Hernie inguinale directe

Une hernie inguinale directe est une pathologie caractérisée par une ablation réversible des organes de la cavité abdominale. Considérez les causes de la maladie, les méthodes de diagnostic, de traitement et de prévention.

Cette maladie est acquise et appartient à la plus commune parmi les formations herniales, elle représente 70-80%. Le plus souvent, la maladie apparaît en raison d'un effort physique excessif, de l'obésité, de la constipation prolongée, de la cachexie, de la toux chronique.

Les hommes âgés sont les plus touchés par la pathologie, ils sont rares chez les enfants et les femmes. En règle générale, la protubérance herniaire a une forme arrondie et est localisée dans la partie médiane du ligament inguinal. La hernie peut être bilatérale, tomber dans le scrotum ou être située près du cordon spermatique chez les hommes.

Code de la CIM-10

Il existe plusieurs types de hernies, qui sont classés en fonction de l'emplacement du site et d'un certain nombre d'autres caractéristiques. Selon la classification internationale des maladies de la 10ème révision, ce trouble appartient à la catégorie K00-K93 du système digestif.

Considérons un code plus détaillé sur mb 10:

• K40-K46 Hernie

K40 hernie inguinale:

(Bubonocele, EDR, directe, bilatérale, indirecte, oblique, hernie scrotale)

• K40.0 Hernie inguinale recto-verso avec obstruction sans gangrène
• K40.1 Hernie inguinale recto-verso avec gangrène
• K40.2 Hernie inguinale recto-verso sans obstruction ni gangrène
• K40.3 Hernie inguinale unilatérale ou non précisée avec obstruction sans gangrène:
  • obstructif
  • sinistré
  • irréversible
  • sans gangrène
  • pagsabog
• K40.4 Hernie inguinale unilatérale ou non précisée avec gangrène:
  • NOS avec gangrène
• K40.9 Hernie inguinale unilatérale ou non précisée sans obstruction ni gangrène

Si ce trouble apparaît à la suite d'une lésion primaire, un codage auxiliaire est utilisé.

Causes d'une hernie inguinale directe

La protrusion des organes abdominaux est une pathologie qui peut être à la fois congénitale et acquise. Les causes d'une hernie inguinale directe indiquent que le trouble apparaît à la suite de la faiblesse de la paroi arrière du canal inguinal. L'aponévrose transverse, qui forme la paroi postérieure du canal inguinal, s'étire et s'atrophie graduellement. En conséquence, les tissus sont déchirés, ce qui réduit considérablement la force de l'espace inguinal.

Le plus souvent, un tel trouble est diagnostiqué chez les hommes de plus de 40 ans. Ceci est dû au fait que l'anneau inguinal interne, qui forme la paroi postérieure du même canal, est le plus sensible aux lésions herniques. Les femmes à travers un anneau similaire passe un ligament de l'utérus, qui a de forts muscles, et chez les hommes, des muscles et des tendons privés - le canal de la graine.

Causes de protrusion dans l'aine:

• Murs sous-développés de péritoine
• Activité physique élevée et fréquente et traumatisme associé
• Obésité (le surpoids augmente le fardeau sur la paroi abdominale)
• Grossesse (provoque l'étirement du péritoine)
• Complications d'opérations chirurgicales sur le péritoine
• Bronchite chronique
• Problèmes avec les intestins (constipation, selles irrégulières)
• Tabagisme prolongé accompagné de toux
• La détérioration de l'âge des tissus

Affecter un groupe à risque pour le développement de la maladie, qui comprend: les gros fumeurs, les personnes âgées, les femmes enceintes, les enfants, les athlètes, les personnes obèses.

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Pathogenèse

Le mécanisme de développement de la protubérance herniaire est caractérisé par le fait que l'ensemble du processus passe à travers les parois péritonéales, mais n'affecte pas le canal inguinal. La pathogenèse est associée à une augmentation de l'effort physique, des blessures, des maladies et d'autres facteurs.

