Herpes simplex (infection herpétique) : diagnostic
Dernière revue: 23.04.2024
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Le diagnostic d'herpès simplex (infection herpétique) en cas de lésion de la peau et des muqueuses est basé sur des données cliniques (éruption herpétique caractéristique). Lorsque le SNC, les formes viscérale et généralisée sont affectées, un diagnostic de l'herpès simplex (infection herpétique) est nécessaire. Le diagnostic d'infection herpétique est confirmé par l'isolement du virus ou sérologiquement. Le matériel pour isoler le virus de l'herpès simplex du patient est le contenu des vésicules herpétiques, de la salive, du sang, du liquide céphalo-rachidien. Chez le défunt, des morceaux du cerveau, des organes internes, sont prélevés pour examen. Le diagnostic sérologique de l'herpès simplex (infection herpétique) est basé sur l'utilisation de RPGA, ELISA et d'autres méthodes qui détectent des anticorps spécifiques (immunoglobulines de classe M, dont le niveau est déjà en croissance au 3-5ème jour de la maladie).
La lésion du SNC est diagnostiquée par PCR. Pour l'étude, on utilise le liquide céphalo-rachidien. De plus, le taux d'anticorps dans le liquide céphalo-rachidien et le sérum est déterminé (pas avant le dixième jour de la maladie). À un niveau élevé, les anticorps persistent pendant 1,5 à 2 mois ou plus. RIF est utilisé pour détecter un antigène spécifique dans le liquide céphalo-rachidien. Important est la détection de l'IRM dans les foyers caractéristiques dans les lobes temporaux du cerveau.
[Indications pour la consultation d'autres spécialistes
La consultation d'un neurologue est indiquée en cas de lésion du SNC, dentiste - avec stomatite, gynécologue - avec herpès génital, ophtalmologue - avec ophthalmoherpes.
Indications d'hospitalisation
L'hospitalisation est indiquée dans les formes généralisées d'herpès simplex (infection herpétique), de lésions du SNC, d'ophtalmoherpes.
Diagnostic différentiel de l'herpès simplex (infection herpétique)
Le diagnostic différentiel du virus de l'herpès simplex (infection HSV) est effectuée, selon le processus de localisation et la forme de la maladie, stomatite virale, gerpanginoy, herpès zoster, la varicelle, pyodermite, méningo-encéphalite et la méningite autre étiologie, kératoconjonctivite étiologie adénoviraux, atteinte oculaire tularémie, limforetikuloze bénigne .