Mastoïdite : diagnostic
Dernière revue: 23.04.2024
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Elle est basée sur les signes caractéristiques otoscopiques généraux et locaux, palpation et percussion du processus mastoïdien, radiographie des os temporaux dans la projection de Schuiller; dans les cas douteux, si nécessaire le diagnostic différentiel avec la lésion du procès mastoïde d'une autre étiologie, CT ou IRM est réalisé. Les modifications de l'hémogramme, les résultats de l'examen bactériologique de la décharge de l'oreille et de la cavité de l'abcès sous-périosté sur la microflore et la sensibilité aux antibiotiques ont une certaine signification dans le diagnostic.
Dans l'anamnèse, l'oreille est diagnostiquée. Traitement, la fréquence de l'exacerbation de l'otite dans l'évolution récurrente ou chronique, les circonstances et les causes du développement de la maladie, la gravité du trouble général, la réponse de la température, le volume de soins médicaux d'urgence préalable.
Examen physique
Palpation, percussion du processus mastoïdien, radiographie des os temporaux dans la projection de Schueller; si nécessaire, diagnostic différentiel avec mastoïdite d'une autre étiologie - TDM ou IRM.
Recherche en laboratoire
L'analyse clinique du sang, un frottis de pus du conduit auditif et de la cavité du processus mastoïdien à la microflore et la sensibilité aux antibiotiques.
Recherche instrumentale
L'otoscopie, paracentèse diagnostique de la membrane tympanique avec mastoïdite, s'est développée dans un contexte d'otite moyenne aiguë.
Diagnostic différentiel
Effectué avec otite externe, furoncle du conduit auditif, lymphadénite suppurée parotidienne, suppuration des kystes congénitaux de la parotide et des fistules; à la mastoïdite apicale - avec d'autres sources de la formation de phlegmon du cou, avec des plaies tuberculeuses.
Indications pour la consultation d'autres spécialistes
Avec le développement de complications intracrâniennes otogennyh montré neurologue de consultation, neurochirurgien, ophtalmologiste (pour clarifier l'état du fond d'oeil), toxicologue ou réanimateur pour clarifier la nature et la portée de la thérapie en cours détoxication.
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