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Dernière revue: 23.04.2024
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Arythmie cardiaque se réfère à l'état du fonctionnement du muscle cardiaque, ce qui montre des dysfonctionnements dans la fréquence, la synchronicité des contractions musculaires. Ce tableau clinique est pathologique et nécessite une intervention médicale immédiate. Pour résoudre le problème permettre médicaments de l'arythmie, dont les unités innovantes sont développées annuellement par les sociétés pharmacologiques modernes, présentant à la cour des médecins et des patients.
Indications pour l'utilisation de médicaments contre l'arythmie
Les échecs dans le rythme du muscle cardiaque sont un symptôme de nombreuses maladies, ce qui amène une personne à l'inconfort avec la santé. Les indications pour l'utilisation des médicaments de l'arythmie sont différentes. Les médicaments de ce groupe sont également prescrits, en fonction des manifestations cliniques d'incompatibilité dans la rythmicité des accidents vasculaires cérébraux.
La source de l'arythmie peut être:
- Changements fonctionnels dans le corps du patient.
- La pathogenèse du problème peut avoir des racines organiques. C'est-à-dire des violations causées par un refus prolongé de nourriture, une altération du muscle cardiaque de nature infectieuse, une myocardiopathie.
- Pour conduire à de telles violations est capable d'empoisonnement avec des substances toxiques, glycosides cardiaques, d'autres médicaments similaires.
- La cause de l'arythmie peut être hypo- ou hyperkaliémie. C'est-à-dire, un contenu réduit ou augmenté dans le corps d'un patient tel qu'un élément chimique comme le potassium. Cela et tout autre écart par rapport à la norme ou au taux est dangereux pour la personne.
- Le plomb au changement est capable d'une défaillance hormonale provoquée par l'une des maladies correspondantes, par exemple, une maladie thyroïdienne.
- Des problèmes peuvent survenir après une intervention chirurgicale, ainsi qu'un traumatisme mécanique.
- Il convient de noter et la perturbation du rythme congénital, qui en médecine est indiquée par le terme syndrome de Wolff-Parkinson-White.
Forme d'émission
Aujourd'hui, sur les étagères des pharmacies modernes, vous pouvez trouver un grand nombre de médicaments dans ce domaine d'action. La forme de la libération est également différente dans la variété. Ce sont des comprimés, qui, en fonction de l'ingrédient actif, qui forme la base, ont un dosage différent. Une préparation est généralement représentée par un certain nombre de concentrations qui augmentent la facilité d'utilisation et la capacité à supporter plus précisément le dosage.
Pour un arrêt plus rapide de l'attaque, le médecin traitant peut prescrire des médicaments de ce groupe pour une injection intraveineuse ou intramusculaire, qui est fournie par diverses solutions pour injections, différents degrés de concentration.
Pharmacodynamique
Les médicaments de ce groupe ont diverses caractéristiques de dilatation coronarienne. Ce facteur, lorsqu'il est utilisé, permet d'augmenter le passage des vaisseaux cardiaques, ce qui améliore le flux sanguin. Cette caractéristique est attrayante pour la solution du problème discuté dans cet article, donc la pharmacodynamie des médicaments d'arythmie est ce dont le patient a besoin avec une perturbation du rythme cardiaque.
Posséder tous ces médicaments et divers degrés de caractéristiques spasmolytiques, vous permettant de modérer les spasmes. Ils ont un effet M-cholinolytique.
Par exemple, l'anapriline appartient au groupe des médicaments non sélectifs utilisés comme β-bloquants, similaires dans leur action aux récepteurs β1 et β2-adrénergiques. L'effet des médicaments peut être systémique ou dirigé.
Les médicaments considérés ont des propriétés antiarythmiques, stabilisatrices de la membrane, anti-angineuses et antihypertensives.
En bloquant les β-adrénorécepteurs du myocarde, le médicament injecté réduit leur pulsation sympathique, ce qui conduit à une diminution de la fréquence et de l'amplitude des contractions du muscle cardiaque. En même temps, les fonctions ionotropes, dromotropes, butmotropes et chronotropes des kétacholamines sont supprimées.
Les médicaments réduisent le besoin du système cardio-vasculaire, dans ce cas le coeur, en oxygène. Lorsqu'il est administré, l'effet du médicament abaisse la tension artérielle, tandis que la tension des muscles bronchiques augmente et cela est dû à l'inhibition des récepteurs β2-adrénergiques. Les médicaments réduisent la réaction d'excitation soudaine du conducteur rythmique ectopique et sinus et inhibent la conduction AV.
