L'hyménoplastie: à court et à long terme

Il arrive que, pour une raison ou une autre (religieuse, morale, etc.), une femme ait besoin de restaurer son hymen. Cette opération est appelée hyménoplastie.

Selon les dictionnaires anglais, le terme « vierge » désigne une personne n'ayant jamais eu de rapports sexuels. La virginité désigne une chose pure, intacte et non brisée. Le terme « hymen » vient du dieu grec du mariage, « Hymen ». Selon les normes sociales, la rupture de l'hymen lors d'un rapport sexuel indique qu'une femme n'a jamais eu de relations sexuelles et est donc considérée comme vierge. Dans de nombreuses cultures à travers le monde, une femme célibataire qui n'est pas vierge est sujette à la honte et à l'ostracisme. Dans ces sociétés, les femmes sont souvent emprisonnées ou exécutées (crimes d'honneur) pour relations sexuelles avant le mariage. [ 1 ]

L'intégrité de l'hymen est vérifiée soit par un examen physique avant le mariage, soit par la survenue de saignements vaginaux causés par la rupture de l'hymen lors du premier rapport sexuel autorisé. Dans certaines cultures où la preuve de la virginité de la mariée est courante, une feuille de sang nuptial doit être présentée comme preuve.

Le terme « hyménorraphie » ou « hyménoplastie » est utilisé pour la restauration chirurgicale de l'hymen.[ 2 ] À l'ère moderne, outre les demandes traditionnelles, les femmes ont diverses raisons de restaurer leur soi-disant « virginité ».[ 3 ] Bien qu'il s'agisse d'une question controversée dans de nombreux pays du monde, la reconstruction de l'hymen devient désormais une tendance populaire.

L'hyménoplastie, communément appelée « revirginisation », est une intervention controversée qui pousse la médecine à répondre à un besoin culturel et/ou religieux.[ 4 ] Largement considérée comme un signe de chasteté et de pureté pour les jeunes filles célibataires, l'absence de preuve de virginité lors de la nuit de noces peut avoir de graves conséquences pour la jeune fille. Dans ce contexte, on observe une augmentation récente de la fréquence des chirurgies de reconstruction de l'hymen, due au nombre croissant de jeunes filles ayant des relations sexuelles avant le mariage.[ 5 ]

L'hyménoplastie ne doit pas être confondue avec les mutilations génitales féminines, autrefois appelées circoncision féminine. Contrairement à la circoncision, l'hyménoplastie est pratiquée sur des femmes en âge de se marier et qui se soumettent volontairement à l'intervention. Les arguments médicaux, éthiques et relatifs aux droits humains contre les MGF ne s'appliquent donc pas à leur réutilisation, car il s'agit d'une intervention de chirurgie esthétique, au même titre que la mammoplastie, etc. [ 6 ].

Elle a été réalisée pour la première fois il y a plus de 60 ans par un gynécologue italien et depuis lors, malgré le fait que la plupart des hommes soient loin d'avoir une morale stricte en la matière, des dizaines de milliers de filles européennes ont eu recours à cette procédure.

L'hymen, malgré son origine étymologique, est un vestige du canal de Müller, dont la forme est variable. Son apparence peut varier en fonction des changements hormonaux et de l'âge; l'hymen peut devenir fin et, dans certains cas, presque transparent.

L'hymen est le tissu qui recouvre l'orifice vaginal externe; il se déchire lors des rapports sexuels avec pénétration. Outre ces rapports, l'hymen peut se déchirer lors d'activités telles que la gymnastique, l'équitation, le vélo ou le port d'un tampon. L'absence d'hymen est associée à une agénésie vaginale,[ 7 ] tandis que l'absence totale d'hymen est pratiquement inexistante.[ 8 ]

Indications pour la procédure

La seule indication pour restaurer la virginité est le désir de la patiente de cacher ses expériences sexuelles antérieures. Parfois, l'opération est motivée par des actes violents ayant entraîné la perte de l'innocence, le désir de nouvelles sensations, des blessures ou des interventions chirurgicales sur les organes génitaux.

Préparation

Après avoir décidé de procéder à l'opération, un examen gynécologique et une consultation avec un thérapeute seront nécessaires. Un frottis gynécologique pour la flore intestinale et des analyses sanguines pour la syphilis, le VIH, les hépatites B et C sont obligatoires. Le thérapeute vous prescrira une radiographie et un électrocardiogramme. La décision sera prise en fonction des résultats.

