La paralysie de Todd

L'épilepsie ou "tomber" comme on l'appelait parmi les gens, même dans un passé récent. Très souvent, après les premières convulsions de crises d'épilepsie, une personne commence à "tordre" les crampes qui ont reçu le terme médical de la paralysie de Todd. Les signes de paralysie ou de parésie, qui commencent à apparaître après une crise, ont été décrits pour la première fois en 1855 par un médecin anglais, Robert Benclay Todd (RB Todd), après quoi ce phénomène médical a reçu son nom.

Causes la paralysie de Todd

Malgré le haut niveau de la recherche médicale, à ce jour, il n'a pas été possible d'établir les causes de la paralysie de Todd. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de parler de la possibilité d'influencer ce processus.

Les médecins spécialistes, basés sur des données indirectes, ne peuvent que supposer que le phénomène d'inhibition, dont la provocation est le dysfonctionnement des systèmes neurotransmetteurs, peut devenir une source de développement de la symptomatologie pathologique en question.

D'autres causes de la pathologie, probablement, sont:

• Statut épileptique, dans lequel cette attaque se produit l'un après l'autre, habituellement pendant une demi-heure.
• Déplétion cérébrale.
• La croissance tumorale, affectant le tissu cérébral.
• Encéphalite, en particulier caractère herpétique.
• Encéphalite porcine focale.
• Troubles du métabolisme des lipides.
• L'augmentation du taux de triglycérides en combinaison avec les paramètres abaissés du cholestérol HDL (lipoprotéines de haute densité).
• Présence d'une anamnèse de maladies cérébrovasculaires ischémiques.
• Présence de cardiopathie ischémique.

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Symptômes la paralysie de Todd

La crise d'épilepsie commence - l'image n'est pas pour les timorés. Mais les conséquences des crises n'apportent pas non plus de soulagement au patient. Les symptômes de la paralysie de Todd peuvent se manifester dans l'impossibilité de la personne affectée dans la période post-épileptique, effectuer des mouvements.

Dans cet état, une personne peut rester entre un et deux jours. Le plus souvent, les médecins fixent une paralysie unilatérale (absence totale de mouvements arbitraires) ou une parésie (réduction de la force musculaire ou musculaire). Progressivement, il y a une régression du blocus moteur.

Il y a des cas de violations dans le travail de l'appareil visuel et de la parole.

Principalement, avec l'apparition d'une telle symptomatologie, cette image peut être considérée comme un accident vasculaire cérébral. Dans les premiers stades de sa manifestation, seul un spécialiste expérimenté peut différencier le diagnostic. Mais au fil du temps, après un ou deux jours, la fonction motrice des tissus musculaires commence à se rétablir progressivement, lorsque, comme dans un accident vasculaire cérébral, cela ne se produit pas si tôt.

La paralysie post-épileptique de Todd

L'altération post-psychique de l'activité motrice, qui peut être observée de plusieurs minutes, heures, parfois jusqu'à plusieurs jours après l'épilepsie survenue, est appelée paralysie post-épileptique de Todd.

Dans ce cas, les spécialistes peuvent déclarer la perte complète de la possibilité de mouvements volontaires dans la moitié du corps, en raison de la détérioration de la conductivité du neurone central (hémiplégie) ou de la paralysie, limitée à l'une des extrémités (monoplégie). Des lésions locales des tissus cérébraux sont observées.

Diagnostics la paralysie de Todd

Au service des médecins est un large éventail d'outils de diverses techniques développées pour aider à la formulation d'un diagnostic particulier. Le diagnostic de la paralysie de Todd est principalement dans la classification de la sévérité de la lésion malade. À l'aide d'un test spécial, le médecin traitant détermine le niveau d'immobilité musculaire, leur faiblesse, en effectuant un examen physique.

La division suit un système en cinq points:

• Cinq points - absence complète de paralysie, la force musculaire du patient est normale.
• Quatre points - les indicateurs de puissance sont réduits, mais la victime n'a pas perdu l'activité, il est presque capable de surmonter la résistance de la main du médecin.
• Trois points - les symptômes de raideur du mouvement sont visuellement observés, mais la victime est capable d'effectuer certains mouvements, en surmontant les forces gravitationnelles, mais il est déjà problématique de surmonter la résistance de la main du médecin.
• Deux points - le mouvement est très faible, une personne ne peut pas surmonter les forces de la gravité de la Terre.
• Un point - il y a des signes minimes d'activité motrice.
• Zéro points - l'activité en mouvement est complètement absente, paralysie complète.

Après cela, le médecin recueille l'anamnèse la plus complète du patient.

