Levomycetin pour la cystite chez les femmes et les hommes

L'inflammation de la vessie est un problème extrêmement désagréable auquel la plupart des femmes sont confrontées. Plus rarement, elle touche les hommes. En cas de difficultés à uriner, de douleurs coupantes au-dessus du pubis ou de malaise général, la personne saisit toutes les occasions de soulager son état, allant même jusqu'à accepter un traitement antibiotique. Les médecins prescrivent souvent de la lévomycétine pour la cystite: ce médicament à large spectre d'action est utilisé dans le traitement de nombreuses pathologies causées par la pénétration de bactéries pathogènes dans les tissus. La lévomycétine est indiquée en cas d'inflammation de la vessie.

Est-il possible de prendre de la lévomycétine pour la cystite?

La cause la plus fréquente d'inflammation de la vessie est la pénétration de microbes pathogènes dans le système urinaire. Les bactéries s'installent rapidement sur les muqueuses de l'organe et se développent, stimulant ainsi le déclenchement d'une réaction inflammatoire. Pour agir sur l'agent infectieux et stopper sa croissance et son développement, le médecin prescrit des médicaments à large activité antibactérienne.

La lévomycétine pour la cystite est incluse dans le schéma thérapeutique général, en association avec d'autres médicaments, tels que des analgésiques, des uroseptiques et des anti-inflammatoires. Le traitement est complété par des mesures importantes telles qu'une consommation abondante de liquides et une modification des habitudes alimentaires, en excluant les aliments irritants pour les muqueuses de la vessie.

La lévomycétine aide-t-elle à lutter contre la cystite?

La lévomycétine est un antibactérien assez puissant, mais elle doit être prise correctement, en suivant strictement le schéma thérapeutique prescrit par le médecin. L'erreur la plus fréquente chez les patients est l'automédication. Souvent, les patients consultent un médecin dans les cas avancés de cystite, après avoir tenté de se soigner eux-mêmes, mais sans succès. Les médecins constatent que la plupart des patients interrompent prématurément le traitement, expliquant cela par la disparition des principaux symptômes inflammatoires. Ceci est absolument interdit: contrairement à l'opinion répandue, la cystite ne guérit pas en un ou deux jours. Une courte cure d'antibiotiques ne peut que « mettre la maladie en hibernation ». Au bout d'un certain temps, elle se réveille et se manifeste par des symptômes encore plus prononcés.

Dans quels cas la lévomycétine est-elle réellement efficace contre la cystite? Lors de la consultation, le patient effectue un test urinaire avec culture. Ceci est nécessaire pour identifier le micro-organisme pathogène à l'origine de la réaction inflammatoire et évaluer sa sensibilité à l'antibiothérapie. Si le spectre d'action de la lévomycétine couvre la bactérie responsable détectée, ce médicament est prescrit à une posologie personnalisée. Pendant toute la durée du traitement, le test urinaire est répété afin de surveiller les paramètres et la dynamique du traitement.

Les indications la lévomycétine pour la cystite.

Outre la cystite, la lévomycétine est utilisée avec succès pour traiter d'autres pathologies infectieuses et inflammatoires causées par des bactéries sensibles à cet antibiotique. Parmi ces pathologies, on trouve le plus souvent la fièvre paratyphoïde, la fièvre typhoïde, la yersiniose, la brucellose, la shigellose, la chlamydia, la salmonellose, la péritonite purulente, la tularémie, la rickettsiose, la méningite microbienne et les lésions infectieuses des voies biliaires.

La lévomycétine est également prescrite dans les cas où d'autres agents antibactériens sont inefficaces ou lorsque le traitement avec eux s'accompagne d'effets secondaires importants et indésirables.

Lévomycétine pour la cystite chez la femme

Le plus souvent, les femmes ont recours à la lévomycétine. Ce n'est pas surprenant, car la cystite touche principalement les femmes, alors que cette maladie est rare chez les hommes.

Il est important de se rappeler qu'avant de prescrire ce médicament à une femme, le médecin lui demandera toujours si elle est enceinte. Il est important de savoir que l'antibiotique traverse la barrière placentaire via le réseau vasculaire et atteint le fœtus en développement. Ce médicament peut endommager particulièrement le cerveau de l'enfant, trop sensible à la lévomycétine. L'enfant peut alors souffrir: après la naissance, ces troubles se manifesteront par de graves troubles mentaux. Afin d'éviter des conséquences désagréables, toute femme en âge de procréer doit s'assurer qu'elle n'est pas enceinte avant de prendre de la lévomycétine pour une cystite.

