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Santé

Mal de dos chez les femmes

, Rédacteur médical
Dernière revue: 06.07.2025
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La différence entre la physiologie masculine et féminine fait que les douleurs dans la région du dos sont causées par un certain nombre de raisons spécifiques propres au beau sexe.

L'une d'elles est le port constant de chaussures à talons hauts. Certes, une femme avec de telles chaussures paraît plus gracieuse et svelte, mais le prix de la beauté est exorbitant. Lorsque la hauteur du talon dépasse sept centimètres (en moyenne), la quasi-totalité du poids repose sur la pointe du pied, et seul un huitième ou un dixième, selon la hauteur du talon, reste sur le talon. Pour maintenir l'équilibre, la colonne vertébrale doit se courber au niveau de la taille. Les surcharges quotidiennes liées au port de chaussures à talons hauts entraînent non seulement des déformations du pied, mais aussi des modifications de l'articulation de la hanche et de la colonne vertébrale, pouvant aller jusqu'à des hernies, qui se manifestent par des douleurs dorsales. Dans ce cas, la région lombaire est la plus touchée.

Les douleurs cervicales et dorsales peuvent être causées par un simple sac à main volumineux. Les médecins affirment qu'en moyenne, un tel poids quotidien dans une main dépasse souvent cinq kilogrammes. Ils recommandent donc de répartir la charge plus uniformément et de ne pas porter d'objets pour toutes les occasions.

Les douleurs dorsales peuvent être causées par l'ostéoporose, une maladie plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Après la ménopause, toute femme est à risque. Il faut également tenir compte du fait que la prédisposition à l'ostéoporose est héréditaire. Si vos proches ont souffert de cette maladie, vous n'y échapperez probablement pas.

La macromastie (grande taille de poitrine) provoque chez ses propriétaires un déplacement du centre de gravité du corps et une surcharge des muscles du bas du dos, ce qui se manifeste par des maux de dos, le plus souvent dans la région lombaire, et parfois dans la région cervicale (les bretelles du soutien-gorge appuient sur les épaules).

La grossesse est une période où le corps est soumis à diverses sollicitations, notamment la colonne vertébrale. Cette charge augmente en raison du développement de l'abdomen et de la production d'une hormone spécifique qui prépare le corps à l'accouchement et détend les muscles, provoquant des douleurs dorsales. La colonne lombaire est la plus touchée. La situation est aggravée par la prise de poids excessive pendant la grossesse.

Les douleurs dorsales physiologiques après la grossesse sont dues au fait que le corps, même des femmes en bonne forme physique, subit des changements durant cette période. La croissance de l'utérus déplace les organes, étire les muscles et écarte les os. Un étirement important des muscles abdominaux entraîne un raccourcissement des muscles lombaires et des déviations ou rotations fréquentes des reins. Avant et pendant l'accouchement, le fémur et le pubis divergent, ainsi que l'articulation sacro-coccygienne, permettant au bébé de sortir librement. De plus, pendant l'accouchement, les femmes doivent pousser, et si cela est mal fait, de nombreuses femmes en travail s'étirent les ligaments du dos.

Il s'agit d'un processus naturel et inoffensif, mais tout devrait se dérouler comme prévu, sans quoi des douleurs dorsales peuvent survenir après l'accouchement. Même les contractions de la couche musculaire de l'utérus s'accompagnent de douleurs non seulement dans le bas-ventre, mais aussi dans le bas du dos. Certaines personnes récupèrent plus rapidement le premier jour, tandis que d'autres prennent des semaines, voire des mois. Une posture imparfaite de la future mère aggravera la situation et retardera la guérison.

Les douleurs dorsales et lombaires après l'accouchement peuvent être causées par des blessures mineures (déplacement d'articulations, entorses ligamentaires), que les femmes insuffisamment préparées (la majorité) n'ont pas pu éviter. Prendre soin d'un enfant: le soulever, le coucher, le changer, le baigner, le porter dans les bras, le promener en poussette, sans oublier les tâches ménagères, sollicitent les muscles du dos et aggravent la douleur.

Les douleurs dorsales après l'accouchement ne disparaissent pas toujours d'elles-mêmes, d'autant plus que la grossesse et l'accouchement peuvent aggraver certaines maladies des organes internes, que la femme ne soupçonne même pas. Par conséquent, si la douleur persiste ou est très intense, il est impératif de consulter un médecin et de se faire examiner.

Les douleurs dorsales après une césarienne sont ressenties par presque toutes les femmes ayant subi cette intervention. Tout d'abord, la femme reçoit une anesthésie locale, engourdissant la partie inférieure du corps (anesthésie péridurale). Après cela, la plupart des parturientes ressentent une gêne au point d'insertion du cathéter pendant deux semaines maximum, mais certaines plus longtemps. Ensuite, une césarienne est une intervention abdominale. La douleur survient lorsque la suture se forme et irradie vers le dos lors de mouvements brusques, de rotations ou de flexions. La cicatrisation des tissus est inégale, un raccourcissement des muscles abdominaux peut être observé, et la femme s'affaisse, la suture ne lui permettant pas d'adopter une position normale. En général, toute la douleur après un accouchement chirurgical irradie depuis la suture en cours de cicatrisation. De plus, les inquiétudes maternelles après une césarienne ne sont pas ignorées, et la réduction de la charge sur la colonne vertébrale nécessite un temps d'adaptation à la nouvelle position. Cependant, si votre mal de dos persiste et/ou est intense, vous devez en informer votre médecin.

Les douleurs dorsales après une hystérectomie, notamment celles liées aux appendices, peuvent survenir en raison d'un changement hormonal. La ménopause chirurgicale survient brutalement et entraîne une forte diminution du taux de calcium dans le sang et le tissu osseux, entraînant le développement de l'ostéoporose. Pour soulager les symptômes de cette ménopause brutale, un traitement hormonal est prescrit aux patientes.

Dans la période postopératoire tardive, des adhérences ou un prolapsus (affaissement) du vagin se développent, qui peuvent s'accompagner de douleurs dans le bas-ventre irradiant vers le dos.

Les douleurs dorsales après les règles, contrairement à celles qui les ont précédées, ainsi que les douleurs menstruelles, indiquent qu'il est temps de consulter un gynécologue. Il peut s'agir d'une inflammation des ovaires (ovarite), des trompes de Fallope (annexite), d'un kyste ou d'une autre tumeur ovarienne, ou encore d'endométriose. Ces affections nécessitent un traitement, car à un stade avancé, elles peuvent entraîner une péritonite, une infertilité et d'autres conséquences indésirables.

De tels signes peuvent également être observés en cas de localisation atypique de l'utérus, s'il est situé à proximité de terminaisons nerveuses.

Les douleurs dorsales après les règles peuvent être d'origine psychogène (réaction au stress, dépression, méfiance excessive). De plus, ces dernières affections sont plus fréquentes chez les femmes.

Après un transfert d'embryon, des douleurs dorsales et abdominales basses, facilement soulagées par des antispasmodiques ou des analgésiques, sont considérées comme normales. Ces symptômes peuvent être le signe d'un syndrome d'hyperstimulation ovarienne. La plupart des patientes le ressentent sous une forme légère. Cependant, après une FIV, la femme doit être suivie par un médecin et l'informer de toute évolution de son état.

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