Symptômes et conséquences d'une fracture du coccyx

Il est probable que chaque personne ait été blessée au moins une fois. Cependant, beaucoup ne prêtent pas attention aux graves conséquences d'une telle blessure. Par conséquent, mieux nous en savons sur une pathologie donnée, plus nos actions seront judicieuses et efficaces. Dans cet article, nous aborderons plus en détail les « Symptômes et conséquences d'une fracture du coccyx ». Nous espérons que les informations proposées aideront chacun à surmonter la situation difficile dans laquelle il se trouve et à prendre la bonne décision.

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Symptômes d'une fracture du coccyx

La pathologie en question peut être révélée par plusieurs signes. Dès qu'ils sont détectés, il convient de se méfier et de consulter un spécialiste. Dans ce cas, les symptômes sont assez prononcés.

Les premiers symptômes d'une fracture du coccyx qui apparaissent après la blessure sont une douleur au niveau du site de la blessure. Son intensité augmente avec le mouvement. La douleur est si intense qu'elle empêche la victime de s'asseoir normalement.

Les symptômes de douleur s’intensifient également avec un changement soudain de position du corps, même avec une légère toux.

Dans ce cas, un léger gonflement peut être observé au niveau de la zone meurtrie, ce qui, à terme, entraîne des problèmes de défécation. L'intensité du gonflement dépend directement de la force de la chute et, par conséquent, de la gravité des lésions.

De plus, lors de la palpation de la zone endommagée, le médecin et le patient lui-même peuvent observer une mobilité pathologique du processus osseux et la douleur devient insupportable.

En cas de blessure grave, il est difficile pour la victime de se relever et de se déplacer seule. Même avec l'aide d'une autre personne, c'est difficile. Tout mouvement provoque une douleur aiguë. Il est rassurant de constater que ces cas graves sont extrêmement rares.

Quoi qu'il en soit, si une blessure survient et que ses conséquences sont « colorées » par de tels symptômes, et que la douleur ne fait qu'augmenter, il est conseillé de consulter immédiatement un spécialiste qualifié. Le patient aura peut-être de la chance et s'en sortira avec une simple ecchymose – désagréable, mais sans gravité. Mieux vaut jouer la sécurité et accepter un tel diagnostic que de passer à côté du stade précoce de la maladie et de souffrir ensuite des complications de la pathologie en question, en essayant de résoudre le problème avec de grands efforts.

Fracture du coccyx avec déplacement

Le traumatisme du processus rudimentaire est une pathologie très désagréable et douloureuse, mais elle est encore aggravée si cette blessure se produit avec un déplacement des tissus osseux les uns par rapport aux autres.

Le tableau clinique qui en résulte est aggravé par:

• Le patient a des difficultés à se déplacer; tout mouvement lui provoque une douleur insupportable.
• Il ne peut être question de simplement rester assis.

Il est possible de se fracturer le coccyx avec déplacement de manière soudaine: « on a glissé, on est tombé, on s'est réveillé… ». Cependant, il est tout simplement impossible de ne pas remarquer les conséquences d'une chute en raison de la gravité des symptômes.

Pour comprendre le mécanisme des blessures, il est utile de se pencher sur l'anatomie humaine. Les scientifiques classent le coccyx comme un organe vestigial du corps humain, c'est-à-dire un organe disparu au cours de l'évolution, mais qui n'a pas été complètement perdu par l'homme. Si, comme le prétend la théorie de Darwin, nous avons évolué à partir des singes, alors c'est notre queue du passé.

Cette section, située à l'extrémité inférieure de la colonne vertébrale, est la partie la moins développée du squelette et n'a pratiquement aucune fonction. La seule exception à cette règle réside peut-être dans le fait qu'elle constitue le point d'attache de nombreux tissus ligamentaires et musculaires, notamment ceux du bassin.

Bien que cette pathologie soit relativement rare par rapport aux fractures vertébrales, elle entraîne de nombreuses complications. Parmi les conséquences possibles, on peut citer des troubles de la défécation, la formation de fistules et de suppuration, etc.

Le déplacement du tissu osseux est la situation la plus grave pouvant survenir dans cette maladie. Ses conséquences peuvent être très graves et dangereuses. La situation peut être particulièrement grave lorsqu'un fragment osseux endommage la moelle épinière.

