IRM du foie

IRM du foie - une méthode d'imagerie par résonance magnétique, qui est utilisé dans les situations où il est nécessaire d'établir, de différencier ou de clarifier le diagnostic de la pathologie hépatique. C'est une procédure de diagnostic très efficace, ne durant pas plus de 40 minutes.

La base de l'IRM est l'utilisation des propriétés magnétiques des protons répartis dans toutes les parties du corps. En pratique clinique, les images T1 et T2 sont utilisées. À l'image T1, le taux de retour des protons à la position initiale dans un champ magnétique externe après une impulsion radiofréquence est mesuré. À l'image T2, le taux de rendement protonique à partir de l'état unidirectionnel des axes est mesuré en raison de la différence dans les influences électromagnétiques des protons voisins (le taux de réduction de l'onde radio).

L'IRM du foie permet de différencier les tissus contenant une quantité différente de graisse et d'eau, d'estimer avec précision le flux sanguin et possède un pouvoir de résolution plus important dans le diagnostic différentiel des ganglions régénératifs cirrhotiques et du carcinome hépatocellulaire.

À l'heure actuelle, on utilise de plus cholangiographie par résonance magnétique, ce qui permet la visualisation des voies biliaires intra et extra-hépatiques, qui est utilisé dans le diagnostic de la cholangite sclérosante primaire, la jaunisse « obstructive ».

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Indications pour l'utilisation de l'IRM du foie

IRM du foie détermine de manière fiable la pathologie de la vésicule biliaire et des voies biliaires, ainsi que la maladie du foie. La recherche aide à détecter:

• abcès hépatique;
• les dégénérescences graisseuses des tissus hépatiques;
• des signes de cirrhose;
• tumeurs bénignes;
• dystrophie hépatocérébrale;
• des dommages au tissu hépatique à la suite d'un traumatisme;
• calculs biliaires.

Le plus souvent, la procédure IRM est utilisée dans les situations suivantes:

• s'il y a suspicion de calculs biliaires;
• avec jaunisse d'étiologie non infectieuse;
• à la suspicion de la maladie oncologique;
• avec un changement significatif de la taille du foie;
• avec la possibilité de former des métastases cancéreuses dans le foie;
• avec douleur dans la région du foie d'une genèse incompréhensible.

Souvent, dans le traitement des pathologies oncologiques, l'IRM hépatique est utilisée pour surveiller l'efficacité de la thérapie.

Avec l'aide de l'imagerie par résonance magnétique, le foie peut être examiné par la méthode de pancréatocholangiographie ou de cholécystocholangiographie. Les procédures permettent de déterminer les lésions hépatiques malignes, de contrôler les processus qui se produisent dans l'organe.

Souvent, avec IRM recours à l'utilisation de l'agent de contraste, ce qui vous permet de distinguer la structure endommagée du foie de l'enflure des tissus.

Préparation pour l'IRM du foie

Si vous avez une prescription médicale pour l'IRM du foie, ne vous inquiétez pas: pour votre corps, cette procédure est totalement sûre. En outre, la préparation pour l'IRM du foie n'est pas si difficile. Voici ce que les patients doivent savoir avant la procédure:

• avant l'examen de résonance magnétique du foie devrait s'abstenir de manger des aliments et des liquides pendant 5 heures avant la procédure. A quoi sert-il? Pour remplir la vésicule biliaire au moment de l'étude était maximale;
• Si vous allez effectuer une IRM du foie avec un contraste, rappelez-vous ce qui suit:
  • pendant 24 heures, abandonnez la nourriture qui cause les flatulences;
  • pendant 2-3 jours ne mangez pas de bonbons et de petits pains;
  • le jour où l'étude est prévue, il vaut mieux ne rien manger, ne pas boire de thé et de café;
  • le dernier repas doit avoir lieu au plus tard six heures avant l'étude;
  • si des flatulences sont toujours présentes, vous devez en informer le médecin à l'avance et prendre une pilule prescrite par votre médecin (par exemple, charbon actif, charbon blanc, espumizan);
  • 30 minutes avant l'examen, il est recommandé de prendre un médicament antispasmodique (p. Ex., No-shpu);
  • Avant de passer à la procédure, apportez tous les documents nécessaires (généralement les résultats des études précédentes).

