Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Infections à entérovirus - Traitement et prévention
Dernière revue: 04.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
L'hospitalisation est réalisée selon les indications cliniques. Il n'existe pas de traitement étiotrope pour les infections à entérovirus. Un traitement de désintoxication est mis en place. En cas de méningite et de méningo-encéphalite, un traitement de déshydratation est prescrit pour les infections à entérovirus à l'aide de salurétiques (furosémide, acétazolamide). Dans les cas graves, la dexaméthasone est utilisée à raison de 0,25 mg/kg par jour pendant 2 à 4 jours. Le traitement des infections à entérovirus repose sur l'administration d'interféron leucocytaire humain (IL-R), ribonucléase. Cependant, il n'existe aucune donnée sur leur efficacité obtenue par des méthodes de médecine factuelle. La pentoxifylline, le solcoséryl et la vinpocétine sont utilisés pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang et le tonus vasculaire. Des médicaments désensibilisants sont indiqués. En cas de myalgie épidémique, des analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur. Le traitement des patients atteints de formes de type poliomyélite est effectué de la même manière que pour les patients atteints de poliomyélite, et les patients atteints de myocardite à entérovirus se voient prescrire des cardioprotecteurs.
Périodes approximatives d'incapacité de travail
La durée de l'incapacité de travail dépend de la forme clinique de l'infection. Le traitement hospitalier pour une méningite séreuse dure jusqu'à trois semaines. Les patients quittent l'hôpital après guérison complète et assainissement du liquide céphalorachidien.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Observation ambulatoire
Il n'existe aucune réglementation concernant le suivi des personnes ayant contracté une infection à entérovirus. La durée du suivi est déterminée individuellement. En cas de lésions cardiovasculaires et du système nerveux central, un suivi d'au moins six mois est requis.
[ 10 ]
Que doit savoir le patient?
Les recommandations sont données individuellement et comprennent généralement:
- alimentation équilibrée;
- prévention de l’hypothermie, de l’insolation et d’autres conditions stressantes;
- limitation de l'activité physique significative:
- Après une méningite ou une méningo-encéphalite, évitez les vols, les séjours en haute montagne et la plongée sous-marine pendant un an. Vaccinations (sauf en cas d'urgence, comme contre la rage), isolement. Il est conseillé de limiter la consommation de sel.
Comment prévenir l’infection à entérovirus?
Prévention spécifique des infections à entérovirus
Aucune prévention spécifique des infections à entérovirus n’a été développée.
Prophylaxie non spécifique des infections à entérovirus
La prévention de l'infection à entérovirus repose sur l'administration d'immunoglobulines humaines à raison de 0,3 à 0,5 ml/kg aux enfants de moins de 3 ans ayant été en contact avec des patients. L'interféron leucocytaire est également instillé dans le nez pendant 7 jours, à raison de 5 gouttes 3 fois par jour. Des mesures préventives et antiépidémiques sont mises en œuvre au foyer épidémiologique. Les patients sont isolés pendant 14 jours: un nettoyage humide des locaux est effectué à l'aide de désinfectants (solution d'acide chlorhydrique à 0,1 %, solution de formaldéhyde à 0,3 %). Une quarantaine de 14 jours est instaurée dans les établissements pour enfants. Les employés des maternités et des établissements pour enfants ayant été en contact avec des patients sont transférés vers d'autres postes pendant 14 jours.