Si le médicament est une action systémique, alors les effets analogues sont exercés sur les tissus musculaires du tractus gastro-intestinal, l'utérus, et leur activité motrice et sécrétoire se développe.
Pharmacocinétique
Les préparations de cette orientation pharmacologique montrent d'excellentes caractéristiques de vitesse dans la procédure d'adsorption de leurs constituants. Pharmacocinétique des préparations de l'arythmie montre à la fois un taux élevé d'absorption, et une période suffisamment courte de leur élimination.
La quantité maximale de substance active active du médicament (Cmax) peut habituellement être observée dans le sang après une heure et demie après son introduction. La liaison aux protéines sanguines montre principalement 90 à 95%.
La demi-vie (T1 / 2) des composants médicinaux est en moyenne de trois à cinq heures. Avec l'utilisation prolongée du médicament, ce composant peut être déterminé par un chiffre de 12 heures.
Les produits pharmacologiques de ce groupe ne sont pas entravés par la barrière placentaire et hémato-encéphalique. Au cours de la recherche, des traces de médicaments ont été trouvées dans le lait maternel pendant l'allaitement.
L'élimination du médicament se produit en partie (jusqu'à 90%) sous la forme de métabolites avec l'urine et seulement une petite quantité est excrétée du corps du patient sous forme inchangée.
Noms des médicaments de l'arythmie
Malgré l'objectif global et le travail pour un résultat positif, les médicaments de cette catégorie ont leur propre classification. Les drogues de l'arythmie sont nombreuses et les divisent en classes et sous-classes.
- Le premier est constitué d'agents stabilisants membranaires, qui présentent des résultats cliniques élevés avec une arythmie dans les zones ventriculaire et auriculaire.
- 1a) Augmenter le temps potentiel d'action, inhiber modérément la possibilité d'un passage d'impulsion. Ces médicaments comprennent: la quinidine, le procaïnamide, le rhythmylène, l'aymaline, le disopyramide, la kinilentine, la norapse, la novocaïnamide, le giluritmal.
- 1c) Réduire le temps du potentiel d'action, n'a aucun effet sur la possibilité d'un passage d'impulsion. Ces médicaments comprennent: phénytoïne, tocaïnide, xylocaïne, phénytoïne, lidocaine, Katen, lignite, mexilétine, meksitil, trimekain, lidocaine.
- 1c) Le processus d'impulsion est significativement inhibé. Le potentiel d'action n'est pas affecté. Ces médicaments comprennent: encaïnide, etmozin, propanorm, bonnekor, flecaïnide, ritmonorm, VFS, moricizine, etatsizin, propafénone.
- La deuxième catégorie est celle des bloqueurs bêta-adrénergiques, qui agissent comme une inhibition du passage à travers le nœud auriculo-ventriculaire. Les préparations de la présente sous-classe sont affectées au diagnostic de la pathologie associée à la fibrillation auriculaire ou à la tachycardie sinusale. Drogues représentant cette sous-classe:
- Action sélective: acébutalol, bimoprolol, bétalk, nébivolol, métoprolol, ténormin, vasocardine, esmolol, aténolol, spesicore.
- Effets systémiques: anapriline, propranolol, pindolol, obzidan.
- La troisième catégorie - les inhibiteurs des canaux potassiques - est principalement prescrite dans le cas du diagnostic de ventricule ou d'oreillette et d'arythmie. Les représentants de cette catégorie: le brethilium, le nibentane, l'ibutilide, la dronédarone, la cordarone, le tedisamil, le sotalol, l'amiodarone.
- La quatrième catégorie - les bloqueurs de canaux calciques lents - inhibe la perméabilité de la région auriculo-ventriculaire. Nommé dans le protocole de traitement en cas d'une défaillance du rythme dans le nœud auriculo-ventriculaire. Pour les médicaments de cette classe comprennent: finoptinum, dilzem, lekoptin, izoptin, cardio, vérapamil, diltiazem, kordium, bépridil, prokorum, gallopamil, dilren.
- Antiarythmiques non classés:
- Médicaments d'étapes principales: magnerot, les glycosides cardiaques, ivabradine, adenozinatrifosfat (ATP) alindin, l'adénosine, la digoxine, asparkam, Magne B6, strophantine, Pananginum.
