Kaverdzhekta

Kaverdzhekt est un représentant d'un groupe de médicaments qui ont la capacité d'affecter le système génito-urinaire et les hormones du système reproducteur.

Le médicament est largement utilisé en urologie pour restaurer la fonction érectile. Le groupe pharmacologique, qui comprend Kaverdzhekt, se compose de médicaments qui sont des analogues de la prostaglandine E1.

Le début du médicament commence après 5-10 minutes après l'injection. La durée d'activité du médicament est de 1 à 3 heures, en fonction de la gravité du processus pathologique, de la présence d'une pathologie concomitante et de l'âge du patient.

Le dosage doit être choisi par le médecin pour chaque patient individuellement. La première administration du médicament doit être effectuée dans un environnement hospitalier, après quoi il est possible d'injecter indépendamment le patient, à condition qu'il soit bien préparé et habile.

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Les indications Kaverdzhekta

Le médicament est utilisé en urologie à des fins thérapeutiques et diagnostiques. Ainsi, les indications pour l'utilisation de Kaverdzhekt comprennent le traitement de la dysfonction érectile, dont la cause peut être un trouble psychogène et neurogène. Ceux-ci incluent la pathologie du système nerveux, la labilité psycho-émotionnelle, les situations stressantes constantes, les expériences, une charge de travail élevée au travail et une quantité insuffisante de temps allouée pour le sommeil.

En outre, la cause du dysfonctionnement de la fonction érectile peut être la pathologie vasculaire. À la suite du spasme des vaisseaux sanguins, il y a une livraison inadéquate d'oxygène et de nutriments aux organes génitaux, ce qui a un effet direct sur l'érection.

Il est à noter que pas toujours un facteur affecte la fonction sexuelle, mais une combinaison de plusieurs, ce qui conduit à un dysfonctionnement érectile d'origine mixte.

Indications d'utilisation Kaverdzhekt suggère également l'utilisation d'un médicament pour diagnostiquer les troubles érectiles en tant que composant auxiliaire.

Pour le traitement complet de la fonction érectile, il est nécessaire non seulement de diagnostiquer correctement, mais aussi d'identifier la cause de la pathologie. En outre, le traitement direct de la fonction érectile devrait éliminer le facteur causatif, sinon l'effet thérapeutique peut ne pas être à long terme.

Formulaire de décharge

Le médicament est utilisé pour l'administration intracaverneuse, de sorte que sa forme de libération est représentée par un lyophilisat pour la préparation d'une solution injectable.

Les caractéristiques physicochimiques importantes du médicament sont la poudre lyophilisée avec une nuance blanche ou beige. En outre, le kit comprend un solvant spécial, qui est un liquide sans couleur, des suspensions, avec l'odeur de l'alcool benzylique.

Le principal composant actif du médicament est l'alprostadil. Il est contenu dans la quantité de 10 μg dans le flacon. En outre, il est nécessaire d'indiquer les composants auxiliaires sous forme de lactose monohydraté et de citrate de sodium. La forme du solvant est représentée par de l'eau pour injection avec une concentration en alcool benzylique de 9 mg / ml.

L'emballage contient une seringue remplie d'un solvant de 1 ml, une aiguille d'injection dans un boîtier en plastique et une bouteille de poudre (lyophilisat).

Cette forme de libération permet de préparer le médicament directement avant l'administration. Les restes de médicaments après une utilisation unique sont interdits d'utilisation, car sous forme diluée, le médicament ne peut pas rester longtemps.

Pharmacodynamique

La substance active principale du médicament est contenue dans les tissus et les liquides des animaux. L'alprostadil a divers effets thérapeutiques, parmi lesquels les plus prononcés sont l'action vasodilatatrice, l'inhibition de l'agrégation plaquettaire et la protection des vaisseaux sanguins.

