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Kératopathie bulleuse
Dernière revue: 04.07.2025
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[ Quelles sont les causes de la kératopathie bulleuse?
La kératopathie bulleuse est causée par un œdème cornéen dû à l'incapacité de l'endothélium cornéen à maintenir un équilibre hydrique normal. Elle est le plus souvent associée à une dystrophie endothéliale cornéenne de Fuchs ou à un traumatisme endothélial cornéen. Une lésion endothéliale cornéenne peut survenir lors d'une chirurgie intraoculaire (par exemple, une chirurgie de la cataracte) ou après l'implantation d'une lentille intraoculaire de mauvaise qualité ou un mauvais positionnement de la lentille. La dystrophie de Fuchs entraîne une perte bilatérale progressive des cellules endothéliales cornéennes, conduisant parfois à une kératopathie bulleuse entre 50 et 60 ans.
Symptômes de la kératopathie bulleuse
Des bulles remplies de liquide sous-épithélial forment des renflements à la surface et dans le stroma cornéen, provoquant une gêne, une baisse de l'acuité visuelle, une perte de contraste, un éblouissement et une photophobie. Certaines bulles se rompent, provoquant une infection et une ulcération de la cornée. Le principal symptôme de rupture est une douleur modérée à intense.
Des bulles et un œdème stromal cornéen peuvent être observés lors d'un examen à la lampe à fente.
Traitement de la kératopathie bulleuse
Le traitement de la kératopathie bulleuse doit être réalisé par un ophtalmologiste et comprend l'utilisation d'agents déshydratants (par exemple, des solutions salines hypertoniques), de médicaments abaissant la pression intraoculaire et de lentilles de contact souples pour les symptômes légers à modérés. La greffe de cornée est généralement réussie.