Lancerol

Lancerol est un inhibiteur de la «pompe à protons», utilisée pour éliminer le RGO, ainsi que des pathologies ulcéreuses.

Les indications Lancerola

Indiqué quand:

• ulcère duodénal ou ulcère gastrique (formes bénignes), également dans le traitement de ces maladies résultant de la prise d'AINS;
• traitement du RGO;
• traitement du gastrinome,
• pour la destruction de la bactérie pathogène Helicobacter pylori (en combinant le médicament avec des antibiotiques).

Formulaire de décharge

Publié en capsules, le premier blister contient 10 pièces. À l'intérieur d'un paquet - 1 plaquette thermoformée.

Pharmacodynamique

Le lansoprazole opprime les processus d'action de la pompe à protons H ⁺ K ⁺ -ATPase à l'intérieur des cellules de la muqueuse gastrique. Cela permet au médicament de supprimer le stade final de la formation d'acide dans le suc gastrique. Cet effet réduit son acidité et réduit la quantité d'acide qu'il contient. En conséquence, l'effet négatif du jus sur la muqueuse gastrique devient beaucoup plus faible.

La force de l'inhibition dépend de la durée du traitement, ainsi que de la taille de la dose. Même l'utilisation d'une seule dose de médicaments (d'une quantité de 30 mg) de 70 à 90% réduit la sécrétion du suc gastrique. L'effet de la drogue commence 1-2 heures plus tard, et continue ensuite tout au long de la journée.

Pharmacocinétique

L'absorption du composant se produit à l'intérieur de l'intestin. Après avoir pris une personne en bonne santé 30 mg de la concentration plasmatique maximale atteint 0,75-1,15 mg / l après 1-2 heures. Le niveau de biodisponibilité, ainsi que les paramètres plasmatiques de pointe ne changent pas en fonction de la fréquence d'utilisation de la drogue, le changement de valeurs dans ce cas dépend des caractéristiques individuelles de la personne.

La synthèse de la substance active avec la protéine plasmatique est de 98%.

Excrétion de lansoprazole est effectuée avec de l'urine, ainsi que de la bile (uniquement sous la forme de produits de désintégration - tels que lansoprazolesulfone avec hydroxylansoprazole). Pendant la journée, 21% du médicament est excrété (avec de l'urine). La demi-vie est de 1,5 heure. Cet indicateur augmente chez les personnes atteintes de troubles hépatiques sévères, ainsi que chez les patients âgés (plus de 69 ans). Dans les troubles de l'activité rénale, les taux d'absorption des médicaments ne changent presque pas.

Dosage et administration

Il est utilisé par voie orale. La posologie standard des médicaments est de 30 mg une fois par jour (avant les repas, pendant 30 à 40 minutes). Les capsules sont lavées avec de l'eau (150-200 ml) et ne pas mâcher. S'il est impossible d'effectuer une telle manipulation, il est permis d'ouvrir la capsule, puis de dissoudre la substance contenue dans le jus de pomme (assez de 1 cuillère à soupe de la boisson). Une procédure similaire est nécessaire pour l'administration de médicament en utilisant un tube nasogastrique.

Le calendrier de la thérapie et la taille des doses sont prescrits par le médecin, en tenant compte des particularités du patient, de l'évolution de la pathologie, ainsi que du tableau clinique de la maladie.

Pour un jour, il est permis de ne pas consommer plus de 60 mg de médicament, et les personnes atteintes de troubles du travail du foie - pas plus de 30 mg. Pour les personnes atteintes de gastrinome, la taille des doses peut augmenter.

Si vous avez besoin de 2 doses quotidiennes, vous devez diviser l'apport 2 fois - le matin avant le petit déjeuner et le soir avant le dîner.

Si vous manquez le temps de prendre une dose de médicaments, essayez de prendre la capsule le plus rapidement possible. Mais si avant l'utilisation de la dose subséquente il n'y a pas assez de temps, la capsule manquée précédente est interdite.

Pendant le traitement des ulcères duodénaux: la phase active doit être traitée avec une dose unique de 30 mg de médicament sur une période de 0,5 à 1 mois. Lors de l'élimination des ulcères causés par l'utilisation d'AINS, la posologie est similaire, mais le traitement est poursuivi pendant 1 à 2 mois.

Lors du traitement d'une forme bénigne de l'ulcère gastrique: la phase active est traitée avec 30 mg de LS (une fois par jour) dans la période de 2 mois. Pour se débarrasser des ulcères, provoqués par l'utilisation des AINS, vous devez utiliser un dosage similaire du médicament pendant 1-2 mois.

Pendant le traitement du RGO: les stades sévères et modérés de la maladie sont traités pendant le premier mois (en prenant 30 mg de médicament une fois par jour). Si le résultat après 4 semaines d'admission n'est pas disponible, la durée du traitement doit être doublée. Avec la prévention prolongée de la récurrence de la pathologie, vous devriez également boire 30 mgs une fois par jour. L'information confirmée que le traitement de soutien pendant 1 an est efficace et sans danger pour la santé.

