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Malignité de l'ulcère de l'estomac
Dernière revue: 23.04.2024
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Selon les données modernes, la fréquence des ulcères d'estomac malins ne dépasse pas 2%. Les données des années précédentes ont été surestimées. Ceci est dû au fait que, pour l'ulcère malin de l'estomac, l'ulcère gastrique primaire a été pris, ce qui, en clinique, ne diffère guère de l'ulcère gastrique chronique. De plus, la forme primaire-ulcéreuse du cancer de l'estomac peut durer assez longtemps sans généralisation du processus et donner des périodes de rémission avec cicatrisation de l'ulcère. Dans le même temps, un bon appétit et une condition satisfaisante du patient restent.
[Symptômes ulcères malins de l'estomac
La malignité gastrique peut être établie sur la base des symptômes suivants:
- la douleur dans la région épigastrique devient permanente, irradie dans le dos, en particulier la douleur intense se produit la nuit;
- disparaît symptôme localité douleur au cours de la palpation, la douleur dans l'épigastre devient diffuse;
- il y a une chute progressive du poids corporel du patient;
- l'appétit disparaît;
- il y a une faiblesse croissante non motivée.
Diagnostics ulcères malins de l'estomac
- caractérisé par une anémie progressive, la réponse constamment positive de Gregersen (réaction au sang latent dans les selles) et une diminution persistante de l'acidité du suc gastrique, la détection de l'acide lactique dans celui-ci; augmentation persistante de la VS;
- fluoroscopie a révélé des signes de tumeur maligne des ulcères gastriques: un cratère ulcéreuse large entrée relief de la muqueuse atypique autour des « niches » et la disparition des rides de la motilité du segment affecté, les ulcères à travers le diamètre des symptômes du cratère de l'ulcère de l'infiltration de l'arbre niches immergées remplissage occurrence de défauts;
- à FEGS il y a des signes caractéristiques de "l'ulcère malin". Ces ulcères ont souvent une forme irrégulière, inégale, floue, des bords bosselés. Le fond de l'ulcère est également irrégulier, tubéreux, peut être plat, peu profond, recouvert d'un revêtement grisâtre. Dans certaines zones de l'ulcère, les bords peuvent être minés. Caractérisé par infiltration diffuse et la déformation de la paroi de l'estomac dans la zone de l'ulcère. Un signe fréquent est la rigidité des bords de l'ulcère au cours de la biopsie ciblée et l'augmentation du saignement dans la zone des lésions ulcéreuses. Sur la membrane muqueuse entourant l'ulcère, il y a des érosions. Pour l'évaluation finale de la nature de l'ulcère doit être réalisée biopsie et bords inférieurs des ulcères dans plusieurs parties (au moins 5-6 biopsies) avec histologique et cytologique matériel d'examen.