Farmakodinamika Kaverdzhekt est causée par l'alprostadil - un analogue de la prostaglandine E1. Grâce à lui, après l'administration intracaverneuse, les récepteurs alpha1-adrénergiques sont bloqués dans les tissus, les fibres musculaires des corps caverneux sont relâchées et la circulation sanguine locale est activée, y compris la microcirculation.

 En raison de l'élimination des spasmes et de la dilatation des artères des corps caverneux et des muscles trabéculaires de type lisse, on obtient une irrigation sanguine puissante et une expansion des lacunes des corps caverneux.

Farmakodinamika Kaverdzhekt fournit un apport sanguin amélioré, tandis que le mécanisme veino-occlusif corporel est activé, à la suite de laquelle la sortie de sang à travers les veines localisées sous la membrane du ventre diminue. Ainsi, l'apparition d'une érection est stimulée.

Du temps de l'administration du médicament au développement d'une érection peut passer de 5 à 10 minutes. L'effet thérapeutique du médicament est noté pendant 1-3 heures. La durée d'une érection dépend de l'âge du patient, de la gravité de la pathologie, qui a provoqué la dysfonction érectile, ainsi que de la présence de maladies concomitantes.

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Pharmacocinétique

Le médicament est destiné à l'administration intracaverneuse et se caractérise par un métabolisme rapide. Après l'administration intraveineuse, environ 80% de l'alprostadil circulant dans la circulation sanguine est métabolisé lors du passage dans le système respiratoire (poumons) à l'aide d'une oxydation omega et bêta.

En raison de l'oxydation enzymatique, plusieurs métabolites sont obtenus, y compris des groupes céto. Les métabolites cétoniques ont moins d'activité thérapeutique que la substance active principale du médicament.

Pharmacocinétique Kaverdzhekt assure l'élimination de 90% des métabolites de l'alprostadil par les organes urinaires tout au long de la journée. Les 10% restants sont excrétés par l'intestin. Toute la dose administrée est métabolisée, de sorte que le médicament n'est pas inchangé dans sa forme non modifiée. De plus, il n'y a pas d'accumulation d'alprostadil dans les tissus.

Après injection intracaverneuse de 20 μg d'alprostadol à 30 et 60 minutes, aucune augmentation significative de la concentration du composant actif dans le sang n'a été détectée. Cependant, la quantité de métabolites du médicament a augmenté et a atteint un maximum dans une demi-heure après l'administration de Kaverdzhekt. Une heure après l'utilisation du médicament, le taux de métabolites est revenu à ses valeurs précédentes.

L'alprostadil circule le long de la circulation sanguine dans un état lié avec des protéines, en particulier des albumines et, dans une moindre mesure, des globulines. L'association du médicament avec les érythrocytes et les leucocytes n'a pas été prouvée. Après administration intracaverneuse, le médicament est rapidement métabolisé et exerce son effet thérapeutique.

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Dosage et administration

Le médicament est destiné à l'administration intracaverneuse. Pour ce faire, utilisez une aiguille de taille 27-30. Le mode d'application et la dose doivent être choisis par le médecin individuellement.

L'administration intracaverneuse doit être effectuée dans des conditions stériles. La localisation de l'injection est un site sur la surface dorsolatérale du tiers supérieur du pénis (plus proche des testicules). Pour éviter le développement de réactions secondaires locales, vous devez changer le site d'injection à chaque fois, le manipuler avec un tampon d'alcool et éviter d'introduire l'aiguille dans les veines visibles.

Pour la préparation du médicament avant l'administration, il est nécessaire d'enlever le capuchon en plastique du flacon et essuyer le capuchon en caoutchouc avec un tampon imbibé d'alcool. Ensuite, vous devez injecter 1 ml de la solution de la seringue avec l'aiguille dans la bouteille de dilution de poudre. Pour accélérer le processus de dissolution, vous pouvez essuyer plusieurs fois la bouteille.