Lévomycétine pour la cystite chez l'homme

L'incidence de la cystite chez les hommes est plusieurs fois inférieure à celle des femmes. Les statistiques indiquent que l'inflammation de la vessie ne touche que 0,5 % de la population masculine. Ce chiffre est justifié: le canal urinaire long, étroit et courbé empêche l'infection de pénétrer dans la cavité vésicale.

Cependant, une infection est toujours possible, par exemple en cas d'autres problèmes urologiques, de calculs vésicaux, de dysfonctionnement neurogène, ainsi que dans le contexte d'une prostatite ou d'une épididymite.

La lévomycétine pour la cystite est prescrite simultanément à une augmentation du volume de liquide consommé, avec l'exclusion complète des boissons alcoolisées, avec le respect d'un régime strict et d'une abstinence sexuelle.

Formulaire de décharge

L'antibiotique contre la cystite, la lévomycétine, se présente sous forme de comprimé blanc ou légèrement jaunâtre, de forme cylindrique aplatie. Chaque comprimé est séparé par une ligne médiane et son extrémité est légèrement biseautée. On peut parfois observer de petites inclusions grisâtres ou jaunâtres dans la structure du médicament.

Le principe actif de la lévomycétine est le chloramphénicol. Parmi les composants auxiliaires figurent l'amidon, l'acide stéarique et l'hydroxypropylcellulose.

Un comprimé peut contenir 250 à 500 mg de principe actif.

Une plaquette contient dix comprimés et un emballage en carton contient deux plaques.

La lévomycétine appartient à un groupe d’antibiotiques destinés à un usage systémique.

Pharmacodynamique

La lévomycétine, utilisée contre la cystite, appartient à la classe des antibiotiques bactériostatiques à large spectre d'activité. Son efficacité est due à la perturbation de la synthèse protéique dans la cellule bactérienne lors du transfert des acides aminés aux ribosomes.

La lévomycétine agit sur de nombreux micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs, notamment Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Streptococcus, Neicheria, Proteus, Pseudomonas, Rickettsia, Chlamydia, Treponema, etc. Elle n'a pas d'effet néfaste sur les mycobactéries de la tuberculose, les protozoaires pathogènes et les infections fongiques.

La lévomycétine est active contre les souches microbiennes résistantes à la pénicilline, à la tétracycline et aux sulfamides. Son activité est faible contre les micro-organismes acido-résistants, Pseudomonas aeruginosa, les clostridies et les protozoaires.

La lévomycétine inhibe la synthèse protéique des cellules bactériennes en cas de cystite. À doses thérapeutiques, le médicament possède une propriété bactériostatique. Les bactéries acquièrent progressivement une résistance, sans développer de résistance croisée à d'autres antibiotiques.

Le médicament présente une toxicité accrue, il n’est donc prescrit que lorsque des médicaments moins toxiques n’ont pas l’effet nécessaire ou ne peuvent pas être prescrits pour d’autres raisons. [ 1 ]

Pharmacocinétique

La lévomycétine est absorbée presque entièrement à travers les parois du tube digestif. Sa concentration maximale dans le sérum sanguin est détectée après environ 2,5 heures. Les concentrations thérapeutiques sont mesurées pendant 4,5 heures.

La biodisponibilité après administration interne est d'environ 80 %. Le principe actif pénètre parfaitement dans les organes, les tissus et les fluides corporels, traverse facilement la barrière hémato-encéphalique et placentaire et est également présent dans le lait maternel.

La liaison aux protéines plasmatiques est en moyenne de 55 %. On en trouve de fortes concentrations dans les reins et le foie, et jusqu'à 30 % de la dose de lévomycétine consommée est présente dans la sécrétion biliaire.

Le principe actif traverse facilement la barrière hémato-encéphalique, avec une concentration maximale dans le liquide céphalo-rachidien 4 heures après la prise d'un seul comprimé.

La biotransformation se produit dans le foie. Le principe actif est hydrolysé à l'état libre dans le tube digestif avant même son absorption.

Le médicament est principalement éliminé par voie urinaire. Sa demi-vie, en cas de fonction hépatique et rénale normale, peut être comprise entre une heure et demie et trois heures et demie.

Dosage et administration

Les patients adultes prennent généralement la lévomycétine pour la cystite une demi-heure avant les repas. Si ce traitement provoque des nausées et des vomissements, la prise du médicament est décalée d'une heure après les repas.