- Médicaments d'action secondaire: captopril, atorvastatine, énalapril, omakor, statines.
Il convient de noter que s'il y a des signes de dysfonctionnement de la fréquence cardiaque, l'automédication ne devrait pas être effectuée - cela devrait être fait par un spécialiste, car il y a des cas où l'introduction de médicaments n'est pas nécessaire. Une prescription personnelle de thérapie ne peut qu'exacerber la situation, aggraver la qualité de vie et entraîner une perte de capacité de travail.
Dosage et administration
Pour déterminer la méthode d'application et la dose adéquate, conformément à la situation, seul un cardiologue qualifié peut. Mais certains horaires de réception recommandés sont toujours donnés.
Le médicament utilisé pour les violations de l'excitabilité et l'automatisme du coeur et appartenant à la classe 1 dans la classification - la quinidine est prescrit pour l'absorption orale une demi-heure avant les repas. L'efficacité thérapeutique maximale est observée après deux à trois heures après l'application. La dose initiale recommandée est de 0,2 g trois à quatre doses tout au long de la journée. La quinidine est incluse dans le protocole de traitement de la tachycardie ventriculaire ou supraventriculaire, de la fibrillation auriculaire, du flutter auriculaire.
Pour prévenir ou rétablir un rythme cardiaque normal, la rythméline est prescrite, la posologie recommandée étant de 0,1-0,2 g quatre fois par jour. La composante quantitative de la charge correspond à 0,3 g de la préparation.
Cela comprend également la mexilétine, qui a une dose de départ similaire à celle du rhythmylène.
Bonnecor, appartenant à la première classe de médicaments de l'accent. Le médicament est associé à un médecin pour une injection intraveineuse à une dose de 0,4 mg, calculée par kg de poids du patient, et sous la forme de comprimés, reçu par voie orale 0,2 - 0225 g, espacées de quatre portions.
Avec une crise aiguë d'arythmie, la quantité de médicament administrée est augmentée à une dose de 0,6 mg, calculée pour chaque kilogramme de poids du patient. Lorsque médicalement nécessaire, l'administration est répétée six heures après l'administration précédente. Betalococcus - la dose quotidienne du médicament est prise de 0,1 à 0,2 g par jour. Son niveau thérapeutique dans le sang est maintenu au bon niveau, tout au long de la journée. Un obzidan bêta-bloquant non sélectif est prescrit pour un apport oral de 80 à 160 mg par jour, séparés par trois à quatre entrées tout au long de la journée. Dans des cas très exceptionnels, l'administration du médicament dans une quantité allant jusqu'à 0,32 g.
Le médicament régulant le niveau de pression artérielle pindolol est attribué dose initiale à la dose de 5 mg, pris deux à trois fois par jour. En cas de nécessité thérapeutique, cette quantité peut être progressivement augmentée à 45 mg par jour, divisée en trois entrées.
Médicament antiarythmique universel amiodarone, lié aux médicaments, affectant principalement les systèmes cardiaques adrénergiques. Le médicament est administré par voie orale sous la forme de comprimés ou de comprimés. La dose de départ recommandée est indiquée par la quantité de 0,2 g, prise deux à trois fois sur l'attraction de la journée. Le moment le plus efficace de la réception est pendant les repas. Graduellement, la dose du médicament diminue.
Ibutilid - ce médicament est introduit dans le corps du patient seulement dans un hôpital, seulement sous la surveillance étroite des travailleurs médicaux et seulement par voie intraveineuse. Le dosage de la substance administrée est déterminé en fonction du poids corporel du patient: à 60 kg et plus, 1 mg est prescrit. Si après 10 minutes le résultat thérapeutique n'est pas observé, l'administration répétée du médicament dans le volume de la dose initiale est autorisée.
Si le patient a un poids corporel inférieur à 60 kg, la quantité d'ibutilide administrée correspond à la quantité calculée selon la formule de 10 μg par kilogramme de poids du patient.
Antagoniste des ions calcium - vérapamil - est attribué à la dose de départ de 40 - 80 mg, pris trois à quatre fois tout au long de la journée. Dans le cas des indications médicales, la composante quantitative de la dose peut être augmentée à un chiffre de 0,12 à 0,16 g La quantité maximale autorisée par jour est de 0,48 g.
L'administration parenterale du médicament est également possible.
