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Leucoplasie de la vulve: qu'est-ce que c'est, comment traiter la maladie?

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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La leucoplasie vulvaire est actuellement le problème numéro un, car c'est une affection fréquente chez les femmes et elle peut être précancéreuse. Ce problème doit être diagnostiqué dès les premiers stades, ce qui améliore le pronostic. Par conséquent, chaque femme doit en connaître les symptômes et les manifestations.

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Épidémiologie

Les statistiques sur la prévalence de la leucoplasie chez les femmes indiquent que le pourcentage de cas touchés est estimé entre 1 et 3 %. La leucoplasie est plus fréquente avec l'âge, ne survenant généralement pas avant 30 ans. La mortalité due à la pathologie elle-même n'est pas déterminée, mais le degré de malignité dépend de la forme et peut atteindre 56 %.

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Causes leucoplasie vulvaire

Il existe de nombreuses affections caractérisées par des lésions blanches sur la muqueuse vulvaire, mais la plupart de ces taches sont sans cause connue. On parle alors de leucoplasie lorsque les autres causes possibles ont été écartées. Il existe également plusieurs sous-types de leucoplasie, décrits selon l'aspect clinique de la lésion.

Presque toutes ces taches sont généralement dues à une kératose. La muqueuse vulvaire normale est de couleur rouge-rosé en raison du réseau vasculaire sous-jacent dans la lame, visible à travers la fine couche épithéliale. Presque toutes les taches blanches sont bénignes, c'est-à-dire non cancéreuses, mais la leucoplasie présente un fort potentiel de transformation en forme maligne, ce qui doit être pris en compte.

L'intérêt pour les maladies vulvaires a considérablement augmenté ces dernières années. La vulve fait partie de l'appareil génital féminin. Embryologiquement, elle résulte de la réunion de l'endoderme cloacal, de l'ectoderme urogénital et des couches mésodermiques paramesonéphriques. Différents épithéliums, allant de l'épithélium pavimenteux kératinisé à la muqueuse pavimenteuse, tapissent la vulve. L'épithélium vestibulaire n'est ni pigmenté ni kératinisé, mais contient des glandes eccrines. Ceci est important pour comprendre le développement de la pathogenèse de la leucoplasie.

Les affections vulvaires bénignes constituent un problème grave pour les femmes de tous âges. Ces affections comprennent l'atrophie vulvaire, les tumeurs bénignes, les hamartomes et les kystes, les maladies infectieuses et les affections épithéliales néoplasiques. Les affections infectieuses incluent celles causées par des agents transmissibles connus tels que les virus, les bactéries, les champignons et les protozoaires. Elles peuvent être initialement prises en charge par des médecins de différentes spécialités, notamment des dermatologues et des gynécologues, et nécessitent souvent une approche multidisciplinaire. Toutes ces pathologies peuvent être associées à une leucoplasie ou en être le déclencheur.

Les anomalies du développement de la vulve sont généralement rares. L'atrophie vulvaire peut être associée à l'âge ou à d'autres troubles, mais ces anomalies sont souvent quasi physiologiques chez les personnes âgées. La leucoplasie peut souvent se développer sur fond d'atrophie.

Les causes exactes de la leucoplasie ne sont pas claires. Cependant, les facteurs suivants sont possibles:

  1. Des facteurs systémiques tels que le diabète, les troubles endocriniens, la malnutrition, les carences vitaminiques et les dysfonctionnements du système hypophyso-ovarien jouent également un rôle important dans le développement de la leucoplasie. Une infection virale, Candida albicans, joue également un rôle important dans le développement de la leucoplasie. Une infection par le VPH est observée chez 22 % des patients. La mutation du gène p53 est l'une des causes de la prolifération cellulaire anormale.
  2. Facteurs locaux tels que: stimulation thermique excessive, irritations, atrophie liée à l’âge, lésions des muqueuses ou ulcères.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque de développement de cette pathologie incluent les femmes de plus de 30 ans. La leucoplasie est considérée comme une affection précancéreuse, car les lésions pathologiques peuvent être malignes.

