Muscles s'attachant à l'os hyoïde

Il existe des muscles situés au-dessus de l'os hyoïde, les muscles suprahyoïdiens (mm. suprahyoidei), et des muscles situés en dessous, les muscles infrahyoïdiens (mm. infrahyoidei). Ces deux groupes musculaires (appariés) agissent sur l'os hyoïde, qui soutient les muscles impliqués dans des fonctions importantes: mastication, déglutition, parole, etc. L'os hyoïde est maintenu en position exclusivement par l'interaction de muscles qui l'approchent de différents côtés.

Les muscles suprahyoïdiens relient l'os hyoïde à la mâchoire inférieure, à la base du crâne, à la langue et au pharynx: ce sont les muscles digastrique, stylo-hyoïdien, mylo-hyoïdien et génio-hyoïdien. Les muscles infra-hyoïdiens s'approchent de l'os hyoïde par en dessous, prenant naissance sur l'omoplate, le sternum et les cartilages du larynx. Ce groupe comprend les muscles scapulo-hyoïdien, sterno-hyoïdien, sterno-thyroïdien et thyro-hyoïdien.

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Muscles supra-hyoïdiens

Le muscle digastrique (m.digastricus) possède des ventres postérieur et antérieur, reliés entre eux par des tendons intermédiaires. Le ventre postérieur (venter posterior) débute sur l'incisure mamillaire de l'os temporal, s'étend vers l'avant et vers le bas, directement adjacent à la face postérieure du muscle stylo-hyoïdien, où il rejoint le tendon intermédiaire. Ce tendon pénètre le muscle stylo-hyoïdien et s'attache au corps et à la grande corne de l'os hyoïde par une boucle fasciale dense. Après avoir quitté cette boucle, le tendon intermédiaire du muscle poursuit son chemin vers le ventre antérieur (venter anterior), qui s'étend vers l'avant et vers le haut et s'attache à la fosse digastrique de la mandibule. Les ventres postérieur et antérieur du muscle digastrique délimitent le triangle sous-mandibulaire par le bas.

Fonction: Lorsque la mâchoire inférieure est renforcée, le ventre postérieur tire l'os hyoïde vers le haut, l'arrière et le côté. En se contractant bilatéralement, le ventre postérieur des muscles droit et gauche tire l'os vers l'arrière et le haut. Lorsque l'os hyoïde est renforcé, la mâchoire inférieure s'abaisse grâce à la contraction du ventre antérieur des muscles digastriques.

Innervation: ventre postérieur - branche digastrique du nerf facial (VII); ventre antérieur - nerf mylohyoïdien (branche du nerf alvéolaire inférieur).

Vascularisation: ventre antérieur - artère mentale, ventre postérieur - artères occipitale et auriculaire postérieure.

Le muscle stylohyoïdien (m. stylohyoideus) est fusiforme. Il naît sur le processus styloïde de l'os temporal, se dirige vers le bas et l'avant, et s'insère au corps de l'os hyoïde. Près de son insertion au corps de l'os hyoïde, à la base de la grande corne, le tendon se divise et entoure le tendon intermédiaire du muscle digastrique.

Fonction: Tire l'os hyoïde vers le haut, l'arrière et le côté. Lorsque les muscles des deux côtés se contractent, l'os hyoïde se déplace vers l'arrière et vers le haut.

Innervation: nerf facial (VII).

Vascularisation: artères occipitales et faciales.

Le muscle mylohyoïdien (m. mylohyoideus) est large et plat et naît à la face interne de la mâchoire inférieure, sur la ligne mylohyoïdienne. Dans le tiers antérieur du muscle, les faisceaux des moitiés droite et gauche sont situés transversalement. Ces faisceaux se croisent et se rejoignent le long de la ligne médiane, formant une suture tendineuse. Les faisceaux du tiers postérieur du muscle sont dirigés vers l'os hyoïde et s'insèrent à la face antérieure de son corps. Situé entre les deux moitiés de la mâchoire inférieure en avant et l'os hyoïde en arrière, le muscle mylohyoïdien constitue la base musculaire du plancher (diaphragme) de la cavité buccale. Vu du haut, latéralement, le muscle mylohyoïdien est adjacent au muscle géniohyoïdien et à la glande salivaire sublinguale, et vu du bas, à la glande salivaire sous-maxillaire et au ventre antérieur du muscle digastrique.

Fonction: lorsque la mâchoire inférieure est soulevée (quand les mâchoires sont fermées), le muscle mylohyoïdien soulève l'os hyoïde avec le larynx; lorsque l'os hyoïde est renforcé, il abaisse la mâchoire inférieure (acte de mâcher, d'avaler, de parler).

Innervation: nerf mylohyoïdien (branche du nerf alvéolaire inférieur).

Vascularisation: artère sous-mentale.

