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Les symptômes du rétinoblastome
Dernière revue: 23.04.2024
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Les symptômes externes les plus couramment observés du rétinoblastome sont le strabisme et la leucocorie (le réflexe «blanc» du fond d'œil). Sur la rétine, la tumeur ressemble à un ou plusieurs foyers de couleur blanchâtre. La tumeur peut se développer endophyte, avec pénétration dans tous les milieux de l'œil, ou exophytiquement, affectant la rétine. Les autres symptômes du rétinoblastome sont l'inflammation périorbitaire, la pupille fixe, l'hétérochromie de l'iris. La perte de vision chez les jeunes enfants peut ne pas se manifester par des plaintes. S'il n'y a pas de glaucome ou d'inflammation secondaire, les tumeurs intraoculaires sont indolores. La présence d'une tumeur dans les parties antérieures du globe oculaire, comme les métastases, est associée à un mauvais pronostic. Les principales voies de métastase du rétinoblastome sont le contact sur le nerf optique, le long des membranes du nerf optique, hématogène (à travers les veines de la rétine) et par la germination endophytique dans l'orbite.
Le rétinoblastome se développe dans la région des deux yeux (rétinoblastome bilatéral) dans 25 à 40% des cas. L'âge moyen des patients au moment du diagnostic est de 13 mois. La plupart des cas de rétinoblastome sont diagnostiqués avant l'âge de 2 ans, principalement en raison de la présence de dépistage chez les patients présentant une anamnèse héréditaire. Après 5 ans, seulement 8% des cas sont diagnostiqués.
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