de fibres sensorielles affectées:

1. Neuropathie sensorielle avec atteinte des grosses fibres nerveuses:

• Diphtérie
• Diabétique
• Ataxie sensorielle aiguë
• Dysprotéinémie
• Maladie inflammatoire chronique démyélinisante
• Dans le contexte d'une cirrhose biliaire du foie
• Dans des conditions critiques.

2. Avec des lésions prédominantes des fibres nerveuses fines:

• Héréditaire (amyloïde, autonome)
• idiopathique
• Diabétique
• neuropathies MGUS
• Pour les maladies du tissu conjonctif
• Pour la vascularite
• Pathologies paranéoplasiques
• Dans le contexte d'une insuffisance rénale
• Dans la sarcoïdose
• Intoxications
• Infections par le VIH.

Chaque type de maladie nécessite un diagnostic complexe avec l'étude des liens pathogéniques. Le traitement dépend du stade et de la gravité de la pathologie.

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Neuropathie motrice sensorielle de type 1

Ce type de lésion nerveuse isolée est lié à des maladies dégénératives congénitales. La neuropathie motrice et sensitive de type 1 est une pathologie démyélinisante ou pseudohypertrophique. Elle se caractérise par une diminution de la vitesse de conduction des impulsions avec formation d'épaississements de la gaine de myéline, alternant avec des zones de remyélinisation et de démyélinisation.

Une autre caractéristique de cette forme de maladie nerveuse est son évolution bénigne, lorsque les symptômes du patient comprennent une légère déformation du pied et une aréflexie.

Pour confirmer le diagnostic, le médecin examine attentivement la dissociation entre les symptômes existants et l'absence de symptômes actifs. Une analyse des antécédents familiaux, ainsi qu'une série d'examens de laboratoire et instrumentaux sont également effectués. Le traitement et le pronostic dépendent du stade de la maladie, de ses causes et de la présence de complications.

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Neuropathie motrice sensorielle de type 2

Le deuxième type de trouble de la sensibilité motrice et sensorielle est la neuropathie axonale. Elle se caractérise par une vitesse de conduction des impulsions normale ou diminuée le long du nerf médian. Les symptômes peuvent être flous et les modifications de la gaine de myéline peuvent être absentes.

Les premiers symptômes pathologiques se manifestent à l'adolescence ou au début de l'âge adulte. La gravité du trouble est déterminée par les antécédents familiaux. Dans certains cas, le deuxième type de trouble moteur-sensoriel entraîne une invalidité et une limitation de la capacité de travail du patient.

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Complications et conséquences

Les lésions nerveuses sont une maladie assez dangereuse. Elles ne guérissent pas spontanément et, en l'absence de traitement, peuvent entraîner de graves conséquences. Complications possibles:

• Diminution du tonus musculaire.
• Atrophie musculaire.
• Formation de lésions ulcéreuses sur la peau.
• Paralysie des membres.
• Troubles respiratoires dus à un dysfonctionnement des nerfs responsables du fonctionnement des muscles respiratoires.

La pathologie progressive bouleverse complètement le mode de vie habituel. Le patient perd la capacité de prendre soin de lui-même et de travailler. L'invalidité entraîne très souvent des états anxieux et dépressifs. Dans les cas particulièrement graves, lorsque la fonction des nerfs régulant le travail du cœur est altérée, le décès est possible en raison d'un trouble du rythme cardiaque.

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Diagnostics neuropathie sensorielle

Pour détecter une atteinte des nerfs sensitifs, un examen complet est réalisé. Le diagnostic comprend:

1. Recueil d'anamnèse et analyse des plaintes des patients:

• Lorsque les premiers symptômes douloureux sont apparus.
• Présence d'intoxication, abus d'alcool.
• Présence de diabète sucré.
• Caractéristiques nutritionnelles.
• Utilisation récente de médicaments.
• La présence de maladies infectieuses et de toute autre maladie du corps.
• Prédisposition héréditaire.
• Caractéristiques de la profession (si le travail est lié aux produits chimiques).

2. Un examen physique et neurologique approfondi permet d'identifier les anomalies caractéristiques de la maladie. Il évalue la douleur, la température et la sensibilité profonde.
3. Analyses de laboratoire: taux de glucose, d'urée, de créatine, analyse sanguine pour les toxines et les sels de métaux lourds.
4. Diagnostic instrumental: radiographie, électroneuromyographie, biopsie nerveuse.

Plusieurs spécialistes participent au diagnostic de la maladie. Une attention particulière est portée aux études thérapeutiques et endocrinologiques.

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Tests

Les tests de laboratoire standard pour une suspicion de neuropathie sensorielle comprennent:

• Numération sanguine complète.
• VS.
• Analyse d'urine.
• Évaluation des variations des taux de glucose plasmatique après et avant les repas.
• Électrophorèse des protéines sériques.

Les tests peuvent détecter le diabète, l’insuffisance rénale/hépatique, les troubles métaboliques, la carence en vitamines, les signes d’activité pathologique du système immunitaire et d’autres causes/complications possibles de la maladie.

Les tactiques d’examen ultérieures dépendent des résultats de l’examen physique, instrumental et différentiel.