Il y a plusieurs étapes de la formation de la tumeur, considérez-les:

• La formation d'une petite protubérance sur la paroi arrière du canal.
• La formation d'un sac herniaire, qui est situé dans le canal inguinal sous l'aponévrose du muscle oblique externe.
• Abaisser la hernie.

La forme directe de protrusion des organes de la cavité abdominale traverse la fosse médiale, étirant progressivement l'aponévrose transverse. Ainsi, la hernie quitte le canal inguinal. Dans de rares cas, le sac herniaire pénètre dans la région de la vessie, qui est couverte par le péritoine. En outre, il est extrêmement rare de faire gonfler la partie extrapéritonéale de la vessie.

• Si la maladie est sous la forme correcte, alors la formation de la tumeur peut être sondée dans un endroit atypique. La protubérance apparaît avec tension et disparaît en appuyant dessus et en position couchée.
• La forme irrécupérable a une localisation typique de la maladie et peut augmenter avec la contrainte. Lors de la palpation du canal inguinal, des espaces herniaires élargis sont sondés, qui ont une forme triangulaire ou ovale. Cette espèce nécessite des diagnostics différentiels avec les maladies tumorales, l'insipide, l'élargissement des veines du cordon spermatique et l'hydropisie chez l'homme.

Les symptômes de la hernie inguinale directe

Les signes douloureux de la maladie se manifestent rarement dès les premiers jours de la lésion en raison des caractéristiques anatomiques de la structure de la hernie. Les symptômes d'une hernie inguinale directe ne diffèrent pratiquement pas des autres types de protubérance, mais ont une image léthargique. Tous les symptômes peuvent être divisés en deux groupes, qui dépendent du degré de développement de la pathologie.

1. L'enflure ne se produit pas lorsque l'effort, la toux, les éternuements, ne dépassent pas la limite de l'anneau herniaire. Convient lorsque le corps est horizontal. Les patients ne se plaignent pas de symptômes douloureux.
2. La hernie a une forme sphérique ou ovale, est vu au-dessus du ligament inguinal sur la surface du corps. Il y a une sensation d'inconfort et de sensation de brûlure dans l'aine. Avec la marche et l'effort physique, il y a des douleurs d'un caractère tirant, endolori.

Si la protrusion existe depuis longtemps, mais n'a pas été diagnostiquée, le plus souvent elle se manifeste après un effort physique intense ou quand une forme pathologique aiguë est atteinte. Considérez les signes qui peuvent indiquer un trouble:

• Problèmes d'urination (à cause d'un sac herniaire dans la vessie)
• Constipation (due à la compression de l'intestin)
• Troubles digestifs
• Flatulence
• Le développement de l'appendicite (forme aiguë) est dû à l'ingestion d'organes dans le sac du caecum
• Augmentation de la température corporelle
• Vomissements
• Douleur dans l'abdomen
• Troubles du bien-être général

Premiers signes

La forme acquise de sortie d'organe dans la région inguinale est caractérisée par une symptomatologie lubrifiée et un cours lent. Les premiers signes peuvent se faire sentir de façon inattendue. Bien que la pathologie soit petite, elle ne procure pas de sensations douloureuses. S'il existe depuis longtemps, le patient se plaint d'inconfort. La douleur se produit également lorsque sa taille augmente. Dans ce cas, le patient se plaint de douleurs constantes au bas-ventre et à l'aine. Les sensations désagréables peuvent être localisées dans la région du sacrum et de la taille.

Au début, une hernie droite est une petite protubérance oblongue d'une consistance dense dans la région de l'aine. Il apparaît pendant l'effort physique et disparaît tout seul. Dès que la maladie prend une forme permanente, elle est visible dans n'importe quelle position du corps. Au fil du temps, le sac herniaire apparaît pointes, qui sont accompagnés de douleur.

Si la vessie, l'utérus ou les ovaires pénètrent dans le sac, cela entraîne des violations de la miction, du cycle menstruel et des sensations douloureuses. Dans certains cas, l'anneau inguinal comprime les vaisseaux sanguins, provoquant une douleur aiguë associée à des troubles circulatoires. Dans ce cas, la pathologie prend une forme altérée. Son danger est que la nécrose des tissus et la propagation de l'infection à l'ensemble de la cavité abdominale peuvent commencer.