Le muscle géniohyoïdien (m. geniohyoideus) est situé latéralement à la ligne médiane, sur la face supérieure du muscle mylohyoïdien. Il naît sur l'épine mentonnière et s'insère au corps de l'os hyoïde.

Fonction: lorsque l'os hyoïde est renforcé, il abaisse la mâchoire inférieure; lorsque les mâchoires sont fermées, il élève l'os hyoïde avec le larynx (acte de mâcher, d'avaler, de parler).

Innervation: nerf hypoglosse (XII), branches musculaires du plexus cervical (CI-CII).

Vascularisation: artères sublinguales et mentales.

Les muscles de la langue et du pharynx (muscles génioglosse, hyoglosse, styloglosse, stylopharyngé) sont également étroitement liés anatomiquement et fonctionnellement aux muscles suprahyoïdiens.

Muscles infrahyoïdiens

Le muscle omohyoïdien (m.omohyoideus) naît sur le bord supérieur de la scapula, au niveau de son incisure, et s'insère sur l'os hyoïde. Ce muscle possède deux ventres, inférieur et supérieur, séparés par le tendon intermédiaire. Le ventre inférieur (venter inferior) naît sur le bord supérieur de la scapula, médialement par rapport à son incisure, et sur le ligament transverse supérieur. S'élevant obliquement vers le haut et l'avant, ce ventre croise les muscles scalènes latéralement et antérieurement et rejoint le tendon intermédiaire (sous le bord postérieur du muscle sterno-cléido-mastoïdien). Ce tendon se prolonge par le ventre supérieur (venter superior), qui s'insère sur le bord inférieur du corps de l'os hyoïde.

Fonction: Lorsque l'os hyoïde est renforcé, les muscles omo-hyoïdiens des deux côtés étirent la lame prétrachéale (moyenne) du fascia cervical, prévenant ainsi la compression des veines profondes du cou. Cette fonction musculaire est particulièrement importante pendant la phase d'inspiration, car à ce moment, la pression thoracique diminue et le flux sanguin des veines du cou vers les grosses veines thoraciques augmente. Lorsque l'omoplate est renforcée, les muscles omo-hyoïdiens tirent l'os hyoïde vers l'arrière et le bas. Si le muscle d'un côté se contracte, l'os hyoïde se déplace vers le bas et l'arrière, vers le côté correspondant.

Innervation: anse cervicale (CII-CIII).

Vascularisation: artère thyroïdienne inférieure et artère cervicale transverse.

Le muscle sterno-hyoïdien (m. sterno-hyoïdien) naît sur la face postérieure du manubrium du sternum, le ligament sterno-claviculaire postérieur et l'extrémité sternale de la clavicule. Il s'insère au bord inférieur du corps de l'os hyoïde. Entre les bords médiaux des muscles sterno-hyoïdiens des deux côtés subsiste un espace triangulaire s'amenuisant vers le haut, à l'intérieur duquel les lames superficielle et moyenne (prétrachéale) du fascia cervical se rejoignent pour former la ligne blanche du cou.

Fonction: tire l'os hyoïde vers le bas.

Innervation: boucle cervicale (CI-CIII).

Vascularisation: artère thyroïdienne inférieure, artère cervicale transverse.

Le muscle sternothyroïdien (m. sternothyroideus) naît sur la face postérieure du manubrium du sternum et du cartilage de la première côte. Il s'insère sur la ligne oblique du cartilage thyroïdien du larynx, se trouve en avant de la trachée et de la glande thyroïde, et est recouvert par la partie inférieure du muscle sterno-cléido-mastoïdien, le ventre supérieur du muscle omo-hyoïdien et le muscle sterno-hyoïdien.

Fonction: tire le larynx vers le bas.

Innervation: boucle cervicale (CI-CIII).

Vascularisation: artère thyroïdienne inférieure, artère cervicale transverse.

Le muscle thyrohyoïdien (m. thyrohyoideus) est le prolongement du muscle sternothyroïdien en direction de l'os hyoïde. Il naît sur la ligne oblique du cartilage thyroïdien, s'élève vers le haut et s'insère au corps et à la grande corne de l'os hyoïde.

Fonction: Rapproche l'os hyoïde du larynx. Renforcé, il tire le larynx vers le haut.

Innervation: boucle cervicale (CI-CIII).

Vascularisation: artère thyroïdienne inférieure, artère cervicale transverse.

Les muscles infrahyoïdiens tirent l'os hyoïde et, avec lui, le larynx vers le bas. Le muscle sternothyroïdien peut déplacer sélectivement le cartilage thyroïdien (ainsi que le larynx) vers le bas. Lorsque le muscle thyrohyoïdien se contracte, l'os hyoïde et le cartilage thyroïdien se rapprochent. De plus, la contraction des muscles infrahyoïdiens renforce l'os hyoïde, auquel s'insèrent les muscles mylohyoïdien et géniohyoïdien, abaissant ainsi la mâchoire inférieure.