Maladie des rayonnements

Lorsque le corps humain est exposé à des doses élevées de rayonnements ionisants, une maladie des rayons peut survenir: des lésions des structures cellulaires, des tissus et des milieux liquides peuvent survenir, de façon aiguë ou chronique. De nos jours, la maladie aiguë est relativement rare; elle n'est possible qu'en cas d'accident ou d'irradiation externe unique de forte intensité. La radiopathologie chronique est causée par une exposition prolongée de l'organisme à de faibles doses de rayonnement, dépassant toutefois la dose maximale admissible. Dans ce cas, presque tous les organes et systèmes sont touchés, de sorte que le tableau clinique de la maladie est varié et pas toujours identique.

Code CIM 10

• J 70.0 – Pathologie pulmonaire aiguë causée par les radiations.
• J 70.1 - Maladies pulmonaires chroniques et autres maladies pulmonaires causées par les radiations.
• K 52.0 – Forme radique de gastro-entérite et de colite.
• K 62.7 – Forme radique de la rectite.
• M 96.2 – Cyphose post-radiale.
• M 96.5 – Scoliose post-radicalaire.
• L 58 – Dermatite radique.
• L 59 - Autres maladies dermatologiques associées à l'exposition aux rayonnements.
• T 66 - Pathologies non précisées associées à une exposition aux rayonnements.

Causes du mal des radiations

Chez l'homme, le mal aigu des rayons survient lors d'une irradiation de courte durée (quelques minutes, heures ou 1 à 2 jours) à une dose supérieure à 1 g (100 rad). Cette irradiation peut être provoquée par la présence dans la zone d'exposition aux rayonnements ou par des retombées radioactives, par une manipulation inappropriée de sources de rayonnements puissants, par des accidents impliquant une libération de rayonnements, ou encore par l'utilisation de la radiothérapie à des fins thérapeutiques.

De plus, le mal des radiations peut être causé par divers types de rayonnements, notamment ceux présents dans l'atmosphère, les aliments consommés et l'eau. Des composants radioactifs peuvent pénétrer dans l'organisme lors de la respiration ou de l'alimentation. Des substances peuvent être absorbées par les pores de la peau, pénétrer dans les yeux, etc.

Les anomalies biogéochimiques, la pollution environnementale due à une explosion nucléaire, les fuites de déchets nucléaires, etc., jouent un rôle majeur dans le développement de la maladie. Lors d'une explosion nucléaire, l'atmosphère est saturée par la libération de substances radioactives dans l'air qui n'ont pas encore réagi en chaîne, provoquant l'apparition de nouveaux isotopes. Une évolution grave et bien définie des lésions dues aux radiations est observée après des explosions ou des accidents dans des centrales nucléaires ou des centrales électriques.

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Pathogénèse

Le mal des rayons peut être aigu (subaigu) ou chronique, selon la durée et l'ampleur de l'impact éducatif, qui déterminent l'évolution des changements. La particularité de l'étiologie de la pathologie est que la forme aiguë ne peut pas devenir chronique, contrairement à d'autres maladies.

L'apparition de certains signes de la maladie dépend directement de la dose de radiation externe reçue. De plus, le type de rayonnement est également important, car chacun d'eux présente des caractéristiques spécifiques, notamment l'intensité de ses effets nocifs sur l'organisme.

Par exemple, les rayons alpha ont une densité d’ionisation élevée et de faibles propriétés de pénétration, ce qui explique pourquoi les sources de ce type de rayonnement ont un faible effet dommageable spatial.

Les rayons SS, à faible pénétration et à faible densité d’ionisation, affectent les tissus des zones du corps directement adjacentes à la source de rayonnement.

Dans le même temps, les rayons γ et les rayons X provoquent des dommages profonds aux tissus qui sont sous leur influence.

Les rayons neutroniques affectent les organes de manière inégale car leurs propriétés de pénétration, comme la perte d’énergie linéaire, peuvent varier.