Dans le même temps, l'automédication est à proscrire: il ne faut pas plaisanter avec cela, car les conséquences peuvent être très graves. Ce diagnostic justifie clairement une hospitalisation. Si celle-ci n'est pas réalisée à temps, un cal osseux se formera au niveau de la fracture, ce qui stabilisera le déplacement et ne fera qu'aggraver la situation. Si une prise en charge précoce du patient permet d'éviter une intervention chirurgicale lourde, il est beaucoup plus difficile et coûteux de traiter une fracture ancienne.

Fracture du coccyx sans déplacement

Une fracture du coccyx sans déplacement est moins dangereuse, mais tout aussi inconfortable. Le tableau clinique d'un tel diagnostic se caractérise par des symptômes moins prononcés, qui engendrent néanmoins de nombreux moments d'inconfort. Cependant, aussi simple que cela puisse paraître, il ne faut pas traiter seul la maladie, par gêne ou par paresse, ni consulter un médecin.

Dans la plupart des cas, un arrêt maladie est accordé au patient et un traitement conservateur est prescrit, réalisé en ambulatoire. De plus, moins le temps écoulé depuis la blessure est long, plus le traitement sera court et efficace.

Ancienne fracture du coccyx

La situation est pire si plus de cinq jours se sont écoulés depuis la blessure à l'origine de la pathologie en question. Après une blessure, notre corps, comme prévu par la nature, tente de se rétablir par lui-même. Après un certain temps (cela dépend de chaque individu), un cal osseux commence à se former à l'endroit de la blessure, tentant de remplacer la zone endommagée en reliant les fragments de tissu osseux écrasés.

Face à un tableau qui se dessine progressivement, les médecins évoquent une ancienne fracture du coccyx, source de nombreux problèmes pour son propriétaire et de tracas pour le médecin traitant. En effet, une fusion incontrôlée peut entraîner une mauvaise connexion des parties disparates d'un ensemble autrefois unifié.

Bien sûr, le patient peut avoir de la chance même avec une blessure sans déplacement. S'il n'a pas subi de blessure supplémentaire dans la zone affectée, et qu'il est au repos complet pour la première fois après l'incident, le rétablissement de son intégrité peut se faire spontanément et sans séquelles. Mais il est préférable de ne pas risquer sa santé et de consulter un spécialiste: vous serez ainsi assuré que rien de grave ne l'attend à l'avenir.

Des soins médicaux intempestifs et une maladie chronique peuvent entraîner une névrite du plexus coccygien, qui menace la victime d'une douleur constante, qui s'intensifie lorsqu'elle est assise sur une surface dure ou lorsqu'elle se lève ou s'assoit.

Cette pathologie nécessite une approche individuelle: dans certains cas, la physiothérapie et la thérapie par l'exercice peuvent être suffisantes, tandis que dans d'autres, un traitement chirurgical peut être nécessaire.

Fracture du coccyx guérie

Une fracture du coccyx guérie est à la fois bénéfique et néfaste. Tout dépend de ce que révèle la radiographie. S'il n'y a pas eu de déplacement du processus et que la fusion a été correcte, l'objectif est d'arrêter la maladie, auquel cas aucune conséquence négative n'est à craindre.

Cependant, si, lors d'une rupture osseuse, les fragments se déplacent ou si une fusion incorrecte se produit pour une autre raison, la douleur devient un accompagnateur constant du patient. Ce phénomène porte un nom médical: la coccygodynie. Dans ce cas, l'intervention chirurgicale n'est plus possible et le chirurgien procède à une intervention pour retirer le processus rudimentaire.

Fracture par compression du coccyx

Compression – ce terme vient du mot latin « compression » (compressio), qui signifie « compression ». Compte tenu du problème abordé dans cet article, une fracture par compression du coccyx peut être considérée comme la conséquence la plus grave d'une blessure de ce type.

Avec ce type de blessure, par compression brutale de la colonne vertébrale, non seulement le corps du processus coccygien est blessé, mais aussi la colonne vertébrale elle-même, ce qui, dans le pire des cas, peut entraîner une défaillance des membres inférieurs, une perte de la capacité de mouvement et, finalement, un handicap et un confinement dans un fauteuil roulant.

Ce tableau clinique se manifeste lorsque l’intégrité de la colonne vertébrale est compromise et que des changements déformants affectent la moelle épinière de la victime.

Dans cette situation, il serait judicieux d'évaluer correctement la situation et, sans toucher la victime (tout mouvement ou virage peut aggraver la situation), d'appeler une ambulance.

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Fracture du coccyx lors de l'accouchement

Selon les statistiques médicales, la cause la plus fréquente de blessure de l'os coccygien est une chute sur les fesses avec un impact direct sur l'apex libre du processus inférieur de la colonne vertébrale; une source de pathologie moins fréquente est un coup contondant sur la surface externe de la zone en question.