Les aspects suivants doivent être pris en compte:

• Lorsque vous passez à la procédure, ne portez pas de vêtements avec des éléments métalliques (boutons, loquets, etc.). Sinon, vous serez proposé de changer;
• pour le moment de la recherche il est nécessaire d'enlever la montre-bracelet, la chaîne, les boucles d'oreille, les bagues;
• il est conseillé de ne pas utiliser de cosmétiques, car de nombreux moyens peuvent inclure des métaux;
• Ne prenez pas avec vous les appareils électriques et les cartes de paiement - ils peuvent être endommagés par des champs magnétiques.

Dites au spécialiste qui mènera l'étude s'il y a des implants métalliques, des prothèses, des épingles, etc. Dans votre corps.Certains tatouages comprennent également du métal (sous la forme d'une peinture), qui peut causer une irritation de la peau. Parfois, avant la procédure, le patient est examiné à l'aide d'un détecteur de métaux.

Comment se fait l'IRM du foie?

À l'heure actuelle, il existe des appareils-tomographes dans la version ouverte et fermée (tunnel). L'un des plus communs est la machine du tunnel. Son inconvénient est que le patient doit rester longtemps dans l'espace confiné, ce qui peut présenter certaines difficultés, notamment un sentiment d'inconfort.

L'appareil ouvert est une pièce ressemblant à une salle de radiographie. Lors de la recherche d'un type ouvert, vous pouvez aborder le patient, voir son état, parler: cela est particulièrement important lors de l'exécution de la procédure chez les patients âgés et les enfants.

L'étude vous permet de considérer l'organe nécessaire (dans ce cas, le foie) sous la forme d'une coupe. Par conséquent, les résultats tomographiques sont généralement présentés sur une grande surface avec de nombreuses photographies de chaque couche de l'organe.

La procédure elle-même peut durer environ 30-40 minutes, dans de rares cas - jusqu'à 1,5 heure.

Le candidat est placé dans le tunnel de l'appareil. Là, il doit rester stationnaire pendant toute la procédure, car tout mouvement peut nuire à la qualité des photographies.

Pour un patient plus confortable rester dans le tunnel, la circulation d'air est installée et l'éclairage est installé. La procédure, en règle générale, ne contribue pas à un changement de l'état de santé et des symptômes désagréables.

Avant la procédure, le patient peut recevoir une préparation de contraste, selon le besoin et selon les instructions du médecin.

IRM du foie avec contraste

Actuellement, il existe deux types principaux d'IRM du foie avec contraste:

• La première option implique une seule injection intraveineuse de la substance avant le début de la procédure IRM. Le calcul du médicament injecté est effectué à partir du rapport de 0,2 mg par kilogramme de poids du patient examiné;
• la deuxième option implique l'introduction par intraveineuse goutte à goutte de la substance. Au moyen d'un dispositif de dosage spécial, il est possible de contrôler le dosage du produit de contraste administré pendant la procédure de tomographie. Cette variante d'administration s'appelle également bolus de contraste, elle est utilisée pour l'IRM dynamique avec contraste.

L'utilisation de produit de contraste dans la procédure de l'IRM est possible quand une tumeur est détectée, afin de déterminer sa taille, sa structure et sa forme. En raison du contraste, l'organe à l'étude peut être clairement détaillé.

L'administration de la substance est généralement effectuée dans une veine: cette injection ne présente aucun danger pour le corps.

Pour l'IRM du foie, les agents de contraste suivants peuvent être utilisés:

• «Omskan»
• «Magnevist»
• «Gadoviste»
• Primovist;
• «Dotarem».

