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Mononucléose infectieuse - Traitement
Dernière revue: 04.07.2025

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Traitement médicamenteux de la mononucléose infectieuse
In vitro, l'acyclovir et l'interféron alpha inhibent la réplication du virus d'Epstein-Barr, mais leur efficacité clinique n'a pas été démontrée. En cas de nécroses sévères des amygdales, un traitement antibactérien de la mononucléose infectieuse (fluoroquinolones, macrolides) est prescrit. L'ampicilline est contre-indiquée en raison de la survenue d'une éruption cutanée chez 80 % des patients.
Les médicaments glucocorticoïdes peuvent réduire considérablement la durée de la fièvre et des modifications inflammatoires de l'oropharynx, mais il est recommandé de les prescrire uniquement dans les formes sévères, avec obstruction des voies respiratoires, anémie hémolytique et complications neurologiques.
En cas de rupture de la rate, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire. En cas d'hypertrophie splénique importante, la motricité est limitée; la pratique d'un sport n'est possible que 6 à 8 semaines après la sortie de l'hôpital. En cas d'hépatite, le régime n° 5 doit être suivi pendant 6 mois après une mononucléose infectieuse à EBV. L'activité physique est limitée pendant 3 mois.
Régime et diète
Régime de repos semi-alité. Tableau n° 5. Le traitement de la mononucléose infectieuse est le plus souvent réalisé en ambulatoire. Il est recommandé de boire beaucoup de liquide, de se rincer l'oropharynx avec des solutions antiseptiques et des AINS.
Périodes approximatives d'incapacité de travail
15-30 jours.
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Examen clinique
Non réglementé. Il est recommandé de consulter un pédiatre en cas de polyadénopathie persistante.
Fiche d'information du patient
Maintenir un régime de semi-alitement pendant la période fébrile. Limiter l'activité physique. Boire beaucoup de liquides, régime n° 5.
Traitement rapide de la mononucléose infectieuse. Analyse de sang périphérique. Observation ambulatoire par un infectiologue et un thérapeute.