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Hernie inguinale directe chez les hommes

Le passage des organes internes dans la cavité du canal inguinal se produit chez les patients de tout âge et de tout sexe. Mais le plus souvent une hernie inguinale droite se produit chez les hommes. Selon les statistiques médicales, environ 90% de toutes les pathologies inguinales surviennent chez les patients de sexe masculin. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques de la structure du corps masculin. Dans l'aine sont des tissus faibles, et le canal inguinal est assez large. Le plus souvent tomber des organes tels que: une partie de l'intestin, un gros épiploon ou une vessie.

La pathologie s'étend au-delà du cordon séminal et a une forme sphérique. Dans les premiers jours, il ne donne aucun symptôme, mais il ressemble à une petite tumeur. Au fil du temps, le sac augmente, et il y a des signes tels que:

• Brûlure et douleur dans l'aine d'un personnage prolongé.
• Inflammation du péritoine et de la région de l'aine, qui varient en fonction de la position du corps.
• Inconfort pendant la marche et la miction.

La principale cause de ce trouble chez les hommes est le facteur constitutionnel. De nombreux médecins affirment qu'il existe une prédisposition héréditaire. Mais à côté de cela, il doit y avoir une influence du second facteur. Lors de la levée de poids, de la toux sévère ou de la constipation, la pression intrapéritonéale augmente, à cause de laquelle l'endroit le moins durable de la paroi interne du péritoine passe l'organe sous la peau.

Aux premiers soupçons sur la maladie, il faut s'adresser au médecin traitant et passer ou passer le diagnostic. Si vous retardez la visite à l'hôpital, le risque de complications augmentera. Pour le traitement, une opération chirurgicale est utilisée, car les méthodes conservatrices n'éliminent pas la maladie. Le but principal de l'hernioplastie est de ramener les organes tombés à leur place d'origine et le plastique subséquent des portes de la hernie. La période de réadaptation dure de 3 à 4 mois, sous réserve d'un effort physique modéré et d'une alimentation diététique.

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Hernie inguinale directe chez les femmes

Prolapsus abdominal pathologique avec des organes internes dans la lumière du canal inguinal est une pathologie acquise. Hernie inguinale directe chez les femmes, survient le plus souvent après 40-50 ans. À la jonction des tissus entourant l'ouverture vaginale et l'utérus, une hernie se forme. Les principales causes de la maladie:

• Pathologies anatomiques congénitales.
• Faiblesse musculaire (due à une pression accrue dans les organes de la cavité abdominale ne sont pas conservés).
• Activité physique accrue (constipation chronique, haltérophilie, accouchement).
• Lésion de la région inguinale (affaiblir l'appareil ligamentaire).
• Obésité

Les symptômes du malaise:

• La protrusion des tumeurs augmente dans la position verticale du corps, ainsi que lors d'efforts physiques, de toux et d'éternuements.
• La douleur a une intensité différente, donne dans le sacrum, le bas du dos, le bas de l'abdomen.
• Constipation, flatulence, miction fréquente.
• Algodismenorea - douleur intense en urinant due à l'entrée dans le sac herniaire de l'ovaire et la trompe de Fallope.

En règle générale, le processus de diagnostic n'est pas difficile. Les femmes ne peuvent pas mettre un doigt dans le canal inguinal, de sorte que le médecin recueille une anamnèse, effectue un examen visuel, palpation. La forme et la taille du sac dans les positions verticale et horizontale sont estimées. Le patient reçoit un examen échographique des organes pelviens et de la cavité abdominale, de l'irrigoscopie et de l'herniographie.

Le traitement est une hernie et une laparoscopie. S'il y a des contre-indications à l'opération, le patient porte un bandage spécial. Cette méthode de thérapie ne supprime pas la pathologie, mais seulement facilite les symptômes douloureux, en empêchant son augmentation et la violation.