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Pathogénèse

La pathogénèse de la leucoplasie est la croissance excessive de cellules anormales. Il s'agit d'une lésion proliférative de la muqueuse vulvaire, ou épithélium épidermique. L'épithélium normal de la muqueuse vulvaire ne contient ni couche cornée ni couche granuleuse. Dans la leucoplasie, l'épithélium de la muqueuse se kératinise fortement. Dans la leucoplasie, l'épithélium de la muqueuse se kératinise dans l'épaisseur de la couche granuleuse, là où il ne devrait normalement pas y avoir de kératine. Tout d'abord, sous l'action d'un facteur pathologique sur la muqueuse vulvaire, une hyperplasie épithéliale se produit afin de restaurer la couche endommagée (c'est pourquoi la leucoplasie survient si souvent sur fond d'érosions ou de fissures). Ensuite, un épaississement acanthotique de l'épithélium et une infiltration de lymphocytes et de plasmocytes dermiques se produisent. Cela conduit à un épaississement de la couche granuleuse et à une hyperkératose importante avec l'apparition ultérieure de cellules de forme irrégulière et de figures mitotiques, qui peuvent devenir la base d'un processus néoplasique ultérieur.

Beaucoup de personnes se demandent si la leucoplasie vulvaire est contagieuse. Étant une maladie non infectieuse, elle ne se transmet pas aux hommes et n'est donc pas contagieuse. Cependant, si une femme présente des infections sexuellement transmissibles (IST) bactériennes, fongiques ou virales concomitantes, seules ces infections peuvent être transmises.

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Symptômes leucoplasie vulvaire

La leucoplasie vulvaire est relativement rare et peut présenter des signes cliniques non spécifiques.

Les premiers signes de la maladie sont l'apparition de lésions sur la muqueuse, sous forme de taches blanc-rose ou blanc-gris aux contours nets. Leur taille et leur répartition varient souvent. Généralement, l'apparition de ces lésions pathologiques est insensible. Par conséquent, les premiers signes de progression de la maladie ne peuvent être décelés que lors d'un examen médical, pour une raison tout à fait différente.

Des symptômes peuvent toutefois apparaître chez certaines femmes, et cela peut être considéré comme un heureux hasard, car les chances de détection précoce sont élevées.

Les premiers symptômes peuvent inclure des démangeaisons génitales, des pertes anormales ou abondantes. Parfois, une sensation de brûlure ou de lourdeur, appelée vulvodynie, peut être présente.

Les symptômes tardifs sont une sensation de brûlure locale avec une extension importante de la zone leucoplasique, des picotements et des démangeaisons, une peau muqueuse présentant une dépigmentation plus ou moins prononcée, souvent accompagnée d'œdèmes, et des ulcères superficiels fissurés et dispersés. Visuellement, la femme ne peut pas percevoir les manifestations de la maladie; elle ne peut que la suspecter en raison de l'apparition de certains symptômes.

À l'examen visuel, on observe un épithélium infiltrant blanc et épaissi aux bords transparents, ainsi que de petits fragments d'érosions et d'ulcères. Des lésions cutanées apparaissent sur la muqueuse vaginale, la muqueuse urétrale, le clitoris, à l'intérieur et à l'extérieur des lèvres, sous la forme d'une ou plusieurs taches ou plaques irrégulières, blanches ou blanc laiteux, légèrement surélevées par rapport à la surface muqueuse. Certaines peuvent ne pas être bombées, mais la surface de la kératose est rugueuse et, au contact de cette zone, par exemple lors du grattage de la muqueuse, la base saigne facilement. La zone leucoplasique peut généralement saigner par grattage ou frottement, et une érosion ou une lichénification peut être observée.

La leucoplasie du col de l'utérus est plus difficile à diagnostiquer, car la petite tache peut être invisible visuellement. Cependant, cette localisation présente un risque plus élevé de malignité. Sur le plan symptomatique, la leucoplasie du col de l'utérus peut saigner fréquemment et provoquer davantage de symptômes d'inconfort qu'à d'autres endroits.

La kraurose, comme la leucoplasie vulvaire, est considérée comme une affection potentiellement cancérigène. Elle se développe chez les femmes âgées et s'accompagne non seulement d'un épaississement et d'une hyperkératose de l'épithélium, mais aussi de la formation de zones sclérosées qui ne répondent plus aux traitements conservateurs. Il s'agit essentiellement de deux maladies distinctes présentant des différences histologiques, mais la leucoplasie peut également devenir sclérosante.

La leucoplasie vulvaire chez l'enfant est rare et survient principalement chez les jeunes filles prépubères. Elle touche généralement la peau de la vulve (la zone entourant l'ouverture du vagin), mais peut parfois aussi toucher l'anus. Chez l'enfant, la leucoplasie est dangereuse et les symptômes apparaissent généralement des mois, voire des années, avant le diagnostic.