Maintenant, vous devez introduire le médicament dans la seringue (un peu plus que la dose prévue), changer l'aiguille et retirer l'air de la seringue (cela entraînera une petite quantité de médicament).

Après avoir traité le lieu d'administration du médicament, vous devez faire une injection. Le volume restant du médicament ne devrait plus être utilisé, car le médicament n'est pas stocké à l'état dissous.

Pour des fins de diagnostic Kaverdzhekt appliquée à une dose de 20 mcg (hommes sans pathologie neurologique) et pas plus de 10 microgrammes (avec des troubles neurologiques), après quoi les mouvements de massage doivent circuler à travers le pénis. L'effet thérapeutique est évalué en établissant le moment du début de l'érection et sa durée. Si l'érection persiste pendant plus d'une heure, il est nécessaire de prendre des mesures pour accélérer l'excrétion du médicament. Pour éviter le développement du priapisme au moment où le patient quitte la clinique, il doit se débarrasser de l'érection et se détendre complètement.

La méthode d'administration et la dose sont établies en fonction de la gravité de la pathologie, de l'âge du patient et de la présence de maladies concomitantes. La dose initiale pour les hommes présentant une lésion de la moelle épinière est de 1,25 μg, les deux suivantes étant deux fois plus. La quatrième dose doit être de 10 μg, puis augmenter de 5 μg jusqu'à obtention d'une dose efficace pour l'effet désiré.

Dans le cas de causes vasculaires, mixtes ou psychogènes pour le développement de la dysfonction érectile, il est recommandé de commencer avec 2,5 μg, puis augmenter de 5 μg jusqu'à obtention de l'effet thérapeutique nécessaire.

Lorsque le résultat est atteint, la dose ne doit pas être utilisée plus d'une fois par jour et plus souvent trois fois par semaine. Au début du traitement, les injections intracaverneuses avec le médicament doivent être effectuées par un professionnel de la santé, après quoi, après avoir maîtrisé les principes de l'administration, le patient peut effectuer indépendamment la manipulation à la maison.

La dose optimale est la quantité de médicament utilisée, qui fournit une érection pendant la première heure. Ne pas dépasser la dose maximale (60 mcg) pour prolonger l'érection pendant plus d'une heure. Dans la plupart des cas, 5-20 μg d'alprostadol sont suffisants.

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Utiliser Kaverdzhekta pendant la grossesse

Pendant la grossesse, un contrôle spécial est nécessaire sur les médicaments que prend la femme. Dans les trois premiers mois, le processus de pose des corps est effectué, l'interférence dans laquelle peut se manifester plus tard dans leur développement inadéquat et la fonctionnalité insuffisante des systèmes. 

Cependant, cela ne signifie pas du tout que les 6 mois de grossesse restants ne nécessitent pas d'attention, puisque le fœtus se développe et se développe à un moment donné, ce qui est également important pour sa vie.

Le dernier trimestre de la grossesse est important parce que les glandes mammaires d'une femme sont les plus intensément préparées pour nourrir un bébé. Avec l'utilisation de médicaments en termes récents, la probabilité de pénétration de ses métabolites dans le lait maternel augmente, ce qui menace la santé et la vie du bébé.

L'utilisation de Kaverdzhekt pendant la grossesse est absolument contre-indiquée en raison du fait que le médicament n'est pas destiné à être utilisé par les femmes. En outre, il est interdit d'admission pendant la période d'alimentation, ainsi que dans l'enfance.

Contre-indications

Avant d'utiliser un médicament, vous devez d'abord vous familiariser avec ses contre-indications pour éviter le développement de réactions indésirables et l'aggravation de la maladie.

Contre-indications à l'utilisation de Kaverdzhekt comprennent la présence d'une intolérance individuelle de l'alprostadol ou des excipients qui font partie de la drogue.