Conséquences

Les lésions hernies de la région inguinale sans traitement approprié peuvent entraîner de graves problèmes. Les conséquences de la maladie sont possibles dans le cas où aucune mesure n'est prise pour l'éliminer. Le manque de soins médicaux mènera à la violation, l'augmentation pathologique de la hernie, de divers types d'inflammation et d'infections, qui peuvent mener à la mort.

Une attention particulière est accordée à l'opération de restauration des organes. Puisque sans chirurgie, les rechutes sont possibles. Pour éviter des conséquences graves, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations des médecins dans la période postopératoire. On prescrit au patient un régime spécial qui soulagera la constipation et les flatulences, ainsi qu'un effort physique minimal.

Il est très important de réaliser qu'un traitement conservateur et des méthodes alternatives n'amélioreront pas l'état du patient. Par conséquent, afin d'éviter des complications graves, dès les premiers signes d'un malaise, il vaut la peine de consulter un médecin.

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Complications

Toute maladie qui reste sans traitement médical approprié, entraîne un certain nombre de conséquences négatives. Les complications affectent le fonctionnement de tous les organes et systèmes. Le problème le plus commun rencontré par les patients atteints de maladies herniaires est la violation. Cette pathologie nécessite un traitement chirurgical urgent. Considérez les principaux symptômes de cette complication:

• Nausées, vomissements, flatulences
• Absence de gaz, constipation prolongée
• L'éducation à l'aine ne peut pas être corrigée
• La présence de sang dans les excréments
• Palpitations cardiaques
• Faiblesse générale

En plus de la violation, il peut y avoir des complications telles que la stase des masses fécales dans le gros intestin (coprostasie), l'inflammation du testicule (orchite ischémique), l'inflammation de la hernie. La maladie peut provoquer une nécrose des organes dans le sac. Dans certains cas, l'appendicite aiguë se développe en raison de la constriction des vaisseaux. Une autre complication grave est la péritonite, c'est-à-dire l'inflammation de toute la cavité abdominale.

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Diagnostic de la hernie inguinale

La maladie identifiée en temps opportun, facilite considérablement le processus de traitement et minimise le risque de complications et de conséquences graves. Le diagnostic d'une hernie inguinale directe, en règle générale, ne présente pas de difficultés, puisque saillie est facilement détectée lors de l'examen physique.

• Ainsi, chez les hommes, la moitié du scrotum affectée est élargie en volume, la peau est étirée et l'organe génital est dirigé vers le côté controlatéral.
• Lors de l'examen des patientes, il est noté qu'il est impossible d'insérer un doigt dans l'ouverture externe du canal inguinal. L'éducation est située au-dessus du ligament inguinal.

Lors de la collecte d'une anamnèse prend en compte la prescription de protrusion, la présence de la constipation, la toux, la levée de poids, c'est-à-facteurs qui ont provoqué la maladie. Le médecin vérifie la facilité d'injection et l'existence d'une infraction. Après un examen visuel, une hernie est palpée, sa consistance, sa mobilité et son contenu sont évalués. Une attention particulière est attirée sur la présence de douleurs à la palpation et la couleur de la peau du sac herniaire.

Après cela, le patient est envoyé pour l'examen échographique des organes pelviens et de l'éducation. Cette méthode de diagnostic permet d'évaluer la structure du contenu pathologique. Surtout, les suivants sont touchés: un grand épiploon, un intestin, un ovaire. L'échographie peut différencier la maladie de l'hydropisie du cordon spermatique chez les hommes et un certain nombre d'autres pathologies avec des symptômes similaires.

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Analyses

Pour clarifier le diagnostic et choisir un plan de traitement, le patient doit passer un certain nombre de tests. Les études cliniques comprennent des analyses de sang et d'urine, ainsi que des méthodes pour exclure les maladies qui peuvent être contre-indiquées pour une intervention chirurgicale. En outre, le patient doit passer un ECG, une échographie et un test sanguin pour la coagulation.

L'examen échographique vous permet de déterminer ce qui se trouve à l'intérieur du sac herniaire. Puisque dans certains cas les signes d'une lésion herniaire sont des symptômes d'une maladie très différente.