Les symptômes les plus courants chez les filles atteintes de leucoplasie sont des démangeaisons et des douleurs. Ces symptômes peuvent être légers ou intenses. Les filles peuvent réagir ou exprimer leur inconfort de différentes manières. Par exemple, certaines se plaignent simplement d'une douleur ou de démangeaisons au niveau des parties intimes, tandis que d'autres réagissent en se tenant les parties génitales ou en les frottant et en les grattant. L'intensité de l'inconfort peut être disproportionnée par rapport à l'étendue de la maladie. L'essentiel est que la fille se sente à l'aise pour parler de ses symptômes.

La leucoplasie chez l'enfant peut également provoquer des mictions douloureuses, voire une constipation. La miction douloureuse survient lorsque l'urine traverse la peau de la vulve, qui peut être irritée et enflammée. La constipation survient lorsque l'urine retient les selles en raison de fissures douloureuses de la peau près de l'anus.

Étapes

Les stades de la leucoplasie sont difficiles à suivre cliniquement, et on ne peut que supposer que les différents types de leucoplasie sont des étapes successives d'un même processus. On distingue la leucoplasie plane et la leucoplasie hyperkératosique. La leucoplasie plane de la vulve se caractérise par la formation de zones blanchâtres qui ne dépassent pas de la peau. Elles peuvent être à peine visibles et sont souvent asymptomatiques. La leucoplasie verruqueuse de la vulve se caractérise par la formation de zones denses qui dépassent de la muqueuse environnante et peuvent être de tailles variables. De ce fait, ces zones peuvent être lésées et s'accompagnent souvent de saignements ou d'autres symptômes.

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Complications et conséquences

Les conséquences que peuvent subir toutes les femmes sont très différentes. La complication la plus fréquente est la sclérose. Le virus de la sclérose est une complication fréquente de la leucoplasie vulvaire et périanale. On observe une atrophie de la muqueuse au niveau du site de la leucoplasie, et celle-ci s'amincit progressivement, principalement en raison d'une leucoplasie vulvaire chronique causée par un dysfonctionnement immunitaire de l'organisme.

Certains cas de leucoplasie vulvaire peuvent être compliqués par le diabète, et les effets de ces facteurs sont réciproques. La leucoplasie vulvaire aggrave progressivement la maladie, ce qui peut entraîner des troubles endocriniens, un diabète induit et une aggravation des lésions vulvaires.

Les menstruations irrégulières peuvent être une conséquence de la leucoplasie, à la fois avec des troubles endocriniens, diagnostiqués cliniquement et nécessitant un traitement.

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Diagnostics leucoplasie vulvaire

Le diagnostic principal repose sur l'examen histopathologique et les manifestations cliniques. La présence de modifications épithéliales ou épidermiques de la muqueuse facilite le diagnostic. Cependant, le diagnostic de leucoplasie est souvent posé tardivement.

Le diagnostic de leucoplasie repose également sur les résultats d'un examen gynécologique et la présence de symptômes chez la patiente. Les examens pratiqués pour cette pathologie sont une analyse sanguine, un immunogramme et un examen cytologique des frottis de la zone affectée.

Le diagnostic instrumental de la leucoplasie comprend la colposcopie (prélèvement de frottis à partir de foyers pathologiques pour un examen plus approfondi à l'aide d'un microscope), la biopsie, l'échographie et le test de Schiller.

Lorsqu'un médecin découvre une tache blanche sur la muqueuse, il ne peut que supposer qu'il s'agit d'une zone de leucoplasie. Une biopsie et un examen histologique sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. L'examen microscopique des kératinocytes prélevés sur une zone de la vulve débarrassée de la muqueuse est utilisé comme diagnostic. Habituellement, une biopsie tissulaire est réalisée pour exclure d'autres causes de taches blanches, ainsi que pour permettre un examen histologique détaillé et évaluer la présence d'une dysplasie épithéliale. Ceci est un indicateur de potentiel malin et détermine généralement la prise en charge et l'intervalle de retour. Les zones de lésions de leucoplasie qui sont préférentiellement biopsiées sont celles qui présentent une induration (durcissement) et une érythroplasie (rougeur), ainsi que des zones érosives ou ulcérées. Ces zones sont plus susceptibles de présenter une dysplasie que les zones blanches homogènes.