Il existe également des cas isolés de cette pathologie, provoquée par une assistance obstétricale. Ce phénomène est observé lors du passage du nouveau-né dans le canal génital. Le risque de fracture du coccyx lors de l'accouchement est particulièrement élevé chez les femmes:

1. Avoir un bassin très étroit.
2. Si le bébé qui naît est très gros.
3. Si la femme en travail a déjà reçu un diagnostic de lésion du coccyx avant la grossesse.

Les médecins considèrent les symptômes douloureux après l'accouchement comme normaux. Ce phénomène post-partum est appelé coccygodynie et, la plupart du temps, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Il faudra un peu de temps pour que la jeune mère oublie ce désagrément. Mais cela ne s'applique pas en cas de fracture. Face à un tel tableau clinique, l'essentiel est de ne pas passer à côté de la maladie.

Il n'est pas rare que des symptômes douloureux localisés dans la zone concernée apparaissent en fin de grossesse. Cette situation s'explique par le fait que, peu avant la naissance, le fœtus s'est déjà formé et présente des dimensions impressionnantes, exerçant une pression sur les zones adjacentes. Or, comme les articulations de la partie terminale de la colonne vertébrale sont normalement immobiles, cette pression entraîne des sensations douloureuses. Si des facteurs tels que la fragilité osseuse et le poids important du bébé se sont développés, une telle combinaison peut provoquer une lésion du coccyx, voire l'apparition d'une fissure ou d'une rupture complète. Bien qu'il soit important de rassurer les femmes, cela se produit assez rarement et dans des cas isolés.

Fracture consolidée du coccyx

Fracture consolidée du coccyx – cette combinaison de mots provoque un stress psychologique chez de nombreux patients, car on ne sait pas exactement de quoi il s'agit. Mais si vous recherchez le mot « consolidée » dans un moteur de recherche, vous constaterez que ce terme désigne une pathologie fusionnée qui empêche toute déformation osseuse.

La consolidation d’une faille peut se produire de trois manières.

• Si une fixation rigide des os séparés est observée, mais qu'une fois fusionnés, l'intégrité osseuse, le système circulatoire et la sensibilité des terminaisons nerveuses sont entièrement restaurés. Dans ce cas, aucun cal osseux ne se forme.
• Si, en présence d'une correspondance incomplète des fragments, leur mobilité relative est également observée, cela s'accompagne souvent d'une altération de la circulation sanguine. Dans un tel tableau, on peut parler de fusion secondaire. Dans ce cas, un cal osseux se forme, mais il est de petite taille.
• Si des fragments osseux sont observés sur une radiographie, ils présentent une mobilité importante, accompagnée d'une défaillance du système circulatoire; dans un tel tableau clinique, la fusion n'est pas observée.

Le processus de consolidation lui-même s'effectue par restauration couche par couche de l'intégrité osseuse. Ce processus est dû à la prolifération de cellules spécifiques des canaux de Havers, du périoste, de l'endoste, du périoste et des tissus conjonctifs.

Après cinq à sept jours, l'espace défectueux entre les fragments commence progressivement à se remplir de cellules vasculaires structurées, d'ostéoblastes et de fibroblastes. Une fois la formation du cal terminée, cette zone se caractérise par un épaississement notable. Dans ce cas, le traumatologue distingue le cal primaire, qui se forme quatre à cinq semaines après la blessure, du cal secondaire, qui se forme cinq à six semaines plus tard.

L'étape suivante de la guérison est la réorganisation du tissu osseux. Elle peut durer plus d'un an. Durant cette période, les ostéoblastes « travaillent » à la résorption des fragments du tissu osseux lui-même, ainsi que des volumes excédentaires de cal osseux.

Il convient également de noter que ce processus de guérison est plus long chez certaines catégories de population comme les personnes âgées, les patients ayant des antécédents de diabète, les patients souffrant d'épuisement sévère, les patients présentant une carence vitaminique et les femmes en période de grossesse. Si l'on s'attaque à des causes locales, la guérison peut être ralentie par:

• Problèmes de circulation sanguine dans cette zone.
• La présence de fractures multiples.
• Je suis en cours de chimiothérapie et de radiothérapie.
• Lésion purulente des tissus mous de nature infectieuse.
• Présence de signes d'ostéochondrose.
• Effort physique intense.
• Activité excessive de la victime.

Un symptôme de fusion osseuse retardée est:

• Augmentation de la mobilité de la zone affectée après un laps de temps suffisant.
• L’apparition de symptômes douloureux dans la zone d’intérêt.
• L’échec des processus de régénération conduit au développement d’une pseudarthrose.