La posologie et la durée du traitement sont déterminées individuellement pour chaque patient.

La posologie standard recommandée pour les adultes est de 0,5 g de lévomycétine trois fois par jour, la posologie maximale autorisée étant de 2 g.

Pour les enfants, la dose est de 125 à 250 mg, trois fois par jour.

La durée du traitement antibiotique ne peut être inférieure à une semaine. Même si les symptômes de la cystite ont presque disparu, le traitement doit être poursuivi jusqu'au bout.

Il n'est pas possible d'ajuster soi-même la prescription du médecin en diminuant ou en augmentant la dose. Si le médecin le juge nécessaire, il peut prolonger le traitement à 10-14 jours.

Demande pour les enfants

Si l'enfant pleure en urinant, manifeste une anxiété évidente, refuse de manger, si l'odeur de l'urine change ou présente d'autres symptômes suspects, il est impératif de consulter un pédiatre: il est possible qu'il ait développé une cystite. Il est nécessaire d'agir au plus vite, car une inflammation de la vessie peut facilement se compliquer d'une pyélonéphrite.

Un enfant plus âgé, contrairement aux petits enfants, est déjà capable de se plaindre de douleurs dans le bas-ventre, de mictions douloureuses ou d’envies fréquentes et improductives d’uriner.

Lorsque vous contacterez un médecin, un diagnostic vous sera posé. La cystite détectée sera traitée par antibiotiques, et le traitement durera au moins une semaine. Il est fort possible que le médicament de choix soit la lévomycétine. Ce médicament est utilisé chez les enfants à partir de trois ans. Cependant, ces comprimés sont prescrits avec la plus grande prudence, et seulement si aucun autre médicament moins toxique ne peut être prescrit.

Utiliser la lévomycétine pour la cystite. pendant la grossesse

La lévomycétine contre la cystite n'est jamais prescrite aux femmes enceintes ou allaitantes. De plus, si la patiente est en âge de procréer, elle doit s'assurer qu'elle n'est pas enceinte avant de commencer le traitement. Les femmes qui allaitent doivent interrompre ou suspendre temporairement l'allaitement.

La capacité de la lévomycétine à franchir facilement la barrière placentaire a été démontrée. Ce faisant, le médicament pénètre directement dans l'embryon, ce qui peut avoir des conséquences néfastes pour le bébé. La lévomycétine est un antibiotique toxique qui peut provoquer des modifications irréversibles du cerveau de l'enfant.

Le médicament passe facilement dans le lait maternel. Il est recommandé à une femme qui allaite et qui doit prendre de la lévomycétine pour une cystite de tirer son lait pendant toute la durée du traitement antibiotique, ainsi que pendant plusieurs jours après sa fin. Le lait tiré est alors versé et l'enfant est nourri avec un produit congelé préparé à l'avance ou mis au lait artificiel. Certaines mères décident d'arrêter l'allaitement.

Contre-indications

• La lévomycétine n'est pas utilisée pour le traitement de la cystite chez les femmes enceintes et allaitantes. La prise de cet antibiotique ne peut être recommandée que pour des indications vitales, lorsqu'il est impossible de prescrire des médicaments moins toxiques.
• En pédiatrie, l'utilisation de la lévomycétine pour la cystite est limitée, en raison de sa forte toxicité. Si nécessaire, la posologie est calculée avec une attention particulière, en tenant compte non seulement de l'âge et du poids du patient, mais aussi des caractéristiques de l'évolution de la maladie.
• La lévomycétine n'est pas utilisée si le patient présente des signes d'insuffisance hépatique et/ou rénale, ou s'il existe des pathologies cardiovasculaires graves.
• La lévomycétine ne convient pas si le patient souffre de psoriasis, d'eczéma, de maladies fongiques et immunitaires.
• Le médicament n’est pas utilisé pour traiter les personnes qui y sont sensibles ou celles qui ont subi une radiothérapie.

La lévomycétine n'est jamais prescrite pour la prévention de la cystite, mais seulement pour son traitement lorsque cela est indiqué.

Effets secondaires la lévomycétine pour la cystite.

Plus la dose est élevée et plus le traitement par lévomycétine contre la cystite est long, plus le risque d'effets secondaires est élevé. Dans les cas les plus graves, une anémie normocytaire et une insuffisance médullaire se développent.