Glycoside cardiaque digoxine est administré par un dosage individuel. La dose unique initiale recommandée est de 0,25 mg, ce qui correspond à un comprimé. L'injection de la drogue commence avec quatre à cinq doses quotidiennes, en réduisant progressivement leur nombre. Les intervalles entre les doses doivent être conservés.
Le médicament contenant du calcium et du potassium - asparkam est utilisé comme une injection, pour injecter la solution dans une veine. Pour une procédure, une est utilisée - deux ampoules de 10 ml en volume, ou deux - quatre, avec un volume de 5 ml. Médicament dilué 100 - 200 ml d'une solution à 5% de glucose ou une solution stérile à 0,9% de chlorure de sodium.
L'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine-captopril représente les médicaments qui affectent le système rénine-angiotensine. La quantité de médicament prescrite est sélectionnée individuellement pour chaque patient. Cet indicateur varie de 25 à 150 mg, séparés par trois doses quotidiennes. La quantité maximale quotidienne admissible de captopril administrée est de 150 mg.
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Médicaments antiarythmiques avec fibrillation auriculaire
Le nom même - la fibrillation auriculaire - parle de lui-même. Ce terme désigne une condition dans laquelle il existe des interruptions périodiques du rythme cardiaque, provoquant des problèmes avec l'écoulement du sang, et, respectivement, des nutriments, vers divers systèmes et organes du corps du patient.
La fibrillation auriculaire a un autre nom - la fibrillation auriculaire. Symptomatique de cette maladie est une contraction chaotique, avec un tonus accru, de certains groupes musculaires de fibres auriculaires. Le tableau clinique est que chaque muscle est un foyer ectopique local d'impulsions. Lorsque cette image pathologique apparaît, une intervention médicale urgente est nécessaire.
Les mesures thérapeutiques pour cette pathologie diffèrent, selon la nature de sa manifestation, puisque la maladie en question est classée en fonction de la tachyarythmie, de l'arythmie paroxystique ou de l'arythmie permanente. Peut-être, si nécessaire, et une intervention chirurgicale, à la veille de laquelle les β-adrénobloquants sont nécessairement prescrits.
L'utilisation la plus efficace des agents antiarythmiques pour troubles du rythme auriculaire tels que quinidine, amiodarone, propafénone, procaïnamide, sotalol, ajmaline, etatsizin, disopyramide et flecainide.
Médicament prescrit pour la pathologie du processus d'excitabilité et d'automatisme du coeur, appartenant à la classe 1 - novocaineamide (Novocainamidum).
Dans le cas d'un diagnostic d'extrasystole ventriculaire, le médicament en question est administré par voie orale à une dose initiale de 250, 500 ou 1000 mg (dose adulte). La réception répétée du médicament est effectuée dans un composant quantitatif du médicament de 250 à 500 mg avec un intervalle de quatre à six heures. En cas d'image pathologique grave, le médecin peut décider d'augmenter la dose quotidienne de jusqu'à 3 g, et même durée de 4 ans du cours dépend du niveau de sensibilité du corps du patient au médicament et son efficacité dans la réalisation d'un effet thérapeutique.
S'il est nécessaire de résoudre le problème de tachycardie ventriculaire paroxystique, le cardiologue attribue le médicament au patient dans une solution pour administration intraveineuse à raison de 200 à 500 mg. Le médicament est introduit lentement, pendant une minute devrait être donné 25 - 50 ml. Parfois, il est nécessaire de recevoir la «dose de choc», qui est déterminée à partir du calcul de 10-12 mg par kilogramme du poids du patient. Cette quantité de médicament est administrée au corps humain pendant 40 à 60 minutes. À l'avenir, le patient reçoit une perfusion d'entretien de 2 à 3 mg pendant une minute.
La dose de départ en cas d'attaque de paroxysme de fibrillation auriculaire est prescrite à 1,25 g, si elle ne montre pas d'effet thérapeutique, au bout d'une heure, 0,75 g du médicament peuvent être ajoutés en plus. Puis, avec un intervalle de deux heures, 500-1000 mg de novocainamide sont administrés.
Il est possible d'administrer le médicament en question par injection d'une solution à 10% par voie intramusculaire. Dans ce cas, la quantité de médicament est de 5-10 ml trois à quatre fois tout au long de la journée.
