Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Conséquences de l'hépatite B
Dernière revue: 07.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
L'issue la plus fréquente de l'hépatite B est la guérison avec restauration complète de la fonction hépatique. Comme pour l'hépatite A, une guérison avec une anomalie anatomique (fibrose hépatique) ou la formation de diverses complications des voies biliaires et gastro-intestinales est également possible. Ces conséquences de l'hépatite B sont pratiquement identiques à celles de l'hépatite A.
La littérature scientifique montre que l'hépatite B aiguë entraîne le développement d'une hépatite chronique dans 1,8 à 18,8 % des cas. Cependant, ces données ne peuvent être considérées comme définitives, car les études sur ce sujet ont été menées principalement sans déterminer tous les marqueurs sérologiques des hépatites virales A, B, C, D, etc.
Pour résoudre le problème de la possibilité de développer une hépatite chronique à la suite d'une hépatite B aiguë, une étude complète de tous les marqueurs spécifiques pour l'identification en laboratoire des hépatites A, B et D (IgM de classe anti-HAV, HBsAg, IgM anti-HBc, HBeAg, anti-HBe, anti-HDV) est réalisée chez tous les enfants qui ont été hospitalisés au cours des 5 dernières années avec un diagnostic d'hépatite B aiguë.
À la suite d'un examen approfondi et d'une observation dynamique, le diagnostic final des patients était le suivant: 70 % souffraient d'hépatite B aiguë, 16,7 % d'une co-infection par les hépatites B et D, 8 % d'hépatite B chronique latente primaire et 5,3 % d'hépatite A aiguë sur fond d'infection chronique par le VHB. Aucun cas d'hépatite B aiguë manifeste n'a donné lieu à une hépatite chronique.
En pratique, dans tous les cas d'hépatite B chronique, qui semble se développer à la suite d'une infection aiguë, il est nécessaire d'exclure une hépatite d'une autre étiologie en présence d'une infection latente par le VHB. Cette approche permettra d'éviter l'idée erronée selon laquelle le développement d'une hépatite chronique résulterait d'une hépatite B aiguë manifeste.
[