L'examen histologique est obligatoire après la microscopie afin d'exclure une atypie cellulaire (cancer). La leucoplasie présente un large éventail d'aspects histologiques possibles. Le degré d'hyperkératose, l'épaisseur épithéliale (acanthose/atrophie), la dysplasie et l'infiltration cellulaire inflammatoire sous-jacente de la lamina propria peuvent varier. Au niveau des muqueuses, l'hyperkératose peut être définie par une augmentation de l'épaisseur de la couche de kératine de l'épithélium ou par la présence d'une telle couche à un endroit inhabituel. Dans la leucoplasie, l'hyperkératose varie en épaisseur et peut être ortho- ou para-kératose (selon la perte ou la préservation des noyaux cellulaires), ou une combinaison des deux dans différentes zones de la lésion. L'épithélium peut présenter une hypertrophie (par exemple, une acanthose) ou une atrophie. Les zones rouges dans la leucoplasie représentent un épithélium atrophié ou immature ayant perdu sa capacité à se kératiniser. La transition entre la lésion et la muqueuse environnante normale peut être bien délimitée ou mal définie. L'hyperkératose et l'altération de l'épaisseur épithéliale peuvent être les seules caractéristiques histologiques d'une lésion leucoplasique, mais certaines présentent une dysplasie. Le terme dysplasie signifie généralement « croissance anormale » et, plus particulièrement dans le contexte des lésions vulvaires, désigne des modifications microscopiques (« atypies cellulaires ») de la muqueuse indiquant un risque de transformation maligne. Une infiltration de cellules inflammatoires dans les échantillons de lamina est généralement observée en présence de dysplasie. Une dysplasie sévère est synonyme de carcinome in situ, indiquant la présence de cellules néoplasiques n'ayant pas encore pénétré la membrane basale ni envahi d'autres tissus. C'est pourquoi il est si important non seulement de réaliser un examen histologique de la leucoplasie, mais aussi de poser le diagnostic rapidement, car il peut parfois s'agir déjà d'un stade précoce du cancer.

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la leucoplasie peut être envisagé en fonction de l'apparition de taches similaires sur la muqueuse vulvaire, qui en apparence peuvent ressembler à une leucoplasie.

La leucoplasie ne peut être éliminée de la muqueuse, ce qui la distingue des plaques blanches comme la candidose pseudo-séminale, où la couche blanche peut être retirée pour révéler une surface érythémateuse, parfois saignante. La couleur blanche associée à la leucémie disparaît lorsque la muqueuse est étirée. Les autres causes de plaques blanches nécessitent généralement un examen anatomopathologique à partir d'une biopsie pour les différencier de la leucoplasie.

Les zones atrophiques de la vulve peuvent ressembler superficiellement à une leucoplasie. La leucoplasie muqueuse courante est une dystrophie hypertrophique de la vulve, généralement non accompagnée d'atrophie vulvaire, d'un épaississement histopathologique de la couche épidermique, d'une hétérogénéité cellulaire et d'une atrophie du durcissement. En revanche, la dystrophie atrophique de la vulve se manifeste par une lésion cutanée se présentant sous la forme de plaques atrophiques bleues et blanches, présentant une dégénérescence complète des fibres de collagène dermiques, à l'origine d'une infiltration cellulaire inflammatoire, identifiable.

La leucoplasie doit également être différenciée de la dermatite vulvaire. La dermatite vulvaire se caractérise par des taches blanches réparties de chaque côté des lèvres, accompagnées de démangeaisons, souvent accompagnées de lésions cutanées, de lésions pigmentaires, de modifications histopathologiques de la dermatite chronique et d'un épaississement des couches cutanées.

Traitement leucoplasie vulvaire

Une revue systématique a révélé qu'aucun des traitements couramment utilisés pour la leucoplasie n'était efficace pour prévenir la transformation maligne. Certains traitements peuvent entraîner la guérison de la leucoplasie, mais n'empêchent pas la récidive de la lésion ni l'évolution maligne. Quel que soit le traitement utilisé, un diagnostic de leucoplasie conduit presque systématiquement à recommander l'élimination des facteurs étiologiques potentiels et un suivi à long terme de la lésion afin de détecter précocement toute évolution maligne. Cependant, les médicaments sont utilisés au cas par cas.