En outre, il est interdit d'utiliser le médicament dans les maladies qui contribuent au développement du priapisme. Ceux-ci comprennent l'anémie falciforme, l'anomalie érythrocytaire, le myélome ou la leucémie. Il est également nécessaire de prendre en compte les anomalies anatomiques de la structure du pénis, telles que la maladie de Peyronie, l'angulation et la fibrose caverneuse, la sténose urétrale et l'hypospadias.

Contre-indications à l'utilisation de Kaverdzhekt comprennent une interdiction sur l'utilisation de la drogue pour les hommes avec des implants péniens. En outre, les hommes qui sont contre-indiqués dans l'activité sexuelle pour diverses raisons, il n'est pas recommandé d'utiliser Kaverdzhekt. Le médicament est interdit avant l'âge de 18 ans et après 75 ans, car il n'y a pas de données sur les effets thérapeutiques du médicament dans ce groupe de patients.

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Effets secondaires Kaverdzhekta

En raison des études cliniques, les effets secondaires de Kaverdzhekt ont été détectés, qui ont été observés avec son utilisation unique ou prolongée.

Dans certains cas, on observe une infection des voies respiratoires supérieures, y compris des pathogènes fongiques. Du système nerveux, il y a le vertige, le mal de tête, la perte de conscience et les changements dans la sensibilité de la peau.

De plus, il y a parfois l'apparition de mydriase, d'hématomes au site d'injection, d'ecchymoses et de syndrome grippal. Lavages du système cardiovasculaire répondent à l'administration Kaverdzhekt violation du rythme et de la conduction sous forme de supraventriculaire ektrasistol, lésion veineuse, ce qui diminue la pression et la dilatation excessive des vaisseaux sanguins.

Les effets secondaires de Kaverdzhekt incluent également la nausée, la sécheresse dans la cavité buccale, l'éruption, l'hyperhidrose, la rougeur, la congestion nasale et la toux.

Le système musculo-squelettique peut répondre à l'utilisation de la drogue avec des spasmes musculaires, le syndrome de la douleur dans les fesses, les membres inférieurs et le bas du dos.

A partir du système urinaire et de la reproduction est de fournir des symptômes de dizuricheskie, du sang dans l'urine, des mictions fréquentes, l'incontinence urinaire, ainsi que le gonflement des testicules, de la douleur dans le pénis, l'amélioration de la fonction érectile, un membre de la lésion et un dysfonctionnement de la glande de la prostate.

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Surdosage

Après l'administration intracaverneuse du médicament, il est possible de développer une érection prolongée ou priapisme. Un homme devrait informer un médecin d'une érection de plus de 4 heures. Si le priapisme (érections longues) persiste pendant plus de 6 heures, il est nécessaire de prendre des actions thérapeutiques. Une telle condition est observée avec une surdose de Kaverdzhekt.

La thérapie initiale est l'aspiration du pénis. Pour cela, il est nécessaire d'insérer une aiguille à ailettes dans les cavernes et d'aspirer 20 à 50 ml de sang. Si nécessaire, la manipulation doit être répétée de l'autre côté du pénis et continuer jusqu'à ce que 100 ml soient collectés.

Si un surdosage est survenu à la suite de l'utilisation d'une dose trop importante et que l'aspiration s'est avérée inefficace, il est recommandé d'administrer un médicament alpha-adréno-ergique par voie intracaverneuse. Il est nécessaire de contrôler la pression et le pouls du patient avec l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs.

Surdosage affecte en particulier la santé des patients présentant des lésions ischémiques des vaisseaux sanguins qui alimentent le myocarde, l'ischémie cérébrale, l'hypertension, ainsi que l'utilisation d'inhibiteurs de la monoamine oxydase.

 Avec une érection prolongée, il est nécessaire de préparer une concentration de 200 μg / ml de solution de phényléphrine et d'injecter 0,5-1 ml toutes les 5-10 minutes. En l'absence de ce médicament, l'utilisation d'épinéphrine à une concentration de 20 μg / ml est autorisée.