Ces médicaments sont synthétisés à partir du complexe chélate de gadolinium, ils ne présentent aucune toxicité et ne s'accompagnent pas de l'apparition d'un effet secondaire. Les manifestations allergiques en réponse à ces médicaments sont extrêmement rares. Cependant, si l'on soupçonne la possibilité de développer une allergie, les préparations de contraste ne sont pas utilisées pour un tel patient.

IRM du foie avec prima

Le traitement chirurgical des tumeurs du foie chaque année est plus efficace et plus efficace. Une des raisons à cela est l'utilisation de nouvelles techniques d'imagerie avec des agents de contraste hépatotropes.

L'agent de contraste innovant "Primovist" contient de l'acide gadoxétique, qui a tendance à hépatocytes. Après l'injection de Primovist dans la veine, les moyens au moyen du flux sanguin atteignent rapidement les cellules du foie. Il devient possible de diagnostiquer non seulement la pathologie du foie, mais aussi les voies biliaires.

En raison Primovistu par procédure d'IRM peut détecter la présence d'une tumeur du foie, reconnaître bénignes ou malignes du procédé pour détecter la présence de métastases, distinguer néoplasme du foie maternel par des métastases secondaires.

Selon les études, l'utilisation de l'IRM du foie avec Primovitis peut être l'une des techniques de diagnostic les plus préférées, tant d'un point de vue médical et un point de vue économique.

L'utilisation de Primavista favorise l'émergence d'un niveau complètement nouveau d'IRM du foie et des voies biliaires, augmentant ainsi la qualité et la fiabilité du diagnostic.

Contre-indications pour l'IRM du foie

Les contre-indications absolues pour l'IRM du foie comprennent:

• présence d'un stimulateur cardiaque;
• cadre en acier installé Elizarova;
• implants en métal;
• implants électroniques;
• présence de clamps sur les vaisseaux du cerveau.

Les contre-indications relatives comprennent:

• présence de stimulateurs artificiels du système nerveux;
• la présence d'un dispositif pour l'administration régulière d'insuline;
• Pontage coronaire, remplacement de la valve cardiaque par une valve artificielle;
• présence de prothèses non amovibles;
• stade décompensé de la cardiopathie ischémique;
• le premier trimestre de la grossesse;
• phobie d'être dans un espace confiné;
• une maladie mentale;
• l'état d'intoxication alcoolique ou narcotique;
• excès de poids excessif (plus de 150 kg);
• état critique de santé du patient.

Prenant en considération le fait que le patient sera dans un état d'immobilité complète pendant toute la durée de l'étude, l'anesthésie générale peut être utilisée pour certains patients. Pour la station d'anesthésie:

• lors de l'examen des petits enfants;
• aux attaques des crises de panique ou l'épilepsie;
• troubles de santé mentale;
• avec une douleur intense, ne permettant pas de prendre la position détendue nécessaire du corps;
• en présence de claustrophobie.

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Prix IRM du foie

Le coût de la procédure d'IRM du foie peut varier en fonction des caractéristiques de l'équipement de tomographie fourni, ainsi que de la spécificité du centre médical spécifique. Nous avons recueilli des informations sur les demandes de prix moyen pour cette procédure dans la capitale:

• IRM de la cavité abdominale (foie) - 90-110 $;
• IRM de la vésicule biliaire et des voies biliaires - 60-70 $;
• IRM supplémentaire avec contraste - 150 $;
• IRM du foie en utilisant l'agent de contraste du patient - 130 $;
• IRM supplémentaire avec contraste patient - 80 $;
• la fixation du résultat de l'IRM du foie sur le film - 8-9 $;
• dupliquer le résultat de l'IRM du foie sur un disque ou un autre support de stockage - $ 4-5.

Si vous avez besoin d'un spécialiste de la consultation pour lire et déchiffrer les résultats, ce service est généralement payé en plus. Certains établissements médicaux peuvent effectuer des remises et des promotions pour les procédures de diagnostic, y compris l'IRM du foie, qui doit être spécifié lors du paiement de l'étude.