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Les symptômes de la rhinoconjonctivite aiguë
Dernière revue: 23.04.2024
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Rhinite allergique
Les patients sont troublés par une rhinite abondante, des crises d'éternuements indomptables, une obstruction de la respiration nasale jusqu'à son arrêt complet. Dans le même temps, il y a une démangeaison du palais dur, le pharynx, la muqueuse du nez, les passages de l'oreille. Ces phénomènes s'accompagnent d'une intoxication, d'une fatigue, d'une diminution de l'appétit, de sueurs, d'irritabilité, de larmoiements, de troubles du sommeil. Des symptômes tels que la rhinorrhée et la congestion nasale contribuent au développement de la sinusite, de l'eustachiite, de l'otite, des polypes, de l'asthme bronchique. L'expression morphologique de la rhinite allergique aiguë est l'œdème et l'infiltration éosinophile de la muqueuse nasale. Image Rinoskopicheskaya: la membrane muqueuse est gris pâle, l'œdème, parfois des taches visibles Voyachek (zones d'ischémie). L'écoulement séreux-muqueux contient un grand nombre d'éosinophiles. La rhinite allergique aiguë peut être accompagnée d'une sinusite aiguë. Dans ce processus, la membrane muqueuse des sinus maxillaires est impliquée. Le profil radiographique varie d'un léger voile et gonflement et gonflement pariétal de la membrane muqueuse à un abaissement homogène intense de la transparence des sinus. La dynamique du processus est généralement favorable, sauf pour les cas de fixation d'une infection bactérienne.
Conjonctivite allergique
Parmi les maladies oculaires allergiques, les allergies dues à l'allergie au pollen sont de 14,2%. Les manifestations oculaires de la pollinose sont caractéristiques chez 90 à 95% des enfants. Les lésions isolées des membranes oculaires dans les allergies au pollen sont rares. Il existe des combinaisons: dermatite et conjonctivite, conjonctivite et iridocyclite, lésions des parties antérieures de l'œil et de la rétine ou du nerf optique. Les lésions allergiques des yeux chez les enfants sont presque toujours combinées avec la défaite des organes ORL.
Les patients se plaignent de démangeaisons et de rougeur des paupières, d'une sensation de «sable» dans les yeux, de photophobie, de larmoiement, dans les cas graves de blépharospasme. Une variante fréquente de la lésion est la dermatite des paupières. Il y a une sensation de lourdeur des paupières, une forte démangeaison. À l'inspection objective se définissent la sécheresse et l'hyperhémie de la peau des blépharons, sur eux il y a les écailles et les fissures. Assez souvent, il y a un œdème de Quincke.
La conjonctivite est la lésion la plus courante des yeux. 95,1% des patients atteints de pollinose présentent une conjonctivite allergique. Avec lui, les symptômes subjectifs s'expriment brutalement sous la forme de sensation d'un corps étranger dans les yeux, "sable après des siècles". Des plaintes au sujet de démangeaisons, brûlant dans la région des yeux, une sensation de fatigue et de douleur dans la région des arcades sourcilières. Le signe objectif le plus caractéristique d'une lésion conjonctivale est l'hyperémie de la muqueuse. Ce phénomène est appelé un symptôme "yeux rouges". Il est caractéristique que l'hyperémie de la membrane muqueuse soit fortement prononcée sur les paupières et s'affaiblisse progressivement vers la cornée (injection conjonctivale). Avec l'injection péricoréenne, l'hyperémie augmente dans la direction opposée - des paupières à la cornée. L'injection de péricorne ou une combinaison de celle-ci avec la conjonctive (injection mixte) indique une lésion oculaire plus sévère (kératite, uvéite). Sur la membrane muqueuse des paupières avec conjonctivite, on voit des papilles hyperémiques, qui sont des éléments hyperplasiques du tissu lymphoïde. Ils sont particulièrement visibles dans le contexte de l'œdème de la membrane muqueuse, appelé chémosis. L'œdème peut être si prononcé que la membrane muqueuse tombe sous la forme d'un rouleau entre les paupières, et la cornée est immergée dans la profondeur de l'œdème. La chimiose peut entraîner une perturbation du trophisme de la cornée. Détachable de la fente pour les yeux visqueux, incolore ou jaune clair, transparent, a la forme de morceaux ou de longs filaments.
La défaite de la choroïde (uvéite) et de la rétine (rétinite) est une manifestation rare mais dangereuse d'allergie. Avec l'inflammation de l'iris et du corps ciliaire (iridocyclite), le patient éprouve une vive douleur dans l'œil. Dans un examen objectif, en plus de l'injection ciliaire, un changement de la couleur de l'iris est détecté. La pupille de l'œil affecté se rétrécit, la forme de la pupille devient festonnée.
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