Après l'introduction de ces médicaments et l'effet insuffisant, vous devriez continuer à saigner le sang du pénis. La dose maximale de phényléphrine est de 1 mg, et pour l'adrénaline, de 100 μg (5 ml). En l'absence de l'effet des médicaments et de l'aspiration, un traitement chirurgical - shunt - devrait être utilisé.

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Interactions avec d'autres médicaments

Des études sur l'utilisation simultanée de Caverectekt avec d'autres médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile, par exemple, le sildénafil n'ont pas été effectuées afin d'éviter le développement d'une érection prolongée.

En outre, vous ne devriez pas utiliser la couverture avec des médicaments qui peuvent prolonger l'érection, comme la papavérine. L'interaction Kaverdzhekt avec d'autres préparations influençant l'érection, est contre-indiquée, puisque l'érection trop longue peut menacer la santé générale.

L'utilisation de Cavageject avec des médicaments - sympathomimétiques peut réduire l'activité de l'alprostadol, qui ne peut pas fournir le résultat souhaité en ce qui concerne la fonction érectile.

L'interaction Kaverdzhekt avec d'autres préparations avec l'action antihypertensive se manifeste par l'augmentation de l'effet du dernier qui menace la dépression excessive par la pression et l'effondrement. L'alprostadol active la pharmacodynamie des vasodilatateurs, des anticoagulants et des agents antiplaquettaires.

À la suite de l'utilisation combinée de Kaverdzhekt et de médicaments qui affectent le système de coagulation du sang, des saignements peuvent se développer.

Dans le même temps injection intracaverneuse d'alprostadol avec l'apport de diurétiques, l'insuline, les AINS et les médicaments hypoglycémiants oraux ne provoque pas de réactions indésirables.

Conditions de stockage

Afin de maintenir les propriétés médicinales du médicament pendant une certaine période de temps, il est nécessaire de prendre en compte les recommandations pour son stockage.

Ainsi, il est nécessaire de maintenir le niveau optimal de température, d'humidité et d'illumination afin d'éviter une perte prématurée des propriétés médicinales du médicament.

Conditions de stockage Kaverdzhekt signifie le contrôle de la température de la pièce où se trouve le médicament. Il ne devrait pas dépasser 25 degrés. En outre, il convient de tenir compte du fait que la lumière directe du soleil affecte négativement la structure du médicament, ce qui peut modifier sa pharmacocinétique et sa pharmacodynamie.

Une condition préalable est le manque d'accès des enfants à la drogue. Les enfants peuvent être blessés par une bouteille ou une aiguille, et aussi lors de l'ingestion de poudre, provoquer le développement de réactions indésirables et d'empoisonnement. Pour éviter cela, il est nécessaire de stocker la couverture dans des endroits inaccessibles aux enfants.

Instructions spéciales

Kaverdzhekt est un remède efficace pour le traitement de la dysfonction érectile, mais il nécessite une attention particulière lorsqu'il est utilisé. Ainsi, en appliquant un grand dosage, l'érection peut observer jusqu'à 4-6 heures et même plus qui menace l'état général de l'homme. Pour éviter le traitement chirurgical du surdosage de médicament, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin et ne pas dépasser la dose afin de prolonger l'érection pendant plus d'une heure.

Durée de conservation

À condition que les règles de conservation du médicament soient respectées, le médicament a son potentiel thérapeutique pour toute la durée de conservation.

Dans la fabrication des médicaments, la date de péremption doit être indiquée, avec une date de fabrication et de dernière utilisation. À la fin de la date d'expiration, Kaverdzhekt, qui est de 2 ans, est interdite d'utilisation et le médicament doit être éliminé.

Si, à la date d'expiration, le médicament est exposé à la lumière du soleil, à une humidité excessive ou si la bouteille a perdu son étanchéité, l'alprostadol peut modifier sa structure et les effets correspondants sur le corps humain.