Destruction de la bactérie pathogène Helicobacter pylori: une dose quotidienne de 30 mg deux fois (avant le petit-déjeuner et avant le dîner) est requise. Le médicament doit être bu en combinaison avec des antibiotiques sélectionnés selon un schéma pré-sélectionné (1-2 semaines).

Traitement du gastrinome: le dosage est prescrit individuellement, en tenant compte de la prévention de la libération excessive d'acide basai (10 mmol / h). Souvent, la dose initiale est de 60 mg par jour (une fois avant le petit-déjeuner). Dans le cas de médicaments de plus de 120 mg, il est nécessaire de boire une partie de la dose avant le petit déjeuner, et la deuxième dose - avant le dîner. Le cours dure jusqu'à ce que les symptômes de la maladie disparaissent complètement.

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Utiliser Lancerola pendant la grossesse

L'ingestion de capsules Lancerol par les femmes enceintes est interdite.

Si vous devez boire un médicament pendant la période d'allaitement, vous devez arrêter d'allaiter pendant cette période.

Contre-indications

Parmi les principales contre-indications des médicaments:

• intolérance sévère au lansoprazole ou à d'autres éléments contenus dans des capsules;
• Combinaison de la drogue avec la substance atazanavir;
• présence de tumeurs malignes dans le tube digestif;
• l'âge de l'enfant du patient.

Effets secondaires Lancerola

Dans le traitement avec Lanzerol, il y a habituellement des effets secondaires tels que la nausée, la douleur abdominale et la diarrhée (le plus souvent). Dans certains cas, il y avait des maux de tête. Autres réactions négatives:

• Organes CAS: état de choc, diminution / augmentation de la pression artérielle, infarctus du myocarde, développement de l'angine de poitrine, palpitations, modifications cérébrovasculaires et vasodilatation;
• organes du tube digestif: le développement des vomissements, la constipation, l'anorexie, lithiase biliaire, cardiospasme, hépatotoxicité et de l'hépatite avec ictère. De plus il y a soif, sécheresse de la bouche, candidose muqueuse gastro-intestinale à l'intérieur, crachant avec dysphagie et dyspepsie. Peut-être l'émergence de la colite, oesophagite, des ulcères oesophagiens forme / sténose, ballonnements, gastro-entérite, les polypes gastriques, des saignements dans le tractus gastro-intestinal. Il y a un changement de couleur des selles, la détérioration / augmentation de l'appétit, le goût des récepteurs trouble survient des vomissements de sang, augmentation de la salivation, développe méléna, glossite avec stomatite, sous forme de colite ulcéreuse, la pancréatite et ténesme, des saignements et apparaissent également de l'anus;
• les organes du système endocrinien: le développement de l'hypo- ou hyperglycémie, le goitre, ainsi que le diabète sucré;
• système lymphatique et l'hématopoïèse: développer une neutropénie, la leucopénie, pancytopénie ou trombotsito-, l'anémie hémolytique (aplasique et hémolytique ou formes de la maladie) avec éosinophilie agranulocytose et thrombocytopénie / purpura thrombocytopénique;
• tissus conjonctifs, ainsi que les organes de l'APD: le développement de la myalgie ou arthralgie / arthrite, la douleur dans le squelette et les muscles;
• organes de l'Assemblée nationale: développement de l'apathie, amnésie, dépression, excitation accrue, vertige. En outre, l'apparition de l'évanouissement ou des vertiges, des hallucinations, des sentiments de peur, de nervosité, d'hostilité et de somnolence. L'apparition des tremblements, l'hémiplégie, les paresthésies, l'insomnie, la confusion, et en plus, le désordre des procès mentaux et la réduction de la libido;
• les organes du système respiratoire: l'apparition de la rhinite, le hoquet, toux, dyspnée, le développement de l'asthme, l'angine de processus infectieux dans les parties inférieure et supérieure de l'appareil respiratoire (pneumonie ou une bronchite), des saignements dans les poumons ou le nez;
• hypoderme et de la peau: le développement érythème poliformnoy, œdème de Quincke, syndrome de Lyell ou le syndrome de Stevens-Johnson, rougeur du visage et du prurit en plus de l'acné, et érythème polymorphe. Il y a aussi une éruption cutanée avec purpura, début d'alopécie, photosensibilisation, urticaire, et augmentation de la transpiration et des pétéchies;
• les organes sensoriels: l'apparition de douleurs dans les yeux, la détérioration de la clarté visuelle, ainsi que des défauts du champ visuel. En outre, des bruits dans les oreilles, le développement de l'otite moyenne ou de la surdité. Les troubles de la parole peuvent se développer et la perception du goût peut changer;
• organes urogénitales: le développement de la néphrite tubulo, capables de se développer en insuffisance rénale, la rétention urinaire, la formation de calculs rénaux en apparence hématurie, glycosurie ou albuminurie. Peut-être le développement de l'impuissance, une augmentation (gynécomastie) ou une sensibilité des glandes mammaires, un trouble du cycle menstruel;
• lansoprazole de réception sochetannyj avec l'amoxicilline et clarithromycine, le plus souvent dans trois traitements avec les médicaments ci-dessus pendant 2 semaines développer des maux de tête, la diarrhée, ainsi que des troubles de la perception du goût. Dans le cas de l'utilisation du lansoprazole avec l'amoxicilline, seuls les maux de tête et la diarrhée apparaissent souvent. Ces réactions sont de courte durée et se transmettent d'elles-mêmes, sans l'abolition de la thérapie;
• changements analyses indications: augmentation des taux de phosphatase alcaline et ALT à AST, et en plus de globulines de créatinine et γ-GTP et bouleversent l'équilibre de l'albumine à globulines. Outre le développement de diminution / augmentation des leucocytes, l'éosinophilie et les valeurs de bilirubinemia présentant une hyperlipidémie, en changeant le nombre d'érythrocytes, l'augmentation / diminuer les valeurs des plaquettes, des électrolytes ou de cholestérol, des indicateurs de la gastrine a augmenté, l'urée et le potassium, ainsi que des lipoprotéines (basse densité) et des glucocorticoïdes. De plus, le taux d'hémoglobine diminue et l'analyse du sang latent donne un résultat positif. Dans l'urine - il y a l'apparition de sels, et en outre l'hématurie, l'albuminurie ou la glucosurie. Il y a des informations sur l'augmentation de la dernière étape du traitement des valeurs des enzymes hépatiques (plus de trois fois supérieure à la limite maximale autorisée de la normale), mais la jaunisse ne se développe pas;
• autres: apparition d'anaphylaxie, asthénie, manifestations anaphylactoïdes, candidose, gonflement, douleur thoracique, mauvaise odeur de la bouche. De plus, il y a une fatigue accrue, de la fièvre, le développement d'infections, un sentiment de faiblesse et un syndrome pseudo-grippal.

