Avertide

Le médicament Avertid aide à traiter le syndrome de Ménière, qui se manifeste par divers symptômes qui interfèrent avec la vie normale du patient.

Les indications Avertide

Les indications d'utilisation d'Avertid sont la présence d'une maladie ou d'un syndrome de Ménière. Ces symptômes s'accompagnent de:

• étourdissements (parfois accompagnés de nausées et de vomissements);
• perte auditive (malentendant);
• acouphènes.

Le médicament Avertid offre la possibilité d'un traitement symptomatique lorsque le patient ressent des étourdissements vestibulaires.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Formulaire de décharge

Le médicament est une solution à usage oral. Le principal principe actif d'Avertid est la bétahistine. Un millilitre de solution d'Avertid contient huit milligrammes de dichlorhydrate de bétahistine.

[ 6 ], [ 7 ]

Pharmacodynamique

Le principal principe actif du médicament, la bétahistine, agit sur les récepteurs histaminiques H3 et H1 du labyrinthe et des noyaux vestibulaires du système nerveux central. Avertide exerce un effet antagoniste H1 prononcé sur les récepteurs des vaisseaux de l'oreille interne, ce qui entraîne une vasodilatation locale et une amélioration significative de la circulation sanguine dans la strie vasculaire. Grâce à cet effet antagoniste H3 du médicament sur les récepteurs des noyaux vestibulaires, la microcirculation et la perméabilité capillaire s'améliorent, la libération d'histamine augmente, les échanges liquidiens au niveau du lit microcirculatoire de la strie vasculaire augmentent et la pression endolymphatique dans le labyrinthe et la cochlée se normalise. Grâce à la bétahistine, les processus de transmission neuronale s'améliorent grâce à l'augmentation de la concentration de sérotonine dans les synapses.

L'Avertid est un inhibiteur de la diamine oxydase, qui inactive l'histamine. De plus, la bétahistine se lie aux canaux calciques potentiel-dépendants des cellules nerveuses, directement impliqués dans les processus d'origine ischémique. L'Avertid n'affecte pas les récepteurs histaminiques H2 de l'estomac, ce qui augmente la sécrétion et la concentration d'acide chlorhydrique, basale et stimulée. La bétahistine n'a pas d'effet sédatif et ne modifie pas les paramètres de pression artérielle systémique. La bétahistine ne présente pas de troubles extrapyramidaux contrairement à d'autres médicaments similaires, comme la cinnarizine ou la flunarizine. Par conséquent, l'Avertid peut être utilisé librement dans le traitement des personnes âgées atteintes du syndrome de Parkinson.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pharmacocinétique

Après son absorption dans l'organisme, la bétahistine est entièrement absorbée par le tube digestif; seule une faible proportion de la substance peut se lier aux protéines sanguines. Avertid ne s'accumule pas dans les tissus et n'a pas d'effet cumulatif. La bétahistine est entièrement excrétée dans les urines sous forme de métabolite inactif de l'acide 2-pyridyl-acétique en 24 heures. Sa demi-vie est de trois à quatre heures.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosage et administration

Le médicament est prescrit aux adultes deux ou trois fois par jour, après ou pendant les repas. Avertid est administré par voie orale; la dose est mesurée à l'aide d'une seringue fournie avec l'emballage. Parfois, la solution n'est pas diluée; il est alors préférable de la boire avec un peu de liquide. Une autre solution consiste à diluer Avertid avec de l'eau. En traitement, Avertid est généralement utilisé pendant une période de quatorze jours à trois mois, selon les effets cliniques. Avertid est plus efficace en cas de prise prolongée.

Posologies d'Avertid:

Les adultes prennent la solution d'Avertid à raison de huit milligrammes trois fois par jour. Si les symptômes sont prononcés ou si le traitement est inefficace, la dose est augmentée à seize milligrammes (deux millilitres) trois fois par jour ou à vingt-quatre milligrammes (trois millilitres) deux fois par jour.

Les médecins recommandent de prendre un maximum de quarante-huit milligrammes du médicament par jour.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Utiliser Avertide pendant la grossesse

La pratique médicale actuelle ne dispose pas d'une expérience significative concernant l'utilisation d'Avertid pendant la grossesse, et les observations sont insuffisantes. Par conséquent, ce médicament est recommandé uniquement dans les cas extrêmes: si les bénéfices pour la femme enceinte sont bien supérieurs aux risques potentiels pour le futur bébé. Pendant la grossesse, seul un médecin peut décider de l'utilisation d'Avertid. La prise concomitante d'Avertid et l'allaitement sont contre-indiqués; l'allaitement doit alors être interrompu.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation du médicament sont l'hypersensibilité aux composants contenus dans Avertid, le phéochromocytome, le traitement avec des dérivés du disulfirame (le médicament contient 5% du volume d'alcool éthylique).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Effets secondaires Avertide

Le médicament a les effets secondaires suivants et peut entraîner:

• troubles immunitaires (une hypersensibilité peut survenir, y compris une hypersensibilité immédiate du type connu sous le nom d’anaphylaxie);
• troubles du système nerveux, tels que les maux de tête;
• Des troubles gastro-intestinaux, des nausées et une dispersion sont fréquents. Les patients se plaignent parfois de maux d'estomac (vomissements, douleurs gastro-intestinales). Ces effets sont généralement observés si le médicament est pris avec de la nourriture ou si la dose est réduite.
• la surface de la peau et le tissu sous-cutané changent: la peau devient hypersensible - un œdème de Quincke, une éruption cutanée, des démangeaisons et de l'urticaire apparaissent.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Surdosage

Si une personne présente une sensibilité accrue aux composants qui font partie du médicament Avertid, un phéochromocytome, un traitement avec des dérivés du disulfirame (dans Avertid, cinq pour cent du volume de la solution sont de l'alcool éthylique).

[ 32 ]

Interactions avec d'autres médicaments

Lorsqu'Avertid est utilisé en association avec des antagonistes des récepteurs H1 de l'histamine, son principal principe actif est moins efficace. Par conséquent, avant de commencer le traitement, les médecins recommandent d'arrêter les antihistaminiques.

Avertide contient cinq pour cent d'alcool éthylique, ce qui doit être pris en compte lors du traitement au disulfirame ou à ses dérivés, ainsi que lors de l'utilisation de médicaments qui bloquent les enzymes de dégradation de l'acétaldéhyde (par exemple, le métronidazole, les dérivés du nitrofurane).

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Conditions de stockage

Le médicament se conserve deux ans à une température ambiante de 25 °C. Il est recommandé de limiter l'accès des enfants au médicament.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Durée de conservation

La durée de conservation du médicament est de deux ans.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]