Une tâche assez difficile est confrontée au cardiologue traitant et après l'arrêt de l'attaque. Prévention de la récurrence de la fibrillation auriculaire consiste en l'opportunité de l'apport continu de doses d'entretien des β-bloquants. Par exemple, il peut s'agir d'anapriline (obzidan), que le patient prend quotidiennement pendant 10 à 20 mg une ou deux fois par jour.
Récemment, des médecins tentent de combiner des β-bloquants avec des médicaments du groupe aminoquinoline. Tel peut être, par exemple, le pelakvenil, la chloroquine ou le delagil, qui sont pris au coucher à raison de 250 mg.
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Préparations pour l'arythmie sinusale
Il existe une clinique où l'intervention médicale n'est pas nécessaire, mais dans le cas d'un tableau clinique prononcé, un traitement sans médicament est indispensable. Les préparations pour l'arythmie sinusale sont sélectionnées par le cardiologue individuellement pour chaque patient. Des médicaments sédatifs peuvent être prescrits si la source de l'attaque est l'instabilité émotionnelle du patient. Il peut être novopassit, qui est prescrit au patient deux capsules trois fois tout au long de la journée. Soit des gouttes de valériane ou d'agripaume, prises deux fois quatre fois par jour. Vous pouvez prendre 25 gouttes de Corvalolum trois fois par jour. En cas d'une attaque sous la langue, il est souhaitable de mettre glitsirina de tabletochku ou de prendre tsetirizn ou Pantogamum un tabletochku trois fois par jour ou 40 mg deux fois pikamellona tout au long de la journée.
Dans certains cas particuliers, des médicaments plus puissants peuvent être prescrits: neuroleptiques et tranquillisants. Mais ces médicaments ne doivent être prescrits que par un médecin - un psychiatre. Il peut être nécessaire de décider de l'installation d'un stimulateur cardiaque.
Le patient de cette catégorie de la maladie est donné et d'autres recommandations liées à la réduction des charges physiques et émotionnelles, en ajustant le régime de la journée et la nutrition.
Les médicaments pour l'arythmie chez les personnes âgées
La recherche moderne montre une image plutôt déplorable de la santé de l'humanité. Au cours des dernières décennies, presque toutes les maladies sont devenues plus jeunes. Aujourd'hui, il est facile de trouver un patient qui a eu une crise cardiaque avant l'âge de 30 ans. Mais encore la plupart des pathologies, et les cas les plus graves de leur manifestation, commencent à perturber déjà les gens de leur âge. En même temps, dans le contexte des changements liés à l'âge, il est difficile pour de tels patients de choisir un traitement efficace adéquat, tandis que celui qui n'apportera pas au patient d'autres complications pathologiques. Les médicaments contre l'arythmie chez les personnes âgées sont prescrits de façon similaire, comme chez les patients plus jeunes, mais avec la seule différence que la dose administrée est prescrite par une quantité légèrement inférieure.
En outre, ces médicaments doivent être administrés très soigneusement et, de préférence, sous la surveillance constante des médecins.
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Préparations pour l'arythmie et la pression
Dans le cas d'une maladie hypertensive, présente dans l'anamnèse du patient, le premier coup tombe sur le système vasculaire du corps et du cœur. Par conséquent, l'augmentation de la pression et l'échec dans le rythme du travail du cœur - c'est une combinaison assez fréquente de symptômes, qui doivent être copiés ensemble. Le danger de cette situation est que le tableau clinique de ce tandem pathologique peut conduire à une fibrillation ventriculaire. Par conséquent, avec les premiers symptômes d'une attaque, il est conseillé de consulter un médecin.
Préparations pour l'arythmie et la pression sont nommés en fonction de la cause établie de l'attaque. Si elle était déclenchée par une dépression émotionnelle, une situation stressante ou des expériences prolongées - il pourrait s'agir de médicaments sédatifs tels que la valériane, le persen, le novopassit, l'agripaume et de nombreux autres médicaments modernes.
Tout à fait possible et les tranquillisants, qui sont en mesure de normaliser efficacement la fréquence cardiaque, ainsi que d'avoir des caractéristiques antihypertensives. Ce peut être: phénazépam, elenium, sedusa, diazepam, grandaxin, medazepam, xanax.