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Diagnostic instrumental

Une variété de méthodes et de procédures sont utilisées pour identifier la hernie. Le diagnostic instrumental est utilisé pour examiner les patients masculins. L'étude est une diaphanoscopie, c'est-à-dire des scintigraphies scrotales. S'il y a un liquide dedans, les rayons lumineux passent sans difficulté, avec des structures denses - la lumière est inégale. Cela vous permet de différencier la hernie de l'hydropisie.

Une attention particulière est accordée aux méthodes physiques de diagnostic. Le médecin sonde la sortie de l'organe, vérifie s'il peut être inséré dans la cavité. En outre, l'état des trous naturels et des canaux est estimé.

Diagnostic différentiel

En termes de symptômes, la hernie est similaire à d'autres lésions de la région inguinale. Le diagnostic différentiel permet de reconnaître diverses maladies. En règle générale, la maladie est différenciée avec de tels troubles:

• Lipome du cordon spermatique
• Hernie fémorale
• Dropsie des testicules
• Kyste du ligament rond de l'utérus
• Cryptorchidie
• Lymphoadénopathie

Un complexe caractéristique de signes cliniques est utilisé pour la reconnaissance. Le diagnostic différentiel de certains types de pathologies présente certaines difficultés, puisque toutes prévoient un traitement chirurgical. Le diagnostic final est établi seulement après une vérification du canal inguinal.

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Différence oblique et hernie inguinale droite

Lors de l'élaboration d'un plan de traitement, une attention particulière est accordée à la différenciation avec d'autres troubles. Cela est dû au fait que l'émergence des organes de la région inguinale se produit le plus souvent oblique et droite.

Considérez la différence entre une hernie inguinale droite et une hernie inguinale droite:

• La ligne droite quitte la cavité abdominale à travers la cavité du milieu dans l'aine. Il se trouve en dedans du cordon spermatique, isolé du sac. Les principales couches anatomiques sont: peau, tissu sous-cutané, muscles abdominaux, aponévrose musculaire oblique, fascia transverse. Le sac herniaire se compose de deux couches: l'aponévrose transversale et le péritoine.
• Les couches anatomiques forme oblique, sont: peau, tissu sous-cutané, fascia séminal interne, fascia superficiel, aponévrose du muscle abdominal oblique externe. Le sac herniaire peut avoir différentes épaisseurs. Si la pathologie existe depuis longtemps et que le port du bandage a été utilisé pour soulager ses symptômes, le sac peut être soudé étroitement aux organes abdominaux et au cordon spermatique. Son contenu peut être tous les organes, sauf le foie.

La hernie inguinale oblique et directe diffèrent par des signes cliniques. La ligne droite a une forme sphérique, et la forme allongée oblique, aux stades ultérieurs, devient inguinale et scrotale. L'inclinaison peut être congénitale, et la droite ne peut être acquise.

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Le traitement de la hernie inguinale directe

Pour éliminer la sortie des organes de la cavité abdominale, seules des méthodes radicales sont utilisées. Le traitement d'une hernie inguinale directe implique une intervention chirurgicale. Son objectif principal est de couvrir les portes herniaires et renforcer la paroi arrière du canal inguinal.

Mais s'il y a des contre-indications telles que: la grossesse, l'état général affaibli du corps ou les processus inflammatoires, alors j'applique une thérapie conservatrice. Son essence réside dans le port d'un pansement spécial, limitant l'effort physique, l'adhérence à un régime spécial et éliminant les maladies aggravant une hernie.

Les méthodes de médecine alternative sont utilisées comme traitement d'entretien. Un tel traitement peut réduire les symptômes douloureux et minimiser les processus inflammatoires dans le corps. Mais de telles méthodes, ainsi que la pharmacothérapie, n'aideront pas à augmenter la protrusion des organes.

Médicaments

Plusieurs méthodes sont utilisées pour traiter la maladie herniaire, dont la principale est chirurgicale. Les médicaments sont prescrits avant la chirurgie et pendant la période postopératoire pour prévenir les complications. Mais les médicaments seuls n'aident pas à éliminer la pathologie. L'apport de vitamines et de médicaments qui accélèrent le développement du collagène du tissu conjonctif ne peut pas empêcher le prolapsus des organes. Mais l'apport accru en vitamines dans la période postopératoire est très utile, car il améliore la qualité du tissu cicatriciel et agit comme un moyen de prévention contre les rechutes.

