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Les symptômes des lymphomes non hodgkiniens
Dernière revue: 23.04.2024
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L'anamnèse n'est pas longue, les symptômes de l'activité biologique sont notés dans pas plus de 10-15% des patients. Les symptômes du lymphome non hodgkinien sont principalement dus à la localisation et à la masse de la tumeur.
Chez les enfants de 40 à 50% du lymphome non hodgkinien est principalement localisée dans la cavité abdominale: dans la région iléo-caecale, l'appendice, le côlon ascendant, mésentériques et d'autres groupes de ganglions lymphatiques intra-abdominaux. Une augmentation de l'abdomen avec un état général satisfaisant de l'enfant peut être le premier symptôme de la maladie. Avec un examen physique, vous pouvez propalpate la tumeur ou identifier une ascite, une hépatosplénomégalie. Un symptôme-complexe initial fréquent est une image d'un abdomen aigu: douleur, nausée et vomissement, symptômes d'obstruction intestinale, appendicite aiguë, saignement gastro-intestinal ou perforation intestinale. L'intrapéritonéalisation est caractéristique du lymphome de Burkitt à croissance très rapide (et pour les lymphomes berkittopodobnyh), la progression de la maladie se produit rapidement, ce qui nécessite un diagnostic rapide et le début urgent d'un traitement complexe.
La localisation de la tumeur dans le médiastin et le thymus (20-25% de l'enfance lymphome non hodgkinien) conduit à l'apparition de symptômes de compression: toux intrusive, sans aucun signe d'inflammation, des difficultés à respirer et à avaler, des maux de tête, les varices, un gonflement du visage et du cou. Souvent, la présence de la tumeur est associée à un épanchement pleural, ce qui augmente les symptômes d'insuffisance respiratoire, l'épanchement dans le péricarde peut entraîner une tamponnade cardiaque. Il y a un développement rapide de l'implication de la moelle osseuse avec la cytopénie, l'implication du SNC avec des convulsions, une violation de la conscience. En raison de la croissance rapide de la tumeur (plus souvent des lymphocytes T lymphoblastiques), les symptômes énumérés deviennent rapidement mortels.
Environ 10 à 15% des lymphomes non hodgkiniens chez les enfants sont localisés dans la région de l'anneau de Valdeier, la tête et le cou. Défaite caractérisée art impliquant des glandes salivaires, l'œdème, mandibulaires amygdale pharyngée augmentation unilatérale des symptômes correspondants, y compris le développement de parésie des nerfs crâniens au début de la maladie.
Autres localisations primaires des lymphomes non hodgkiniens: tout groupe de ganglions lymphatiques périphériques (caractérisé par une hypertrophie asymétrique et un compactage des ganglions en l'absence de signes d'inflammation); des lésions rénales avec le développement de l'insuffisance rénale; la défaite des os, l'espace épidural, l'orbite, la peau (rarement).