Utilisation de médicaments contre l'arythmie pendant la grossesse
Comme noté ci-dessus, les médicaments de cette orientation pharmacologique pénètrent simplement à travers la barrière placentaire et hémato-encéphalique, un nombre significatif d'entre eux étant déterminé dans le lait maternel. Par conséquent, la conclusion est un - l'utilisation de médicaments contre l'arythmie pendant la grossesse est contre-indiquée. Depuis l'administration du médicament, avec la pharmacodynamique décrite ci-dessus, peut avoir un effet négatif sur le développement du fœtus. Par exemple, comme la bradycardie, l'hypoglycémie, l'arrêt de croissance intra-utérin.
Pour des raisons médicales sérieuses, le médicament peut être entré dans le protocole d'une femme enceinte dans le cas où la nécessité d'arrêter le problème de santé des femmes l'emporte sur le risque auquel l'organisme du bébé est exposé pendant cette période. Tout au long du traitement, l'état de la mère et du fœtus doit être constamment contrôlé.
Pendant deux à trois jours avant la livraison proposée, le médicament devrait être annulé.
Si le besoin de médicaments a été introduit pendant l'allaitement, alors il est nécessaire de sevrer le nouveau-né de l'allaitement maternel et de transférer le bébé à la nutrition artificielle.
Contre-indications à l'utilisation de médicaments contre l'arythmie
Médicaments couverts comprennent des composés chimiques synthétiques et semi-synthétiques, parce que dans leur mise en candidature doivent garder à l'esprit que l'un d'eux a une contre-indication à l'utilisation de médicaments pour l'arythmie, mépris qui ne peut nuire de manière significative l'état de santé du patient, et même conduire à la mort.
Restreindre ou empêcher complètement la réception de tels facteurs:
- Dysfonctionnement hépatique, cardiaque et rénal sévère.
- Intolérance individuelle accrue des composants du médicament.
- Blocus AV II-III degrés.
- Endocardite.
- Violation de la conduction intraventriculaire.
- Hypotension artérielle.
- L'échec dans le processus de l'hématopoïèse.
- Acidose métabolique.
- Infarctus du myocarde en phase aiguë.
- Les attaques de l'asthme bronchique.
- Bloc auriculo-ventriculaire.
- Diabète sucré.
- Anévrysme de l'aorte
- Intoxication avec des glycosides cardiaques.
- Bradycardie avec caractère sinusal (fréquence cardiaque inférieure à 55 battements par minute).
- La maladie de Raynaud.
- Myocardite
- Gyptonia.
- Le médicament gravide est attribué uniquement aux indications vitales.
- Rhinite vasomotrice.
- Sténose sous-latérale.
- Choc cardiogénique.
- L'échec de la fonction excréteur des reins.
- Cardiosclérose sévère.
- Et quelques autres conditions cliniques.
Les effets secondaires des médicaments de l'arythmie
Même dans le cas de l'administration de l'un des médicaments utilisés pour arrêter le dysfonctionnement au rythme du coeur, le médicament agit, en plus de la zone pathologiquement altérée, et sur d'autres organes et systèmes du corps humain. Par conséquent, il existe une forte probabilité que les effets secondaires des médicaments provoqués par l'arythmie puissent survenir, en réponse à leurs effets.
De tels symptômes pathologiques peuvent être:
- Bradycardie.
- Diminution du tonus musculaire.
- Douleur dans la région épigastrique.
- Nausées, qui peuvent provoquer un réflexe de vomissement.
- Spasmes bronchodilatateurs.
- Dysfonction cardiaque
- Blocus AV.
- Perte d'appétit
- Changement dans les préférences gustatives.
- Diminution de la tonalité générale du corps.
- Vertiges.
Quelques fois vous pouvez observer:
- Maux de tête
- Diminution des paramètres de température des extrémités inférieures et supérieures.
- L'apparition de problèmes avec le sommeil.
- Exacerbation du psoriasis.
- Rêves lourds.
- Spasme des artères périphériques.
- Tremblement
- Problèmes de vue.
- Une condition qui se manifeste par une fatigue et un épuisement accrus.
- État dépressif.
- Paresthésie - une violation de la sensibilité de la peau.
- Symptomatique de la diarrhée ou de la constipation.
- Manifestation de la peau d'une réaction allergique.
- Hypoglycémie (patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant).
- Hyperglycémie (patients atteints de diabète sucré insulino-indépendant).
Surdosage
Tout composé chimique n'affecte pas chaque organisme de la même manière, car il est individuel, donc, lorsque la quantité de médicament est dépassée, une personne ne peut que ressentir une légère détérioration de l'état, et l'autre risque simplement sa vie. Surdosage de médicaments de ce groupe peut provoquer une réponse de l'organisme du patient avec une telle symptomatologie:
- Agitation psychomotrice.