Malgré le fait que l'activité physique peut causer le développement de la maladie, les exercices spéciaux sont un excellent médicament et la prévention du prolapsus herniaire. La natation est l'une des plus efficaces et permises par la formation des médecins. Pendant de tels exercices, les muscles des muscles abdominaux sont renforcés, créant un effet positif. En plus de la natation, vous pouvez utiliser l'aérobic modérée, la marche athlétique, le cyclisme.

Traitement alternatif

Avec les méthodes conservatrices de thérapie, la médecine non-traditionnelle est populaire. Un traitement alternatif aide à minimiser les symptômes douloureux et améliore l'efficacité du traitement principal.

• Pour éliminer les sensations douloureuses, laver la plaie avec de l'eau froide et du vinaigre. S'il y a des épisodes de nausée, il est recommandé d'avaler un morceau de glace, de la glace peut être appliquée sur la hernie.
• Prenez quelques cuillères de fleurs de bleuet écailleuses étroites et remplissez-les avec 500 ml d'eau. Prendre 2 tasses par jour.
• 2 cuillères d'écorce de chêne remplies d'eau bouillante et laisser infuser pendant 20-30 minutes. Blot dans l'infusion d'un bandage de gaze de coton et appliquer une compresse pendant 30 minutes à un point douloureux.
• Prenez la saumure de saumure et préparez une compresse à partir d'un pansement plié en plusieurs couches. Le remède est appliqué à la zone malade.
• Un autre remède commun pour la hernie inguinale est la pommade de la graisse de porc. Prendre 500 g de graisse et le faire fondre dans un bain d'eau. Chauffez le pot de verre et versez la graisse dedans. Dans un autre pot, verser l'essence de vinaigre et un œuf. Mélangez le contenu des boîtes et placez-les dans un endroit sombre et frais pendant 7 à 10 jours. Préchauffez le pot dans un bain d'eau, ajoutez 2 oeufs de caille et une cuillerée de graisse de blaireau. Pommade devrait être bien mélangé, mis sur une serviette, mis sur une zone malade du corps et fixé avec un pansement. La compresse est maintenue pendant 2-3 heures, et la pommade est stockée dans le réfrigérateur.

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Traitement à base de plantes

Diverses méthodes de traitement d'une hernie inguinale directe peuvent effectivement éliminer la douleur et réduire l'inconfort. Le traitement à base de plantes est très populaire. Les décoctions et les infusions sont faciles à préparer et leur effet thérapeutique se manifeste immédiatement après leur utilisation.

• Une cuillerée de feuilles de trèfle sec verse de l'eau bouillante et laisse infuser pendant une heure. La perfusion doit être filtrée et prise 1/3 tasse avant chaque repas.
• Le thé au gingembre, ivre à jeun, facilite les symptômes douloureux. Prendre la racine de gingembre frais, la moudre avec une râpe ou la couper en petits morceaux. Verser la racine avec de l'eau bouillante et laisser infuser pendant 10-20 minutes. Dans l'infusion, vous pouvez ajouter une cuillère de miel, de cannelle et de citron.
• La menthe est anti-inflammatoire et analgésique. Il est recommandé d'ajouter de la menthe fraîche ou séchée aux thés et aux plats. Mais si le patient a un trouble causé par la présence de caillots sanguins, alors avant d'utiliser cet outil, il vaut la peine de consulter un médecin.

Homéopathie

Une des options alternatives pour traiter une lésion herniaire de la région inguinale est l'homéopathie. Considérons les préparations de base nommées ou nominées pour le traitement d'une maladie.