Technique hyménoplasties

Il existe plusieurs types d’hyménoplastie:

• à court terme - refloraison, maintient le résultat pendant 1 à 2 semaines;
• à long terme ou à trois couches - un hymen à part entière se forme, impossible à distinguer du vrai, même par un spécialiste.

L'opération est réalisée 4 à 5 jours avant le début des règles. Son déroulement dépend du type d'hyménoplastie choisi. Une hyménoplastie de courte durée est pratiquée si un résultat rapide est nécessaire (1 à 2 semaines). Le chirurgien forme un nouvel hymen à partir de l'hymen endommagé de la patiente en le suturant avec un fil résorbable. Une hyménoplastie de courte durée ne peut être réalisée plus de deux fois, car les restes d'hymen s'amincissent avec le temps.

L'hyménoplastie de longue durée est une technique plus complexe et permet de préserver la virginité plus longtemps. Elle comprend l'hyménoplastie en trois couches et consiste à utiliser les restes de l'hymen pour former de nouveaux tissus à partir de la muqueuse vaginale (3 couches) (méthode STSI), puis à les déplacer et à les suturer dans son vestibule. La restauration de l'hymen dure un mois, après quoi il ne peut plus être distingué de l'hymen naturel. [ 9 ]

Les deux opérations peuvent être réalisées sous anesthésie locale ou générale, mais cette dernière est plus coûteuse.

Hyménoplastie au laser

La technique d'hyménoplastie la plus moderne est le laser. Plus précise, moins traumatisante, elle réduit les risques de lésions vasculaires et de pertes sanguines. Son principal avantage réside dans la « soudure » des tissus au laser, sans suture, ce qui réduit le temps de récupération. Les lasers au dioxyde de carbone fractionné (CO₂) émettent une lumière d'une longueur d'onde de 10 600 nm. La profondeur de pénétration dépend de la teneur en eau des tissus, indépendamment de la mélanine et de l'hémoglobine. Ils stimulent et favorisent la régénération des fibres de collagène et restaurent l'hydratation et l'élasticité de la muqueuse vaginale. [ 10 ]

Contre-indications à la procédure

Étant donné que l'anesthésie est utilisée pendant l'opération, les contre-indications à sa mise en œuvre peuvent inclure de graves problèmes de santé, notamment ceux associés à la coagulation sanguine et aux troubles mentaux.

Conséquences après la procédure

Comme toute intervention chirurgicale, l'hyménoplastie provoque des douleurs désagréables pendant quelques jours et de légers saignements sont possibles. Au début, un engourdissement peut être ressenti dans la zone d'intervention (due à l'anesthésie) et de légers hématomes peuvent se former. Les rapports sexuels après l'opération seront aussi douloureux que la première fois.

Complications après la procédure

L'absence de contre-indications et le professionnalisme du chirurgien gynécologique vous protégeront d'éventuelles complications, mais ses actions incorrectes peuvent entraîner:

• adhérence sévère de l'ouverture vaginale, qui entraînera des difficultés lors des rapports sexuels;
• saignement dû à une lésion d'un gros vaisseau sanguin par le pénis;
• l'impossibilité d'écoulement du sang menstruel si aucune ouverture n'est laissée.

Soins après la procédure

La convalescence après une intervention chirurgicale nécessitera le respect de certaines règles de rééducation et de soins. Parmi celles-ci:

• interdiction de prendre des bains et de fréquenter des saunas;
• n'utilisez pas de tampons avant le premier rapport sexuel, qui n'est possible qu'au plus tôt 2 semaines après l'intervention;
• respect approprié de l’hygiène intime;
• Pendant les premiers jours, tenez-vous-en uniquement à des positions debout ou assises;
• exclusion de l’activité physique;
• utilisation de douches vaginales avec des médicaments prescrits.

Avis

Selon les femmes, la restauration de l'hymen a permis d'harmoniser leur monde intérieur, car elle a insufflé à leur partenaire la confiance en leur pureté. Leur relation n'en a pas souffert, mais s'est simplement renforcée. Physiquement, l'homme a ressenti des sensations tout à fait naturelles dès le premier rapport sexuel. L'orgasme après l'hyménoplastie n'a pas disparu.