Un diagnostic plus approfondi de la paralysie de Todd est effectué sur la base de ces techniques de diagnostic:

1. Tomographie informatique du cerveau. Il permet de reconnaître une hémorragie récente, ou de déterminer la localisation d'un accident vasculaire cérébral qui touche une grande partie du tissu cérébral.
2. L'imagerie par résonance magnétique pondérée en diffusion (IRM) ou angiographie par résonance magnétique (ARM) présente des avantages significatifs par rapport à CT, en particulier dans la différenciation précoce de la nature cérébrale ischémique et les résultats de la recherche sur les vaisseaux du cerveau.
3. L'angiographie cérébrale est une méthode de visualisation des vaisseaux du cerveau à l'aide de l'introduction d'un produit de contraste et de la photographie aux rayons X ultérieure. Cette étude est assignée dans le cas où l'étude de résonance magnétique ne permet pas d'établir un diagnostic.
4. L'électrocardiographie (ECG) est une méthode d'examen électrophysiologique de l'activité du cœur dans des conditions normales et pathologiques, l'enregistrement de l'activité électrique totale du cœur de certaines régions du corps.
5. L'échocardiographie (EchoCG) est une technique diagnostique pour l'examen échographique qui permet de visualiser les troubles fonctionnels et morphologiques dans les tissus cardiaques et les valves cardiaques. Il est basé sur l'obtention d'un signal réfléchi à partir des composants structurels du cœur.
6. L'électroencéphalogramme (EEG) est une enquête, au cours de laquelle le niveau d'activité cérébrale électrique est mesurée et enregistrée.

Ce n'est qu'après avoir effectué toutes les activités de recherche nécessaires, le médecin traitant peut faire le bon diagnostic.

Traitement la paralysie de Todd

Le diagnostic est établi et vous pouvez prendre des mesures pour arrêter le problème. En raison du fait qu'il n'y a pas de raisons non ambiguës provoquant le développement de la pathologie dans la période post-épileptique, il n'est pas nécessaire de parler d'une thérapie hautement efficace. Le personnel médical subit un traitement symptomatique de la paralysie de Todd, car des signes d'immobilisation pathologique du corps ou d'un groupe distinct de muscles peuvent être observés immédiatement et commencer à régresser de manière indépendante dans un court laps de temps.

Si le niveau de paralysie est mal exprimé, l'utilisation de tout médicament n'est pas nécessaire. Avec une pathologie plus sévère, assez souvent, le médecin traitant prescrit à son patient des préparations à partir du groupe des benzodiazépines. Cela peut être midazolam (Midazolamum), diazépam (Valium), lorazépam (Ativan), ainsi que la fosphénytoïne (Segeuh) et la phénytoïne (Dilantin).

Laurazepam (Ativan) est administré par voie orale 1 g deux à trois fois tout au long de la journée. En l'absence d'effet thérapeutique, la dose peut être augmentée jusqu'à 4-6 g par jour, mais pas plus.

Contre-indications du médicament comprennent: l'intolérance accrue des patients du corps de lorazépam un ou plusieurs composants, ainsi que si le patient a des antécédents de glaucome à angle fermé, la drogue et / ou de dépendance à l'alcool, le foie et / ou un dysfonctionnement rénal et d'autres.

À partir de la deuxième rangée de préparations pharmacologiques, la phénytoïne est administrée par voie intraveineuse, diluée avec une solution saline à 0,9%. La quantité de médicament administrée est calculée à 10-15 mg par kilogramme du poids du patient. Le médicament est administré lentement, pas plus vite que 50 mg / min.

La prévention

Il n'y a pas de recommandations efficaces et sans ambiguïté concernant la prévention de la pathologie actuelle. Par conséquent, la prévention de la paralysie de Todd par les médecins ne peut être qu'une recommandation: mener une vie saine et protéger sa santé en subissant régulièrement des examens préventifs dans des institutions spécialisées.

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Prévoir

Si les symptômes paralytiques sont mal manifestés, il n'est pas nécessaire d'appliquer un traitement significatif. Le pronostic de la paralysie de Todd dans une telle situation est favorable, toutes les fonctions du corps se rétablissent et se rétablissent assez vite.

Si la paralysie complète et à long - la situation est un peu plus compliquée, mais en quelque sorte la sensibilité et la force du tissu musculaire de toute façon, bien que plus lentement, mais se remet plus difficile avec l'attaque d'épilepsie qui peut se produire à tout moment.

Combien plus une personne ne sait pas sur lui-même, son corps et les maladies qui menacent sa santé. Il n'y a pas si longtemps, l'un d'entre eux était décrit - la paralysie de Todd, qui, sans apporter beaucoup et longtemps d'inconfort, est encore un signal sérieux du corps au sujet de sa défaite. Comme il n'est pas regrettable, les racines de la maladie considérées dans cet article n'ont pas été entièrement révélées au présent, et les hypothèses avancées par les médecins modernes n'ont pas encore été complètement étudiées.

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