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Icazolum
Dernière revue: 23.04.2024
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L'iconazole est un médicament antimycosique à usage systémique. La substance active est l'itraconazole.
Les indications Icazolum
Il est montré pour l'élimination de ces violations:
- blastomycose pulmonaire ou autre localisée;
- Maladie de Darling (la cavité pulmonaire dans un degré chronique, disséminée, aussi bien que non-meningeans);
- aspergillose pulmonaire ou autre localisée chez les personnes qui ne répondent pas ou qui sont hypersensibles au traitement par l'amphotéricine B;
- l'onychomycose, qui est provoquée par l'action des dermatophytes (peut être accompagnée d'une lésion de l'ongle ou non).
Formulaire de décharge
Disponible en capsules. Il y a 4 pièces sur une bande.
Pharmacodynamique
Itraconazole inhibe l'activité de l'hémoprotéine P450 - un processus dépendant de la liaison de l'ergostérol, l'élément le plus important des membranes des cellules fongiques.
L'ingrédient actif et inhibe l'activité de Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatums kapsulyatum, Histoplasma duboisii, jaune Aspergillus, Aspergillus vapeur, Candida albicans, et, en outre, Cryptococcus neoformans. En plus Sporothrix schenckii, genre champignon Trichophyton, Candida krusei et d'autres bactéries du genre Candida.
L'effet du produit de dégradation bioactif (hydroxyitraconazole) sur l'activité de Blastomyces dermatidis et de l'histoplasma capsulatum n'a pas été déterminé.
Pharmacocinétique
La biodisponibilité maximale de la substance active est observée dans le cas des médicaments immédiatement après l'ingestion. En cas d'utilisation unique, le pic des valeurs plasmatiques de l'itraconazole est observé après 3-4 heures.
Composant métabolisme se produit dans le foie, principalement par l'intermédiaire d'élément de CYP3A4, en formant ainsi une pluralité de dérivés, dont l'un (gidroksiitrakonazol) a des propriétés antifongiques presque comparable à l'effet de l'itraconazole.
La synthèse de l'itraconazole avec la protéine plasmatique est de 99,8% et la valeur de l'hydroxyitraconazole est de 99,5%.
De la substance plasmatique est excrétée en 2 phases. La demi-vie finale est de 1-1,5 jours. L'excrétion du composant actif initial par les reins est <0,03% de la dose utilisée. Environ 40% de la dose est excrétée sous la forme de produits de désintégration inactifs avec de l'urine. La fraction totale de chacun des produits de désintégration déduits ne dépasse pas 5%. L'indicateur du rendement initial des composants actifs provenant des fèces est compris entre 3 et 18% de la dose utilisée.
Dosage et administration
Pour que le médicament soit complètement absorbé dans le corps, il est nécessaire de prendre la capsule avec la nourriture.
Pour éliminer la blastomycose, vous devez boire le médicament à une dose de 100 mg une fois par jour à 200 mg deux fois par jour. Ce cours devrait durer six mois.
Lorsque l'histoplasmose est éliminée, la posologie varie de 200 mg une fois par jour à 200 mg deux fois par jour. La durée du cours thérapeutique est de 8 mois.
Le traitement de l'aspergillose - fixent les capsules à raison de 200 mg une fois par jour, et avec le développement de la forme disséminée ou invasive de la pathologie, la dose est augmentée à deux fois l'utilisation des médicaments à la dose de 200 mg. La durée du traitement est de 2 à 5 mois.
Avec l'onychomycose, vous devez boire le médicament 200 mg une fois par jour pendant 12 semaines sans prendre de pauses.
Chez les personnes atteintes de troubles du système immunitaire (p. Ex., Après une greffe d'organe, soit avec le sida ou une neutropénie), il peut être nécessaire d'augmenter la taille de la dose.
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Utiliser Icazolum pendant la grossesse
Pour le traitement des champignons, le médicament n'est administré aux femmes enceintes que si le besoin de son utilisation est plus élevé que le risque possible de son utilisation.
Pendant la grossesse, il est interdit d'utiliser Iconazole pour éliminer l'onychomycose (mais aussi pendant la planification de la grossesse). Avant de commencer le traitement de cette maladie, les femmes en âge de procréer doivent prendre soin d'une contraception efficace. Vous devez utiliser des médicaments à partir du 2-3ème jour du prochain cycle normal de la menstruation. La contraception d'utilisation devrait être toute la période du traitement Ikonazol, et puis pendant encore 2 mois après son achèvement.
Le médicament entre dans le lait maternel, ce qui signifie que pour la période de traitement, il est nécessaire de refuser l'allaitement.
Contre-indications
Parmi les contre-indications:
- utiliser conjointement avec des médicaments individuels (cisapride, astémizole, ainsi que la terfénadine, et en plus du midazolam et du triazolam pour une utilisation orale);
- avec l'utilisation d'inhibiteurs des inhibiteurs de HMG-CoA réductase (par exemple, tels que la lovastatine ou la simvastatine), métabolisé impliquant le système P450 ZA4 (pour la période de leur application à annuler l'utilisation Ikonazola);
- l'âge des enfants
Effets secondaires Icazolum
Le plus souvent, à cause des capsules, de tels effets indésirables se développent: nausées, dyspepsie, constipation, douleurs abdominales, et en plus une augmentation de l'activité des transaminases dans le sang. Parfois, l'hépatite peut se développer (à la suite d'un traitement prolongé).
De plus, des céphalées, un gonflement, une élévation de la tension artérielle, une leucémie ou une thrombocytopénie, une insuffisance cardiaque, une polyneuropathie, une alopécie et une dysménorrhée peuvent survenir. En outre, les poumons peuvent gonfler.
Peut-être l'apparition de telles manifestations allergiques: démangeaisons, éruptions cutanées, œdème Quincke, urticaire. Il y a des informations sur les rares cas de développement du syndrome de Stevens-Johnson, et en plus de cette anaphylaxie.
Interactions avec d'autres médicaments
L'itraconazole prolonge l'action de la digoxine avec des anticoagulants indirects et, en plus de la cyclosporine A, de la warfarine, de la vincristine et de la méthylprednisolone avec des inhibiteurs calciques.
L'Itraconazole et son principal produit de décomposition, l'hydroxyitraconazole, sont des inhibiteurs du système enzymatique de l'hémoprotéine P450 ZA4. La combinaison avec des médicaments, dont le métabolisme est également réalisé à l'aide du système ci-dessus, peut augmenter ou prolonger l'effet médicinal de ces médicaments et provoquer le développement de réactions négatives. Pour cette raison, pour la période de prise d'Ikonazol, il est nécessaire d'annuler l'utilisation de ces médicaments.
Il est interdit de combiner avec l'astémizole, la terfénadine et le cisapride.
Lorsqu'il est associé à la phénytoïne ou à la rifampicine, le niveau de biodisponibilité de l'itraconazole est réduit.
Conditions de stockage
Le médicament est conservé dans un endroit sombre, inaccessible aux enfants. Le régime de température est entre 15-25ºC.
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Durée de conservation
L'utilisation d'Iconazole est autorisée dans les 3 ans suivant la date de libération du médicament.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Icazolum" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.