Symptômes du mal des radiations

Les manifestations symptomatiques du mal des rayons peuvent être divisées en plusieurs degrés de gravité, qui s'expliquent par la dose de rayonnement reçue:

• lorsqu'ils sont exposés à 1 à 2 Gy, ils parlent de dommages légers;
• lorsqu'il est exposé à 2-4 Gy – environ la moyenne;
• lorsqu'il est exposé à 4-6 Gy – dommages graves;
• en cas d'exposition à un rayonnement de plus de 6 Gy, des dommages extrêmement graves peuvent survenir.

Les signes cliniques dans ce cas dépendent en grande partie de la gravité des dommages causés à l’organisme.

Diagnostic du mal des radiations

Lors du diagnostic d'un patient soumis à une irradiation corporelle, il est d'abord nécessaire de déterminer la dose de rayonnement à laquelle la victime a été exposée. En fonction de ces informations, les mesures à prendre seront déterminées.

• Il est nécessaire d'obtenir des informations auprès du patient ou de ses proches sur la source de rayonnement, la distance entre lui et la victime, la durée d'exposition, etc.
• Il est important de connaître le type de rayons qui ont affecté la personne.
• Le tableau clinique, l’intensité et la gravité des symptômes sont soigneusement étudiés.
• Des analyses de sang sont effectuées, de préférence répétées dans un délai de quelques jours.
• Des informations importantes peuvent être fournies par un dosimètre, un appareil spécial qui mesure la quantité de rayonnement absorbé.

Les analyses de sang peuvent fournir les informations suivantes:

Pour l'irradiation lumineuse (1-2 Gy):

• lymphocytes – plus de 20 %;
• leucocytes – plus de 3000;
• plaquettes – plus de 80 000 dans 1 µl.

À une irradiation moyenne (2-4 Gy):

• lymphocytes – 6-20 %;
• leucocytes – 2000-3000;
• plaquettes – moins de 80 000 dans 1 µl.

En cas d'irradiation sévère (4-6 Gy):

• lymphocytes – 2 à 5 %;
• leucocytes – 1000-2000;
• plaquettes – moins de 80 000 dans 1 µl.

En cas d'irradiation extrêmement sévère (plus de 6 Gy):

• lymphocytes – 0,5-1,5 %;
• leucocytes – moins de 1000;
• plaquettes – moins de 80 000 dans 1 µl.

De plus, des méthodes de recherche auxiliaires peuvent être prescrites qui ne sont pas fondamentales, mais qui sont d’une certaine valeur pour clarifier le diagnostic.

• Méthodes de diagnostic en laboratoire (examen microscopique des raclures de surfaces ulcéreuses et muqueuses, analyse de stérilité du sang).
• Diagnostic instrumental (électroencéphalographie, cardiographie, échographie de la cavité abdominale, de la glande thyroïde).
• Consultation avec des médecins de spécialisations étroites (neurologue, hématologue, gastro-entérologue, endocrinologue).

Si nécessaire, des diagnostics différentiels sont effectués, bien qu'en présence de données fiables sur le fait de l'irradiation, ce point soit souvent manqué.

La maladie est le plus souvent différenciée des pathologies infectieuses et parasitaires, en prescrivant autant de tests diagnostiques différents que possible.

Le schéma de calcul de la dose administrée à l'aide d'indicateurs biologiques chez les patients après exposition aux rayonnements ionisants est appelé « dosimétrie biologique ». Dans ce cas, on ne calcule pas le volume total d'énergie rayonnée absorbée par l'organisme, mais le rapport entre les troubles biologiques et la dose d'irradiation ponctuelle de courte durée. Cette méthode permet d'évaluer la gravité de la pathologie.

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Traitement du mal des radiations

En cas de lésion aiguë due aux radiations, la victime est placée dans une cage spéciale où les conditions d'asepsie appropriées sont respectées. Le repos au lit est prescrit.