- Vertiges.
- Tremblement
- Pression sanguine réduite.
- Nausées, parfois se transformant en vomissements.
- Les symptômes de la diarrhée.
- Oppression du système nerveux central.
- Gynécomastie - une augmentation de la glande mammaire chez les hommes.
- Asthénie, dans laquelle le corps du patient est gardé hors de la dernière force.
- Convulsions de muscles mimétiques.
- Apparition de "moucherons clignotants" devant vos yeux.
- L'apparition de signes d'asystolie et de bradycardie.
- L'apparition de problèmes de mémoire.
- Psychose, un état dépressif.
- Un désir constant de dormir.
- Effondrement possible - un tableau clinique spécial, dans lequel il y a une baisse de la pression artérielle aiguë, ce qui menace la vie du patient.
- Il peut y avoir un arrêt de la respiration.
- Dysfonction érectile, perte de libido.
- Le blocus AV est possible.
- Les gens de l'âge de la retraite peuvent être confus.
- Et quelques autres manifestations individuelles d'une surdose.
Interactions avec d'autres médicaments
Il est assez rare que le protocole pour le traitement d'une maladie particulière soit limité à la monothérapie, habituellement plusieurs médicaments sont inclus. Par conséquent, le médecin traitant doit bien connaître les caractéristiques de la prise de médicaments antiarythmiques et de leur interaction avec d'autres médicaments. Seulement de cette façon, il est possible d'obtenir une efficacité maximale, sans nuire au corps du patient sous la forme de complications graves.
Lorsque le médicament antiarythmique tandem et les médicaments liés aux vasoconstricteurs, il y a une augmentation de la durée de l'action anesthésique locale. Il peut y avoir une progression de l'hypoglycémie lors de l'admission en tandem des médicaments en question avec des agents hypoglycémiants.
Utilisés dans un protocole avec l'amiodarone, les médicaments en tandem peuvent provoquer une symptomatologie assez sévère: fibrillation ventriculaire, hypotension, asystolie, bradycardie.
Les inhibiteurs de la MAO et les médicaments qui arrêtent l'arythmie, lorsqu'ils sont administrés en parallèle, peuvent provoquer des effets indésirables sous la forme d'une attaque de bradycardie. Si, dans le contexte d'un traitement par antiarythmiques, le patient reçoit une anesthésie par inhalation, la probabilité de bloquer le travail myocardique et la progression de l'hypotension artérielle augmentent.
L'apport parallèle d'hydralazine permet la croissance de l'ASC et de la Cmax dans le plasma sanguin. Certaines données suggèrent une diminution du débit sanguin dans la région rénale et une diminution de l'inhibition de l'activité des enzymes hépatiques. Ce scénario de développement de la thérapie perturbe les processus métaboliques, ralentissant leur évolution.
Joint administré avec le vérapamil ou diltiazem capable de provoquer le développement de bradycardie (fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute), hypotension et dyspnée (fréquence de perturbation et de la profondeur de la respiration, accompagnée d'un sentiment de manque d'air). Dans le contexte du travail des deux médicaments, la concentration de médicament antiarythmique augmente à partir du sang du patient, et il y a une diminution de la clairance et de la croissance de l'ASC. Vous pouvez observer des conséquences graves, sous la forme d'hypotension artérielle aiguë, dans le cas d'une réception simultanée avec l'halopéridol.
Antiarythmiques administrés Joint capable de réduire la vitesse des réactions chimiques ou inhiber leur écoulement des produits chimiques actifs pour des médicaments tels que le tolbutamide, le glibenclamide, le chlorpropamide, le glyburide et d'autres analogues de ceux-ci. Cette situation résulte de la capacité des β2-adrénobloquants à inhiber les récepteurs β2-adrénergiques situés dans le pancréas et responsables du taux d'insuline.
L'administration parallèle à la doxorubicine altère le tableau clinique, augmentant la cardiotoxicité.
Les cas d'observation d'une quantité plus élevée de phényldione, d'imipramine et de warfarine dans le sang du patient sont décrits. Lors de l'entrée en tandem, les médicaments en question bloquent la pharmacodynamique bronchodilatatrice de la terbutaline, du salbutamol et de l'isoprénaline.