De nombreux agents topiques et systémiques ont été étudiés, notamment les anti-inflammatoires, les antifongiques, les caroténoïdes (précurseurs de la vitamine A, comme le bêta-carotène), les rétinoïdes (agents apparentés à la vitamine A) et les agents cytotoxiques. Les vitamines C et E ont également été étudiées dans le traitement de la leucoplasie. Certaines de ces études reposent sur l'hypothèse que les nutriments antioxydants, les vitamines et les protéines inhibitrices de la croissance cellulaire (comme p53) sont des antagonistes de la tumorigenèse. De fortes doses de rétinoïdes peuvent entraîner des effets toxiques.

Le traitement local est l’une des priorités et comprend également quelques recommandations de soins.

  1. Maintenez la vulve propre et sèche, évitez les nettoyages excessifs au savon, etc. Les démangeaisons peuvent être considérablement réduites par l'utilisation de corticostéroïdes topiques tels que la pommade ou la crème à l'hydrocortisone. Les suppositoires d'hydrocortisone sont recommandés pour un usage local. L'application est intravaginale, la posologie étant d'un suppositoire par nuit, à insérer dans le vagin pendant sept jours maximum. Les effets secondaires peuvent inclure le développement d'une candidose, car les suppositoires affaiblissent légèrement l'immunité locale.
  2. Terzhinan est utilisé pour traiter la leucoplasie vulvaire lorsqu'une femme présente une infection bactérienne ou fongique concomitante, ou une candidose, susceptible d'en être la cause. Il s'agit d'un médicament complexe comprenant un antibactérien (ternidazole et néomycine), un antifongique (nystatine) et un agent hormonal (prednisolone). Il s'applique par voie intravaginale sous forme de suppositoires, à raison d'un suppositoire une fois par soir pendant six jours consécutifs. Les effets secondaires sont rares: une sensation de brûlure et des démangeaisons peuvent survenir après l'administration du médicament.
  3. Les pommades et crèmes contre la leucoplasie vulvaire sont utilisées en traitement local. La crème au safran iranien est l'un des produits les plus efficaces, selon les avis des utilisateurs. Ce produit contient plusieurs types de plantes chinoises, sans ajout d'hormones ni de substances synthétiques. Il se compose d'un gel et d'une crème. Mode d'emploi: laver d'abord avec le gel, puis sécher avec une serviette et appliquer la crème. Les effets secondaires ne sont pas connus.
  4. La pommade 999 est une préparation complexe contenant du camphre, du menthol, des plantes biologiquement actives et de l'hexaméthasone, un agent hormonal antimicrobien. Elle a un effet anti-inflammatoire et antibactérien. Mode d'application: sous forme de crème, elle doit être appliquée sur la zone leucoplasique. Posologie: une petite quantité une fois par jour. L'utilisation de la pommade peut être difficile en raison de la gêne occasionnée par son utilisation autonome. Précautions: en cas d'érosions ou de lésions, il est déconseillé d'utiliser la pommade.

Le fenistil n’est pas particulièrement efficace pour traiter la leucoplasie vulvaire, mais en tant qu’antihistaminique, il peut soulager ou réduire les démangeaisons.

Les vitamines sont utilisées en thérapie complexe, la leucoplasie étant considérée comme une pathologie liée à l'hypovitaminose. Vous pouvez privilégier les complexes multivitaminés: Kvadevit, Supervit, Vitrum.

Le traitement de physiothérapie n’est pas largement utilisé car une irritation ou une stimulation externe supplémentaire peut entraîner des complications.

Remèdes populaires

Les méthodes de traitement traditionnelles n'ont pas prouvé leur efficacité, et il n'a pas été démontré qu'elles ne pouvaient pas provoquer de tumeurs malignes. Il est donc préférable de n'utiliser ces méthodes qu'après consultation d'un médecin.

  1. Pour préparer le remède, prenez 30 g de sophora, 12 g de népéta, 6 g de pivoine rouge, 6 g de carthame et 20 g d'astragale. Faites cuire le tout à la vapeur et préparez un bain. Vous pouvez prendre ces bains deux fois par jour, chaque dose d'herbe vaporisée pouvant être utilisée deux à quatre fois.
  2. Vous pouvez préparer la pommade maison. Pour cela, il vous faut 20 g de pommade à l'huile de poisson à 20 %, 10 g de dexaméthasone, du 5-fluorouracile et, si nécessaire, de la pommade à l'hydrocortisone. Après avoir mélangé, appliquez le mélange sur un coton-tige et préparez des suppositoires une fois par soir pendant sept jours.
  3. Pour l'infusion suivante, il vous faudra 30 grammes d'herbe à cerf, 30 grammes de rate alcoolisée et 15 grammes de cigale. Mélangez le tout et préparez un bain en filtrant le contenu. Prenez ce bain chaud deux fois par jour pour traiter la leucoplasie vulvaire.