Tout d’abord, des mesures telles que le traitement des surfaces des plaies, le nettoyage de l’estomac et des intestins, l’élimination des vomissements et la normalisation de la pression artérielle sont prises.

Si le rayonnement est d'origine interne, certains médicaments sont administrés, dont l'action vise à neutraliser les substances radioactives.

Au début, un traitement de désintoxication intensif est mis en œuvre, comprenant l'administration intraveineuse de sérum physiologique ou de solution plasmatique, une hémodèse et une diurèse forcée. En cas de lésion du tractus gastro-intestinal, des restrictions alimentaires sont prescrites les premiers jours (un passage à la nutrition parentérale est possible) et un traitement de la cavité buccale avec des liquides antiseptiques.

Pour éliminer les hémorragies, on administre des produits sanguins, des plaquettes ou des érythrocytes. Des transfusions sanguines et plasmatiques sont possibles.

Les médicaments antibactériens sont utilisés pour prévenir les maladies infectieuses.

En cas de lésions chroniques dues aux radiations, un traitement symptomatique est prescrit.

Les premiers secours en cas de maladie due aux radiations s'effectuent par étapes.

• La victime doit subir un traitement préliminaire: lui retirer ses vêtements, la laver sous la douche, veiller à lui rincer la bouche et les fosses nasales, lui laver les yeux. 2.
• Ensuite, vous devez laver l'estomac et, si nécessaire, administrer un médicament antiémétique (par exemple, le cérucal). 3.
• Après cela, le médecin prescrit une thérapie antichoc et de désintoxication, des médicaments cardiaques et sédatifs.

Au cours de la première phase de la maladie, des médicaments sont prescrits pour soulager les nausées et les vomissements. En cas de vomissements incontrôlables, 0,5 ml d'une solution d'atropine à 0,1 % est administré par voie sous-cutanée ou intramusculaire. Une perfusion de 50 à 100 ml de solution hypertonique de chlorure de sodium est également possible. Un syndrome d'irradiation sévère peut nécessiter une cure de désintoxication. Pour prévenir un état de collapsus, des médicaments tels que la noradrénaline, le contrical, la cordiamine, le trasylol ou le mésatone sont prescrits. La peau et les muqueuses accessibles sont traitées avec des solutions antiseptiques. La flore intestinale excessivement active est inhibée par la prise d'antibactériens non digestibles tels que la gentamicine, la néomycine et la ristomycine, en association avec un traitement antifongique.

Lorsqu'une infection se développe, de fortes doses d'antibiotiques sont administrées par voie intraveineuse: céporine, méthicilline, kanamycine. Ce traitement est souvent complété par des préparations biologiques: antistaphylococcique, plasma hyperimmun ou antipseudomonal. En règle générale, les agents antibactériens font effet en deux jours. En l'absence d'effet positif, le médicament est remplacé par un autre, plus puissant.

En cas de lésions extrêmement graves avec suppression de l'immunité et diminution de la fonction hématopoïétique, une greffe de moelle osseuse est réalisée. Le matériel transplanté est prélevé sur un donneur et la greffe est réalisée après un traitement immunosuppresseur (pour prévenir le rejet).

Remèdes populaires

Les méthodes traditionnelles utilisées pour éliminer les signes du mal des rayons comprennent l'utilisation de teinture d'ail, de feuilles d'ortie, d'aronia, d'éleuthérocoque, de baies d'argousier, de ginseng, de noix de coco, d'églantier, de feuilles de vigne et de cassis, de coing, d'algues, de produits de la ruche et de vin rouge. Pour améliorer la composition sanguine, on utilise des plantes comme la renouée, les feuilles de pissenlit, la bardane et l'achillée millefeuille.