Violation des médicaments anti-hypertenseurs des propriétés antiarythmiques observées lorsqu'il est combiné avec l'acide acétylsalicylique, kétansérine, clonidine, le naproxène, le piroxicam, indométacine. La caféine réduit la pharmacodynamie des médicaments antiarythmiques. Il y a des cas de bradycardie progressive survenant lorsque le carbonate de lithium travaille en parallèle.
Un résultat hypotenseur peut être observé en travaillant avec la kétansérine. Et au contraire, les caractéristiques de la bupivacaïne, de la maprotiline et de la lidocaïne sont améliorées. L'introduction de la morphine dans le contexte d'une thérapie d'arrêt de l'arythmie entraîne une inhibition des récepteurs du système nerveux central.
Des cas d'arrêt cardiaque à l'arrière-plan de l'administration conjointe de méfloquine ou de prénylamine ont été documentés, tandis qu'une augmentation de l'intervalle QT est observée. Un amidotrizoate de sodium et la nizoldipine peuvent provoquer une crise d'hypotension artérielle aiguë. En même temps, leur concentration dans le sang augmente également. Il y a une augmentation du travail des β-bloquants.
Nikardipine vous permet d'augmenter la concentration de médicament anti-arythmique dans le plasma sanguin et son AUC, mais il peut être causé par une hypotension et une diminution de la fréquence cardiaque.
S'il y a une histoire de la maladie de l'artère coronaire du patient - est susceptible en cas de co-administré avec la nifédipine, l'infarctus du myocarde, ainsi que l'insuffisance cardiaque congestive et de l'hypotension.
Propaphenone fournit un niveau élevé de médicaments antiarythmiques dans le plasma sanguin, ce qui exacerbe leur toxicité. Il y a une inhibition du métabolisme des médicaments contre l'arythmie dans le foie, ce qui réduit leur clairance.
La probabilité de développer une hypotension artérielle et une bradycardie augmente avec la co-administration avec le propranolol ou la réserpine. Les cas de saignement apparus lors de l'utilisation en tandem de médicaments contre l'arythmie et le fénindion, qui modifient les caractéristiques de la coagulation sanguine, sont décrits.
La cimétidine réduit le taux de réactions chimiques et l'activité des enzymes microsomiques du foie ou supprime leurs manifestations en travaillant en parallèle avec des médicaments antiarythmiques. Le taux métabolique diminue, l'effet cardiodépresseur des médicaments est augmenté.
Il y a des cas de violations des caractéristiques hémodynamiques des médicaments utilisés dans la thérapie de l'arrêt de l'arythmie, avec l'éthanol. Et le travail conjoint avec l'ergotamine réduit considérablement l'efficacité de ce dernier.
Conditions de stockage
Pour maintenir les caractéristiques pharmacologiques élevées tout au long de la période admissible, le fabricant recommande que tous les éléments de l'état de conservation du médicament soient respectés. Ils s'apparentent aux exigences requises pour le stockage et de nombreux autres agents pharmacologiques.
- Le lieu de stockage doit être protégé de la lumière directe du soleil et de l'humidité.
- Ne devrait pas être disponible pour les enfants.
- La température à laquelle le médicament est conservé ne doit pas dépasser 25 ° C.
Date d'expiration
La durée de conservation des médicaments de ce groupe pharmacologique est très différente dans le temps et peut aller de deux à cinq ans. Par conséquent, lors de l'achat et avant de prendre le médicament directement, il est nécessaire de spécifier le terme final pour son utilisation efficace, car en cas d'expiration du temps garanti, il est inacceptable de prendre ce médicament afin d'éviter les réactions indésirables.
Notre âge technogène, en nous fournissant des excès techniques, affecte négativement le statut immunitaire d'une personne et sa santé en général. Une situation catastrophique dans le domaine cardiologique de la médecine. Le nombre de ces patients augmente chaque année et l'âge statistique moyen des patients diminue. Un grand pourcentage de patients et ceux qui souffrent de troubles du rythme cardiaque. Par conséquent, les préparations pour l'arythmie, pour aujourd'hui, sont très en demande. Mais il ne faut pas oublier que seul un spécialiste qualifié et expérimenté doit prescrire les médicaments de ce groupe, ayant préalablement effectué un examen complet du patient, ayant obtenu une image clinique complète et établi la source de la pathologie. Sinon, l'automédication ne peut qu'aggraver la situation et conduire à une perte d'efficacité, voire à la mort.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Médicaments arythmie" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.