Les effets secondaires les plus fréquemment enregistrés sont:

• troubles psychomoteurs, états dépressifs, céphalées;
• troubles du goût, détérioration des fonctions auditives et visuelles, hallucinations auditives et visuelles;
• symptômes dyspeptiques, flatulences, nausées, diarrhée, déséquilibre de la microflore, entérocolite, stomatite;
• détérioration de la fonction hépatique;
• diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang, anémie, agranulocytose, leucopénie;
• processus allergiques, fièvre, éruption cutanée, démangeaisons;
• développement d’une surinfection – à la fois bactérienne et fongique.

Si de tels symptômes apparaissent, vous devez arrêter de prendre Levomycetin et consulter votre médecin.

Surdosage

Les signes de surdosage apparaissent le plus souvent lors de la prise de lévomycétine pour une cystite, sans ordonnance médicale. Cela signifie que la dose, la durée et la fréquence d'administration sont mal choisies. Un traitement antibiotique standard, prescrit en fonction de l'âge, ne peut pas provoquer de surdosage.

Lorsque la lévomycétine pénètre dans l’organisme en excès, les symptômes suivants sont généralement observés:

• chez l’adulte – peau pâle, mal de gorge, augmentation de la température corporelle, saignements et ecchymoses, sensation de fatigue et de faiblesse;
• chez les enfants – peau grise, diminution de la température corporelle, arythmie respiratoire, inhibition des réactions nerveuses, manque d’activité cardiovasculaire, acidose, détérioration de la conduction myocardique.

Aux premiers signes de surdosage, l'antibiotique est interrompu et un traitement symptomatique est prescrit. Un lavage gastrique est d'abord pratiqué, suivi d'un laxatif salin et de charbon actif. Si nécessaire, un lavage intestinal est également effectué.

Si des complications se développent, un traitement symptomatique est complété par une hémosorption.

Interactions avec d'autres médicaments

La lévomycétine est un antibiotique toxique et puissant, bien que peu coûteux. Par conséquent, il convient de l'utiliser avec prudence, notamment en cas de prise simultanée de plusieurs médicaments. Voici ce qu'il faut savoir pour réduire l'effet toxique des médicaments sur l'organisme et éviter de l'aggraver:

• La lévomycétine affaiblit l’effet des contraceptifs oraux basés sur l’action des œstrogènes.
• L'antibiotique est incompatible avec toutes les boissons alcoolisées, car cette combinaison provoque une réaction de type disulfirame (rougeur de la peau, convulsions, nausées, vomissements, toux, accélération du rythme cardiaque).
• La lévomycétine ne se combine pas bien avec le phénobarbital, la phénytoïne et les coagulants indirects.
• L’utilisation concomitante renforce l’effet des hypoglycémiants oraux.
• L'association avec le paracétamol entraîne une augmentation de la demi-vie de la lévomycétine.
• L'association avec la cyclosporine ou le tacrolimus entraîne une augmentation du taux de ces médicaments dans le plasma sanguin.
• La lévomycétine réduit les propriétés antibactériennes des antibiotiques pénicillines et céphalosporines.
• Un affaiblissement mutuel de l'efficacité se produit lorsque la lévomycétine est associée à des antibiotiques macrolides et polyènes.
• La cyclosérine rend l’antibiotique encore plus neurotoxique.
• La suppression de la fonction de la moelle osseuse se produit lorsqu'elle est associée à des sulfamides, des cytostatiques, de la ristomycine et de la cimétidine.
• Lors d'une antibiothérapie, l'efficacité des préparations à base de fer, de vitamine B12 _et d'acide folique prises simultanément est réduite.

Conditions de stockage

Il est recommandé de conserver la plupart des antibiotiques à température ambiante moyenne, soit entre +15 et +24 °C. La conservation au réfrigérateur est autorisée, mais la congélation des comprimés est strictement interdite.

Il est préférable de conserver la lévomycétine à température ambiante dans un endroit sombre qui n'est pas exposé à la chaleur des rayons ultraviolets directs ou des appareils de chauffage.

En été, la chaleur devient un facteur défavorable aux médicaments, qui peuvent modifier leurs propriétés. Si la température ambiante dépasse +25 °C, il est recommandé de placer l'antibiotique au réfrigérateur, par exemple sur le balconnet de la porte.

D’autres recommandations incluent les suivantes:

• les comprimés doivent être protégés de l'humidité;
• Ne pas conserver les comprimés retirés de la plaquette thermoformée, car leur structure peut être endommagée par l’exposition à l’air;
• Les antibiotiques ne doivent pas être conservés à la vue de tous, car les enfants pourraient profiter d’une telle négligence;
• Si les comprimés sont périmés, ils doivent être jetés.