• Mélangez 500 ml de vin rouge (de préférence du Cahors) avec 500 ml de jus de feuilles d'aloès, 500 g de miel de fleurs et 200 g de rhizomes d'acore moulus. Laissez reposer le mélange au réfrigérateur pendant 2 semaines, puis prenez 1 cuillère à soupe 1 heure avant les repas, trois fois par jour, avec du lait.
• Faire bouillir 600 ml d'eau et 3 cuillères à soupe d'origan séché, laisser infuser toute la nuit (ou dans un thermos). Filtrer le matin et boire 1/3 à 1/2 tasse trois fois par jour. Vous pouvez ajouter une cuillerée de miel. La durée du traitement dépend de l'état du patient et peut être poursuivie jusqu'à l'apparition de signes persistants d'amélioration.
• Mélangez 1 cuillère à soupe de chaga avec 200 ml d'eau bouillante, laissez reposer 15 minutes, puis ajoutez du bicarbonate de soude sur la pointe d'un couteau et laissez agir 10 minutes. Prenez ce médicament trois fois par jour, 1 cuillère à soupe une demi-heure avant les repas.
• Versez 1 verre de graines de lin dans deux litres d'eau bouillante et laissez cuire environ 2 heures. Retirez du feu et laissez refroidir. Prenez 100 ml jusqu'à 7 fois par jour.
• Faire bouillir 2 cuillères à soupe d'airelles rouges pendant 10 minutes dans 500 ml d'eau, puis laisser infuser 1 heure à couvert. Prendre 250 ml deux fois par jour après les repas.

Les traitements à base de plantes ne peuvent être utilisés seuls. Ils doivent être associés à un traitement médicamenteux traditionnel prescrit par un médecin spécialiste.

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L'homéopathie pour le mal des radiations

L'efficacité des médicaments homéopathiques dans le traitement du mal des radiations n'a pas encore été pleinement démontrée. Cependant, les scientifiques américains poursuivent leurs expériences pour trouver des moyens de protéger l'homme des effets nocifs des radiations.

Le complément alimentaire Fucus vesiculosus est l'un des médicaments ayant passé avec succès toutes les recherches et tous les tests. Ce produit empêche la glande thyroïde d'absorber les rayons radioactifs, empêchant ainsi ses récepteurs de fonctionner correctement. Ce complément alimentaire est fabriqué à partir d'algues.

Le cadmium sulfuratum a un effet similaire. Il soulage notamment considérablement les symptômes du mal des rayons, tels que les démangeaisons cutanées, les troubles dyspeptiques et les douleurs musculaires.

Il convient toutefois de noter qu'il n'existe pas encore de preuve directe de l'efficacité de ces médicaments, ce qui rend leur utilisation risquée. Avant de commencer à prendre des remèdes homéopathiques, consultez un médecin.

Prévention et pronostic du mal des rayons

Le pronostic des maladies dues aux radiations dépend directement de la quantité d'exposition aux radiations reçue et de la durée de son impact. Les victimes ayant survécu à la période critique (3 mois) suivant une radiothérapie ont toutes les chances d'obtenir une issue favorable. Cependant, même en l'absence de mortalité, les patients peuvent présenter des problèmes de santé à l'avenir. Des maladies du sang et des tumeurs malignes peuvent se développer dans presque tous les organes et tissus, et la génération suivante présente un risque élevé de développer des maladies génétiques.

Les mesures de prévention contre les dommages causés par les radiations peuvent inclure l'installation d'éléments de protection sur le corps ou sur certaines parties du corps (appelés écrans). Les employés des entreprises dangereuses suivent une formation spécifique et portent des vêtements spéciaux. Les personnes à risque peuvent également se voir prescrire des médicaments réduisant la sensibilité des tissus aux rayons radioactifs. La prise de vitamines B, C et P est obligatoire.

Les personnes qui sont en contact régulier avec des sources de rayonnement doivent se soumettre périodiquement à des examens préventifs et à des analyses de sang.

Le mal des rayons est une maladie complexe qui ne peut être traitée seule. Le risque n'en vaut pas la peine, car les conséquences d'une telle pathologie sont très graves. Par conséquent, en cas de suspicion d'irradiation, même en l'absence de symptômes, il est nécessaire de consulter un médecin et de subir les examens nécessaires.