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Kandesar
Dernière revue: 10.08.2022
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Formulaire de décharge
La libération est faite en comprimés, dans une quantité de 10 pièces à l'intérieur de la plaquette thermoformée. Dans la boîte - 1 telle boursouflure.
Pharmacodynamique
Pharmacocinétique
Processus d'absorption et de distribution.
Après avoir utilisé le médicament, le composant candésartan cilexétil est transformé en élément actif candésartan. L'indicateur de sa biodisponibilité avec la solution buvable de cilexetil candesartan est d'environ 40%. Le niveau de biodisponibilité relative de la forme de comprimé de LS par rapport à la solution est d'environ 34%, et sa variabilité est extrêmement faible. Le niveau de biodisponibilité calculée du médicament sous forme de comprimés est de 14%.
Les valeurs maximales du médicament sérique sont notées après 3-4 heures après l'ingestion. Les valeurs de candesartan dans le sérum augmentent linéairement - avec l'augmentation des doses dans le spectre thérapeutique.
Les paramètres pharmacocinétiques du candidarien ne dépendent pas du sexe du patient.
Les valeurs de l'ASC du médicament dans le sérum après une application conjointe avec de la nourriture varient de manière insignifiante.
Il y a une forte liaison du candésartan à la protéine plasmatique (au-dessus de 99%). Le volume de distribution de la substance est de 0,1 l / kg.
Les valeurs de biodisponibilité de Candesare ne changent pas lorsqu'elles sont prises avec de la nourriture.
Processus métaboliques et excrétion.
L'excrétion du candésartan inchangé se produit avec la bile et l'urine. Seule une petite partie de la substance passe le métabolisme dans le foie (composant CYP2C9). Les informations existantes provenant du test d'interaction ne montre pas que le médicament affecte les éléments du CYP2C9 et CYRZA4. Les tests in vitro ont montré que le médicament n'interagit pas in vivo avec des médicaments dont les processus métaboliques dépendent de P450 isoenzymes CYP1A1 hémoprotéine - et CYP2A6, CYP2C9 et CYP2C19 et CYP2D6, et d'ailleurs CYP2E et 3A4. La demi-vie terminale de la substance est d'environ 9 heures. Avec l'utilisation multiple de médicaments, l'accumulation de la composante médicamenteuse n'est pas notée.
Les paramètres de la clairance totale du médicament sont d'environ 0,37 ml / minute / kg; rénale - environ 19 ml / minute / kg. La clairance de la substance à l'intérieur des reins est assurée par la filtration des glomérules, ainsi que par la sécrétion active des tubules.
Quand un composant du cilexetil candesartan marqué au 14 C est utilisé, environ 26% de la portion est excrétée avec l'urine sous la forme d'un élément candésartan, et 7% sont déguisés en un produit métabolique inactif. Un autre 56% de candésartan est excrété avec des fèces (en tant que produit de désintégration inactif - 10%).
Dosage et administration
La sélection des montants des portions de Candesar est réalisée pour chaque patient individuellement. La dose initiale recommandée est de 4 à 8 g par jour.
Utiliser Candesaar pendant la grossesse
Il n'est pas recommandé d'utiliser les antagonistes des fins de l'angiotensin-2 (tel est le composant du candesartan) dans le 1er trimestre. Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation dans les 2e et 3e trimestres.
Parce qu'il n'y a pas d'information sur l'utilisation de médicaments pendant l'allaitement, il n'est pas recommandé de le désigner pendant cette période. Il est nécessaire d'utiliser des médicaments alternatifs dont la sécurité, lorsqu'elle est prise par les femmes allaitantes, est établie de manière plus fiable (en particulier, elle concerne l'alimentation des prématurés et des nouveau-nés).
Effets secondaires Candesaar
L'utilisation de la drogue peut déclencher l'apparition d'effets secondaires: maux de tête, douleurs dans le dos, arthralgie, diarrhée, myalgie, vertiges, symptômes dyspeptiques et perte de force.
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Interactions avec d'autres médicaments
Des tests cliniques ont été menées interaction avec des médicaments PM tels que la warfarine avec le glibenclamide, avec hydrochlorothiazide nifédipine et digoxine, ainsi que les contraceptifs oraux (tels que l'éthinylestradiol lévonorgestrel) et l'énalapril. En même temps, il n'y avait aucun effet thérapeutique cliniquement significatif sur le corps.
L'utilisation combinée avec des diurétiques épargneurs de potassium, des substituts contenant du potassium pour le sel comestible, et, en outre, des suppléments de potassium ou d'autres médicaments (tels que l'héparine) peuvent conduire à une augmentation du potassium. Avec de telles combinaisons de médicaments, vous devez surveiller de près les taux de potassium.
En association avec un inhibiteur de l'ECA et des médicaments au lithium, une augmentation inverse des valeurs sériques du lithium et de sa toxicité a été observée. Un tel effet peut se développer avec l'utilisation d'APA-II. Par conséquent, la combinaison de Candesar et de lithium est interdite. Si une telle combinaison est nécessaire, pendant la thérapie, vous devez surveiller de près les valeurs du lithium dans le sérum sanguin.
L'application de médicaments avec des AINS (tels que des inhibiteurs sélectifs de la COX-élément 2) et les AINS non sélectifs et de l'aspirine (dans une partie de> 3 g / jour) de son effet antihypertenseur peut être réduite.
Comme inhibiteurs de l'ECA, la combinaison de médicaments avec des AINS peut conduire à une probabilité accrue de l'affaiblissement de la fonction rénale (insuffisance rénale peut se développer dans une forme aiguë et aussi augmenter le composant de potassium sérique, en particulier chez les patients ayant une fonction rénale initialement faible). Cette combinaison doit être utilisée très soigneusement, en particulier les personnes âgées. Les patients doivent consommer suffisamment de liquide et les reins doivent être surveillés après le début du traitement complexe et périodiquement par la suite.
Durée de conservation
Candesar peut être utilisé pendant 2 ans à compter de la date de libération du médicament.
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Demande pour les enfants
L'efficacité et l'innocuité de la prise de médicaments ne sont pas établies chez les personnes de moins de 18 ans. Pour cette raison, vous ne pouvez pas l'attribuer à cette catégorie de patients.
Analogues
Analogues de la médecine sont des médicaments tels que Atakand et Cantab avec Advant, Casark, Kandekor et Khizart.
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Critiques
Candesar reçoit un grand nombre de critiques positives sur son efficacité thérapeutique.
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.