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Fracture du coccyx et grossesse

La conception et la période de procréation représentent un fardeau considérable pour le corps de la femme. La croissance du fœtus exerce une pression accrue sur les organes internes de la future mère. Parallèlement, si la femme ne reconstitue pas pleinement ses réserves en minéraux et vitamines, le processus de déminéralisation du tissu osseux peut s'activer, entraînant sa fragilité accrue. Ces deux facteurs suffisent à provoquer des déformations et, dans une combinaison de facteurs plus défavorable, une pathologie encore plus désagréable. Heureusement, une telle combinaison de diagnostics est rarement diagnostiquée.

Il ne faut donc en aucun cas assimiler deux concepts tels qu’une fracture du coccyx et une grossesse.

Les échos de douleur sous-sacrum ne sont pas rares, mais ils ne doivent pas être immédiatement associés à la pathologie évoquée dans cet article chez une femme enceinte. La cause de la douleur peut être complètement différente: elle peut être causée par:

• Fissure anale.
• Hémorroïdes – cette pathologie « va souvent de pair » avec la grossesse.
• Exacerbation de maladies chroniques du système génito-urinaire ou des intestins.
• Lésion infectieuse des tissus de l'utérus ou des trompes de Fallope.
• Carence en magnésium et en potassium dans le corps d'une femme enceinte, ce qui réduit les caractéristiques de force du système musculo-squelettique.
• Croissance assez active du kyste, ce qui entraîne un déséquilibre des niveaux hormonaux, qui n'est aggravé que par la grossesse.
• Maladies du rectum, y compris les lésions infectieuses.
• Augmentation du tonus des tissus musculaires et ligamentaires.
• Modifications pathologiques affectant les reins.

Si une femme commence à ressentir des douleurs, il est impératif d'en informer son gynécologue-obstétricien, qui suit sa grossesse. En effet, plusieurs causes de douleurs, comme une infection, peuvent compliquer considérablement l'accouchement. Il est donc important de traiter ce problème avant l'accouchement.

Fracture du coccyx chez un enfant

La véritable forme de cette maladie est relativement rare. Après tout, la partie du corps concernée, représentée par un complexe de vertèbres connectées séquentiellement, est relativement bien protégée. Néanmoins, de tels cas existent, et il serait erroné de les ignorer.

Les statistiques traumatologiques montrent qu'une fracture du coccyx chez l'enfant est principalement causée par un traumatisme des ligaments et des articulations attachés à l'organe rudimentaire concerné. Une rupture de l'espace intervertébral est également possible, mais une déformation avec atteinte de l'intégrité des vertèbres elles-mêmes est assez rare chez les petits patients.

Cette maladie chez les enfants a la même classification que chez les adultes.

• Dislocation.
• Luxation associée à une atteinte de l'intégrité de l'os.
• Violation de l'intégrité de l'os sans déplacement.
• Violation de l'intégrité de l'os avec déplacement.

La gravité de la pathologie dans cette liste est affichée d'une maladie assez légère à une maladie plus grave.

Le plus souvent, chez l'enfant, une luxation peut être associée à une atteinte de l'intégrité osseuse. La fissure est le plus souvent diagnostiquée au niveau de l'articulation du sacrum avec le processus coccygien. Avec une telle blessure, il est presque impossible de diagnostiquer le problème, même à l'aide d'une radiographie. Dans une telle situation, un examen attentif par un pédiatre-traumatologue expérimenté est nécessaire, car les symptômes de nombreuses maladies associées à la zone concernée sont assez similaires.

Dans certains cas, une simple ecchymose peut provoquer la panique, tandis qu'une blessure plus grave peut passer inaperçue. Par conséquent, quelle que soit la gravité de l'ecchymose, il n'est pas superflu de consulter un spécialiste.

Si possible, les parents doivent obtenir des informations de l'enfant sur la nature de la douleur. En effet, en cas de luxation, la douleur peut varier en intensité, voire disparaître temporairement. En revanche, dans la pathologie décrite, la douleur est très intense et s'accentue.

Les parents doivent être alertés et encouragés à demander l’aide d’un médecin:

• Selles douloureuses.
• L'apparition d'un gros hématome chez un enfant.
• Gonflement local des tissus.
• Une douleur intense amène le bébé à manifester les émotions correspondantes.
• L’inconfort augmente à chaque tentative de changement de position du corps.
• Le bébé a du mal à se lever et à s’asseoir.
• À la palpation, une mobilité malsaine de l'appendice peut être détectée.

