Les symptômes de la glomérulonéphrite aiguë
Dernière revue: 23.04.2024
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Dans les cas typiques, la glomérulonéphrite post-streptococcique aiguë, syndrome néphrotique manifeste, caractérisée par un œdème périphérique, l'hypertension, le syndrome urinaire microhématurie protéinurie modérée (jusqu'à 1 g / jour). Macrogematuria est noté dans 25-50% des cas.
L'analyse clinique du sang révèle une augmentation de la VS, une leucocytose modérée, une anémie de faible degré. Chez 50-80% des patients, un titre élevé d'anti-streptolysine O (ASLO) dans le sang est noté. Un trait caractéristique de aiguë post-streptococcique glomérulonéphrite - concentration réduite en C 3 système de complément du sang monocomposant lors de la concentration normale en C 4 monocomposant celle observée chez 90% des patients au cours des 2 premières semaines de début. Le syndrome néphrotique se développe rarement (2-5%). Elle se manifeste par un gonflement généralisé, une protéinurie prononcée (> 3 g / jour), une hypoalbuminémie et une hyperlipidémie. Chez 50 à 70% des patients, la fonction rénale est affectée - une oligurie se développe (diurèse <1 ml / kg par heure chez les enfants de moins d'un an ou <0,5 ml / kg par heure chez les enfants plus âgés). OPN chez les enfants atteints de GB post-streptococcique aiguë est rare (1-5% des patients).
L'évolution clinique de la glomérulonéphrite aiguë dans la plupart des cas est caractérisée par une résolution réversible et constante de la glomérulonéphrite et la restauration de la fonction rénale.
Le stade aigu de la maladie dure, en règle générale, 5-7 jours, mais peut durer plus de 3 semaines. Après 1 à 2 semaines après le début de la maladie, la machématurie et l'œdème disparaissent, après 2 à 4 semaines, la tension artérielle est normalisée et la fonction rénale rétablie. Dans 3-6 mois de l'apparition de la maladie, l'écrasante majorité des patients normalisent la concentration de la composante C3 du système du complément dans le sang, il n'y a pas de protéinurie et d'hématurie. Après un an, seulement 2% des enfants ont une hématurie et 1% ont une protéinurie.
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