Durée de conservation

Les comprimés de lévomycétine, prescrits contre la cystite, peuvent être conservés jusqu'à cinq ans dans des conditions appropriées. Cependant, comme le médicament est produit par de nombreuses sociétés pharmaceutiques, sa durée de conservation peut varier. Avant d'utiliser le médicament, il est donc préférable de vérifier ce point sur l'emballage ou dans la notice d'utilisation.

Analogues: par quoi peut remplacer la lévomycétine en cas de cystite?

Si le médecin a prescrit de la lévomycétine pour une cystite, il est nécessaire de préciser la forme posologique du médicament. Dans la grande majorité des cas, il s'agit de comprimés. Cependant, il est important de savoir que cet antibiotique est également disponible sous forme de poudre pour préparation injectable, à raison de 0,5 à 1 g par flacon.

La lévomycétine n'a pas d'équivalent complet, à l'exception de certaines entreprises qui produisent un médicament dont le nom correspond au principe actif de cet antibiotique: le chloramphénicol. Ce médicament se présente sous forme de poudre et est fabriqué par des sociétés pharmaceutiques chinoises.

En général, au lieu de la lévomycétine, les médecins prescrivent souvent d’autres médicaments antimicrobiens efficaces, par exemple:

• Monural est une préparation à base de fosfomycine qui possède un excellent effet antibactérien, notamment au niveau du système urinaire. Monural est disponible sous forme de granulés, de poudre et également de suspension.
• La nolitsine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones, disponible sous forme de comprimés. En règle générale, ce médicament est prescrit si l'agent pathogène présente une résistance à d'autres agents antimicrobiens.
• La nitroxoline est un médicament à base d'oxyquinoléine, doté d'une large action antibactérienne et antifongique. Elle est activement utilisée en urologie.
• Palin est un antibiotique quinolone approuvé pour une utilisation dans la cystite aiguë ou chronique.
• Le Nevigramon est un uroantiseptique populaire, dont l'action est due à la présence d'acide nalidixique. Ce médicament possède des propriétés bactéricides, ce qui permet son utilisation pour les lésions infectieuses et inflammatoires de la vessie, des reins et de l'uretère.
• Rulid est un antibiotique macrolide à large spectre d’activité.

Outre les médicaments mentionnés ci-dessus, des médicaments à base de nitrofuranes sont souvent prescrits pour la cystite. Ces médicaments sont connus pour leurs excellentes propriétés bactéricides face à une résistance bactérienne à développement lent. Parmi ces comprimés courants figurent la furazolidone, la furagine et la furadonine.

Avis

Malgré son effet toxique prononcé, la lévomycétine n'a fait ses preuves que pour le traitement de la cystite: elle soulage rapidement et facilement les symptômes douloureux, ce qui lui a valu de nombreux retours positifs de la part des patients et du personnel médical. La principale condition à cet effet positif est la connaissance du mode d'administration et de la posologie, ainsi que le respect des instructions du spécialiste. Les tentatives d'auto-utilisation de l'antibiotique entraînent souvent l'apparition de divers effets indésirables.

Avant de commencer le traitement de la cystite avec la lévomycétine, il est nécessaire de prendre en compte les points importants suivants:

• Étant donné que le médicament est toxique, son utilisation à long terme doit être associée à une surveillance périodique de la composition du sang périphérique, des fonctions rénales et hépatiques.
• La lévomycétine est immédiatement arrêtée si une leucopénie, une anémie ou une thrombocytopénie sont notées dans les numérations sanguines.
• Tout traitement antibiotique (y compris la lévomycétine) perturbe la microflore intestinale. La croissance et la reproduction de Clostridium difficile peuvent être stimulées, et leurs toxines peuvent favoriser le développement d'une colite pseudomembraneuse. De plus, le risque d'infection fongique augmente considérablement sous antibiothérapie.
• La lévomycétine peut provoquer une réaction allergique, notamment une anaphylaxie. Avant de prendre les comprimés pour la première fois, il est important de faire un test d'allergie.
• Les antibiotiques ne doivent pas être pris sans contrôle, de manière chaotique ou à titre préventif.
• Le traitement par lévomycétine contre la cystite ne peut être répété à répétition. En cas de récidive, il est conseillé de consulter un médecin afin de choisir un autre médicament dont le principe actif et le mécanisme d'action sont différents.