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Diagnostic instrumental

Pour identifier les lésions nerveuses de différentes localisations et stades, des diagnostics instrumentaux complexes sont indiqués.

• Tomodensitométrie – visualise les organes, les os et les tissus mous. Permet d'identifier les modifications osseuses ou vasculaires, les lésions tumorales, les kystes, les hernies, les sténoses spinales, les encéphalites et autres affections.
• L'imagerie par résonance magnétique vise à étudier l'état et la taille du tissu musculaire, à identifier les effets de compression sur les fibres nerveuses et à déterminer les zones de remplacement du tissu musculaire par de la graisse.
• L'électromyographie mesure l'activité électrique des muscles au repos et sous tension. Pour réaliser cette procédure, une fine aiguille est insérée dans le muscle. La vitesse de conduction de l'influx nerveux permet de déterminer le degré de lésion des grosses fibres nerveuses. Un blocage de l'influx ou une vitesse de transmission lente indiquent une lésion de la gaine de myéline. Une diminution du niveau d'influx est l'un des signes de dégénérescence axonale.
• La biopsie nerveuse consiste à prélever et à examiner un échantillon de tissu nerveux. Le prélèvement est généralement effectué au niveau du tibia. Cette intervention est rarement pratiquée, car elle peut elle-même entraîner des complications neuropathiques.
• Biopsie cutanée: le médecin prélève un petit fragment de tissu pour examiner les terminaisons nerveuses. Cette méthode est moins traumatisante qu'une biopsie nerveuse, plus facile à réaliser et entraîne moins d'effets secondaires.

Les méthodes ci-dessus sont utilisées à la fois pour le diagnostic et pendant le traitement pour surveiller son efficacité.

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Diagnostic différentiel

La neuropathie sensitive se distingue des affections myopathiques, c'est-à-dire des pathologies neuromusculaires chroniques et progressives. Elle est comparée à diverses pathologies congénitales, anomalies du développement musculaire et osseux.

La différenciation des différents types de polyneuropathies est également effectuée. Un ensemble de méthodes de laboratoire et instrumentales est utilisé pour établir le diagnostic.

Traitement neuropathie sensorielle

Les méthodes de traitement de la neuropathie sensorielle dépendent des causes, de la gravité des symptômes douloureux et du type de lésion nerveuse.

1. La première étape du traitement commence par l’élimination des causes de la maladie:

• Normalisation des niveaux de glucose dans le sang.
• Renoncer à l'alcool.
• Arrêter le contact avec des substances toxiques.
• Ablation chirurgicale des tumeurs suivie d'une chimiothérapie.
• Traitement des maladies infectieuses.

2. Au deuxième stade, une thérapie non spécifique est mise en œuvre, visant à améliorer la nutrition et à restaurer les fibres nerveuses endommagées. À cette fin, des médicaments du groupe B et des métabolites, c'est-à-dire des médicaments améliorant la nutrition tissulaire, sont prescrits aux patients.
3. La dernière étape du traitement est la thérapie symptomatique. Si la pathologie s'accompagne de sensations douloureuses, des analgésiques sont prescrits au patient. Des médicaments hypotenseurs sont utilisés pour normaliser la tension artérielle.

En cas de faiblesse musculaire sévère et d'atrophie, des orthèses, c'est-à-dire des dispositifs de soutien facilitant la mobilité, sont utilisées. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est pratiquée pour libérer les fibres musculaires comprimées. Il existe également des méthodes physiothérapeutiques qui accélèrent la rééducation du patient.

La prévention

Pour réduire le risque de développer des maladies avec lésions nerveuses, vous devez suivre ces recommandations:

1. Réduisez au minimum l’exposition à tous les facteurs pouvant causer une maladie.

• Renoncer à l'alcool.
• Contrôle de la glycémie chez les diabétiques.
• Utiliser les médicaments uniquement selon la prescription d'un médecin, dans le respect de toutes les recommandations relatives à leur utilisation.
• Utilisation d'équipements de protection lors de travaux ou de contacts prolongés avec des substances toxiques.

2. Traitement rapide de toute maladie. Ne négligez pas les maladies virales et infectieuses.
3. Contrôlez la qualité des aliments. Une intoxication alimentaire constante déclenche des processus de destruction de l'organisme et perturbe le fonctionnement des fibres nerveuses.
4. Activité physique régulière, massages préventifs.

La prévention vise à éliminer les causes de la pathologie et à maintenir un mode de vie sain. Cependant, face à des facteurs héréditaires, les mesures préventives sont inefficaces.

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Prévoir

La neuropathie sensitive présente un taux de mortalité très faible, mais la guérison complète est rare. Le pronostic de la maladie dépend de nombreux facteurs. Dans les formes héréditaires de la maladie, une amélioration significative de la douleur est rarement possible, car la pathologie évolue lentement, ce qui complique son diagnostic précoce. Il existe un risque d'invalidité et de perte d'aptitude au travail pour le patient.

Les troubles de la sensibilité causés par des pathologies endocriniennes ont un pronostic favorable, à condition que la glycémie soit contrôlée. Avec un diagnostic approprié et un traitement efficace, d'autres types de neuropathies sensitives ont également une évolution positive.

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