L'hirudothérapie pour la leucoplasie vulvaire est largement évoquée comme une méthode alternative de traitement de la maladie. L'effet d'une telle procédure n'est pas clair, mais certaines femmes constatent une diminution des symptômes après plusieurs interventions. Ce traitement nécessite un centre spécialisé, spécialisé dans la pathologie et utilisant des méthodes éprouvées avec des sangsues écologiques.

L'homéopathie peut être utilisée, mais il ne faut pas y accorder trop d'importance, car des complications peuvent passer inaperçues. Il est déconseillé d'utiliser soi-même des méthodes homéopathiques.

Le traitement chirurgical de la leucoplasie est le premier choix thérapeutique pour de nombreux cliniciens. Cependant, son efficacité ne peut être évaluée faute de preuves suffisantes. Il peut être réalisé par excision chirurgicale traditionnelle au scalpel, au laser ou par cryothérapie. Souvent, si une biopsie révèle une dysplasie modérée à sévère, la décision d'utiliser une approche chirurgicale est plus facile à prendre. Parfois, les taches blanches sont trop grandes pour être complètement retirées et font l'objet d'une surveillance étroite. Même en cas d'exérèse complète de la lésion, des contrôles réguliers sont essentiels, car la leucoplasie peut récidiver, surtout si des facteurs prédisposants comme une infection persistent.

Le traitement au laser de la leucoplasie vulvaire est considéré comme la méthode la moins invasive. Il est utilisé si la lésion est petite. Lorsque les femmes ne veulent pas prendre de risques et craignent que la leucoplasie ne se transforme en cancer, le traitement au laser peut être la solution.

L'extirpation de la vulve n'est pas pratiquée en cas de leucoplasie elle-même. Un tel traitement radical peut être envisagé en cas de complications graves liées au développement d'un cancer.

La nutrition et l'alimentation sont essentielles en cas de leucoplasie vulvaire. L'alimentation d'une femme doit être aussi riche que possible en vitamines, minéraux et fibres. Le fonctionnement normal du système immunitaire est impossible sans un apport suffisant en protéines; l'alimentation doit donc être complète et exempte de graisses nocives. Les femmes suivant un tel régime présentent un risque moindre de développer une leucoplasie, et si elle est déjà présente, le risque de complications est également moindre.

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La prévention

La prévention de cette pathologie repose sur un régime alimentaire adapté, une vie sexuelle et hormonale adaptée. Il est indispensable de réaliser régulièrement des examens préventifs afin d'exclure les facteurs de risque de leucoplasie.

La vaccination contre la leucoplasie vulvaire n'a pas encore été développée. Il existe cependant un vaccin contre le papillomavirus, qui peut provoquer un cancer chez la femme, surtout en cas de leucoplasie. Il est recommandé de se faire vacciner avant toute activité sexuelle.

L'observation ambulatoire de la leucoplasie vulvaire est obligatoire jusqu'à sa guérison ou jusqu'à la réalisation d'une intervention chirurgicale. Même après un traitement chirurgical, la patiente est surveillée activement pendant un an.

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Prévoir

Le pronostic de la leucoplasie dépend de nombreux facteurs: l’âge, le contexte hormonal, les infections et le type de pathologie. Par exemple, les lésions mixtes rouges et blanches (érythroleucoplasie / leucoplasie tachetée) présentent un risque plus élevé de malignité que la leucoplasie homogène. Les femmes âgées atteintes de leucoplasie présentent également un risque plus élevé. En général, les taches régressent spontanément et disparaissent sous traitement complexe. Le meilleur pronostic de guérison repose sur l’utilisation de méthodes diagnostiques invasives.

La leucoplasie vulvaire ne devrait pas être un problème courant chez la femme, car elle nécessite un suivi médical. Bien que la leucoplasie soit souvent asymptomatique, il est important de consulter régulièrement un gynécologue pour la détecter.

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