Si vous détectez au moins certains des symptômes ci-dessus, vous devez immédiatement emmener votre enfant aux urgences pour un examen spécialisé. Seul ce dernier pourra confirmer ou infirmer les soupçons.

Conséquences d'une fracture du coccyx

Seule une personne ayant été confrontée à ce problème peut pleinement évaluer les conséquences d'une fracture du coccyx. Cependant, ces connaissances « théoriques » ne seront pas non plus préjudiciables aux autres personnes interrogées. Elles pourraient même les inciter à être plus attentifs à leur santé et, en cas de symptômes pathologiques, à consulter immédiatement un médecin.

Les statistiques montrent qu'une ecchymose grave peut évoluer vers une affection chronique en relativement peu de temps. Cependant, les observations montrent qu'une ecchymose dont les conséquences n'apparaissent pas immédiatement, mais au fil du temps, est plus dangereuse.

Il convient de noter que la victime commence à ressentir de fortes douleurs dans la région coccygienne, mais les médecins estiment que ce n'est pas le pire dans la situation actuelle. Le suivi de la maladie a montré que dans 30 % des cas, les céphalées sont associées à une déformation du processus en question.

La situation est particulièrement dangereuse lorsque la déformation se produit avec déplacement. Après tout, certains se souviennent de l'école que la colonne vertébrale est une structure assemblée de sections creuses à l'intérieur (comme dans un jeu de construction). Dans sa partie supérieure, elle est reliée au crâne, le réceptacle du cerveau, et dans sa partie inférieure, la cavité est fermée par des sections coccygiennes. La moelle épinière se trouve à l'intérieur de la cavité.

Voyons maintenant ce qui peut se passer si une déformation se produit et qu'un fragment cassé, après s'être déplacé, affecte la moelle épinière. C'est la conséquence la plus grave d'une blessure. La pression de compression peut provoquer une migraine.

Un tel impact peut également entraîner la compression des terminaisons nerveuses reliant la moelle épinière à presque tous les organes internes. Lorsqu'une telle connexion est rompue, telle ou telle maladie se développe. Bien qu'à première vue, il soit impossible de détecter une telle connexion.

Mais le plus terrible est la lésion par compression de la moelle épinière, qui devient une maladie chronique.

Une autre conséquence de la pathologie peut être une mauvaise fusion du tissu osseux, ce qui entraîne des problèmes de défécation, des fistules et des abcès qui ne guérissent pas longtemps, et chez les femmes enceintes - un accouchement traumatique difficile, à la fois pour le bébé et pour la mère elle-même.

Si la fusion est incorrecte, le traumatologue insiste sur une intervention chirurgicale et l'ablation du processus rudimentaire.

Sur le site de la blessure, un cal osseux se forme nécessairement, qui est un « provocateur » de sels déposés, à cause duquel, après une longue période (jusqu'à plusieurs années), la mobilité du corps dans cette zone peut être considérablement réduite.

Si vous suivez toutes les recommandations du traumatologue, après une série d'exercices thérapeutiques et de séances de physiothérapie, les symptômes apparus au début de la maladie disparaîtront d'eux-mêmes. Sans intervention, vous risquez de vous attendre aux complications décrites ci-dessus.

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Température en cas de fracture du coccyx

Comme le montre le mécanisme d'évolution des changements pathologiques, en cas de fracture du coccyx, la température ne dépasse pas la normale. Cela ne signifie toutefois pas qu'une température élevée soit exclue en cas de maladie.

La fièvre et les valeurs élevées sur le thermomètre peuvent être causées par des maladies concomitantes, par exemple, une blessure peut provoquer la progression d'un processus inflammatoire, ce qui devient l'impulsion pour des chiffres élevés sur l'appareil de mesure.

Par conséquent, si la victime ressent une augmentation de température après une ecchymose, il est conseillé de consulter un médecin sans tarder. Seul un spécialiste qualifié peut déterminer la source du problème et le soulager.

Comme le montrent les données présentées ci-dessus, la pathologie étudiée dans cet article peut avoir des conséquences graves si la personne blessée ignore les symptômes et les conséquences d'une fracture du coccyx. Dans une telle situation, la meilleure décision à prendre après une blessure est de se rendre immédiatement aux urgences et de se faire examiner par un traumatologue, qui confirmera ou infirmera les suspicions. Après avoir établi le diagnostic, il formulera les recommandations nécessaires et prescrira un traitement. Soyez donc plus attentif à vous-même et à votre santé!