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Valeurs du test d'Addis-Kakowski
Dernière revue: 06.07.2025
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Valeurs de référence: érythrocytes - 0-0,5×10 6 /jour, leucocytes - jusqu'à 2×10 6 /jour, cylindres - jusqu'à 2×10 4 /jour.
Pour calculer le nombre d'éléments cellulaires excrétés dans les urines chaque jour et le ratio réel des différentes formes d'éléments cellulaires, le test d'Addis-Kakovsky est utilisé. Le test urinaire d'Addis-Kakovsky, ainsi que le test de Nechiporenko, sont utilisés en pratique clinique aux fins suivantes:
- détection de leucocyturie et d’hématurie cachées et évaluation de leurs degrés;
- surveillance dynamique de l'évolution de la maladie;
- pour clarifier la question de la prédominance de la leucocyturie ou de l'hématurie.
Déterminer le degré de prévalence de la leucocyturie ou de l'hématurie est important pour établir un diagnostic différentiel entre glomérulonéphrite et pyélonéphrite. Dans la pyélonéphrite chronique, la concentration de leucocytes dans les urines quotidiennes augmente généralement de manière significative (jusqu'à 3-4 × 10 7 ou plus) et est supérieure à celle des érythrocytes. Une augmentation du nombre de leucocytes dans les urines quotidiennes est souvent observée au premier stade inflammatoire de la pyélonéphrite chronique, tandis qu'avec le développement du second stade scléreux, la pyurie diminue. Une augmentation de la pyurie pendant cette période indique une exacerbation du processus inflammatoire. Il est important de garder à l'esprit que les résultats de l'examen peuvent être modifiés en raison d'une hématurie secondaire causée par une lithiase urinaire, souvent associée à une pyélonéphrite chronique. Chez les patients atteints de glomérulonéphrite, la concentration d'érythrocytes dans les urines est supérieure à celle des leucocytes.
Le test d'Addis-Kakovsky pourrait avoir une certaine importance pour évaluer l'état fonctionnel des reins en cas d'hypertension. En cas d'hypertension sans artériosclérose rénale, les résultats du test sont normaux; en cas d'artériosclérose rénale prononcée, on observe une dissociation entre le taux de leucocytes et celui d'érythrocytes, avec une augmentation de ce dernier, tandis que le taux de leucocytes reste normal.