Interactions avec d'autres médicaments

Le lansoprazole, comme d'autres inhibiteurs de la «pompe à protons», abaisse les indices de l'atazanavir (qui est un inhibiteur de la protéase du VIH), dont l'absorption est associée à l'acidité de l'estomac. Pour cette raison, Lancerol peut affecter l'efficacité de l'atazanavir et contribuer au développement d'une résistance liée au VIH. Pour cette raison, il est interdit de combiner ces médicaments.

Le médicament est capable d'augmenter les valeurs de PM plasma, qui métabolisme réalisé au moyen CYRZA4 élément (tels que l'ibuprofène et la prednisolone avec la warfarine, et de plus antipyrine avec la phénytoïne et l'indométhacine, le propranolol avec la clarithromycine et la terfénadine avec le diazépam).

Les médicaments qui dépriment le 2C19 (p. Ex., La fluvoxamine) peuvent augmenter considérablement (environ le quadruple) le taux plasmatique de lansoprazole. Par conséquent, si on les combine avec eux, on ajustera la dose de ce dernier.

Les éléments de Inductances 2C19 et CYRZA4 (parmi les herbes Hypericum rifampicine) peut réduire considérablement les valeurs plasma lansoprazole, par conséquent, lorsque celle-ci combinaison est nécessaire d'ajuster la dose Lantserola.

Le lansoprazole est capable d'inhiber de façon permanente la fonction sécrétoire de l'estomac, en raison de laquelle, en théorie, peuvent affecter le niveau de la biodisponibilité des médicaments, qui sont importants pour l'absorption de l'acide (y compris la digoxine, le kétoconazole, l'itraconazole avec des sels de fer, et les esters d'ampicilline).

Les antiacides et le sucralfate sont capables de réduire la biodisponibilité du médicament, et doivent donc l'utiliser au moins 1 heure après l'utilisation des médicaments ci-dessus.

La combinaison de médicaments avec la théophylline (éléments de CYP1A2 et CYRZA) provoque une augmentation modérée (inférieure à 10%), le coefficient de purification de ce matériau, mais la probabilité pour que cette interaction pourrait avoir une valeur médicinale est très faible. Il convient de noter que les individus ont besoin d'ajuster la posologie de la théophylline dans la phase initiale de la thérapie combinée et après utilisation Lantserola pour soutenir les valeurs efficaces des médicaments de la théophylline.

Le lansoprazole n'a aucun effet sur le temps de prothrombine, ainsi que sur les propriétés pharmacocinétiques de la warfarine.

L'augmentation des valeurs de PTV et de MNO peut provoquer des hémorragies et, à l'avenir, provoquer un décès.

L'administration combinée de digoxine favorise une augmentation des valeurs plasmatiques de cette substance.

L'utilisation combinée avec tacrolimus augmente son niveau de plasma (particulièrement pour ceux qui ont subi la transplantation d'organe).

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Conditions de stockage

Pour contenir des médicaments est nécessaire dans un endroit inaccessible aux petits enfants, dans des conditions appropriées pour les médicaments. La valeur de température est au maximum de 25 ° C

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Durée de conservation

Le Lancerol peut être utilisé pendant une période de 2 ans à compter de la date de fabrication du médicament.