• Alumine - aide à se débarrasser de la constipation causée par des anomalies dans l'intestin. Efficace avec des coliques dans l'abdomen, faiblesse des muscles péritonéaux et troubles dyspeptiques.
• Calcarea carbonica - est utilisé pour une hernie causée par l'obésité. Dans ce cas, les symptômes de la maladie peuvent être une augmentation des ganglions lymphatiques dans la région pelvienne.
• Lycopodium - aide dans le traitement de la hernie inguinale droite.
• Nux vomica - élimine la constipation chronique et d'autres troubles des selles. Le médicament est prescrit pour les troubles digestifs, les douleurs pressantes dans l'estomac pendant ou après un repas, l'éructation avec l'amertume.
• Phosphore - est utilisé pour la défaillance d'organe provoquée par la toux sévère due aux maladies inflammatoires chroniques des bronches ou du larynx.

Pour qu'un traitement homéopathique soit efficace et sûr, les médicaments doivent être prescrits par un médecin homéopathe.

Traitement opératoire

La principale méthode d'élimination du prolapsus des organes internes est l'intervention chirurgicale. Le traitement chirurgical implique la plastie du canal inguinal et la restauration de l'arrangement normal des organes. Pour cela, une réparation herniaire, une laparoscopie ou une méthode endoscopique peuvent être utilisées. Considérons les étapes de base de l'opération:

• Au premier stade, l'accès à la hernie est formé. Dans la région de l'aine, une incision est faite et l'aponévrose du muscle abdominal oblique externe est disséquée. Le lambeau supérieur des tissus est séparé des muscles transversaux et obliques internes, exposant le sillon du ligament inguinal.
• Dans la deuxième étape, le sac herniaire est isolé et complètement enlevé.
• L'anneau inguinal est suturé à une taille normale de 0,6-0,8 cm.
• Chirurgie plastique du canal inguinal.

La chirurgie laparoscopique est réalisée sous anesthésie générale. Dans l'abdomen faire de petites incisions, qui insèrent des manipulateurs chirurgicaux spéciaux. Pour visualiser la procédure, un gaz spécial est injecté dans la cavité abdominale, qui est pompée à son extrémité. Retrait de la hernie, le médecin libère le sac de son contenu et renforce les parois avec un maillage spécial. Cela empêche le développement de la pathologie et se propage dans le canal inguinal. Le maillage est fabriqué à partir d'une substance hypoallergénique qui ne provoque pas de réactions inflammatoires. Après la chirurgie, les défauts du tissu musculaire sont suturés et les instruments chirurgicaux sont retirés. Les incisions cutanées sont fermées avec des sutures simples et du plâtre. Ce type d'opération minimise les dommages, car il n'y a aucune raison d'utiliser une large incision qui augmente la surface de la plaie.

Prévention

La période de réhabilitation après le traitement de la hernie inguinale de la forme directe est longue. La prophylaxie vise à renforcer le corset musculaire et à éliminer les facteurs qui provoquent une augmentation de la pression intrapéritonéale. Le patient est prescrit une gymnastique thérapeutique, une alimentation équilibrée et un bandage.

Il existe un certain nombre de mesures préventives qui empêchent les rechutes de la pathologie:

• Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, il est recommandé de porter un bandage inguinal.
• L'élimination rapide de la constipation, la toux chronique et les maladies des organes internes.
• Nutrition complète, l'utilisation de préparations de vitamines.
• Restriction de l'activité physique et soulever des poids.

La combinaison de tous les facteurs décrits ci-dessus permet d'accélérer le processus de récupération de l'organisme, d'éviter les complications et les rechutes.

Prévision

Le risque de complications et le pronostic de la maladie dépendent de nombreux facteurs. Tout d'abord, il s'agit d'une demande d'aide médicale en temps opportun et d'un diagnostic correct de la maladie. En règle générale, la prévision est favorable. Mais lors de l'utilisation d'une hernioplastie par traction, il existe un risque de rechute. En outre, dans le traitement de la hernie irrécupérable, il existe un risque de développement de la violation, ce qui aggrave considérablement le pronostic.

La hernie inguinale directe est une pathologie acquise, dont l'efficacité d'élimination dépend largement d'un diagnostic précoce et d'un traitement correctement formulé. Sur l'issue du traitement, c'est-à-dire que le pronostic affecte l'âge du patient, la présence de maladies concomitantes, les complications et les caractéristiques individuelles du corps du patient.