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Symptômes de la dysménorrhée pubertaire
Dernière revue: 04.07.2025
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Actuellement, l’apparition de la dysménorrhée coïncide dans 75 % des cas avec la ménarche, et seulement chez un patient sur quatre, les symptômes de dysménorrhée apparaissent 1 à 4 ans après la ménarche.
Le principal symptôme de la dysménorrhée est le syndrome douloureux. L'attente mensuelle de douleurs affecte le bien-être général et l'activité émotionnelle et mentale. L'interrogatoire des patientes permet souvent d'établir des cas familiaux de dysménorrhée, c'est-à-dire la présence de la maladie chez la mère ou des proches.
Avec la prédominance du tonus végétatif sympathique, les filles, en plus des sensations douloureuses, se plaignent de:
- douleurs cardiaques et palpitations;
- changements d'humeur (tension et anxiété internes, insécurité, peurs obsessionnelles, pessimisme, jusqu'au développement de la dépression);
- céphalée intense de type migraine;
- dysfonctionnement intestinal (coliques intestinales dues à un spasme des artérioles, constipation);
- troubles du sommeil, y compris l’insomnie;
- faiblesse générale et étourdissements;
- augmentation de la température corporelle accompagnée de frissons ou de tremblements internes;
- augmentation de la transpiration et apparition de taches rouges sur le cou en forme de collier vasculaire;
- nausée;
- augmentation de la fréquence des mictions;
- sensation de chaleur.
On observe une pâleur cutanée, une acrocyanose et une dilatation pupillaire. La prévalence de la réponse parasympathique aux douleurs menstruelles entraîne un tableau clinique différent. Les patientes se plaignent de:
- ballonnements et diarrhée;
- prise de poids notable avant les règles;
- gonflement du visage et des membres;
- baisse de performance;
- somnolence;
- l'apparition de démangeaisons ou de réactions allergiques;
- diminution de la température corporelle et de la pression artérielle;
- vomissements et augmentation de la salivation lors d'une crise de douleur;
- augmentation de la frilosité pendant une crise de douleur; crises d'étouffement accompagnant la douleur;
- convulsions et évanouissements lors d'une crise de douleur;
- l'émergence de réactions comportementales passives-défensives.
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